Termikon - οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις, ανάλογα και μορφές απελευθέρωσης (δισκία 250 mg, κρέμα ή αλοιφή 1%, σπρέι 1%) του φαρμάκου για τη θεραπεία του μύκητα των νυχιών και του δέρματος, πολύχρωμη στέρηση σε ενήλικες, παιδιά και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Σύνθεση

Σε αυτό το άρθρο, μπορείτε να διαβάσετε τις οδηγίες χρήσης του φαρμάκου Termikon. Παρουσιάστηκαν ανασκοπήσεις επισκεπτών του ιστότοπου - οι καταναλωτές αυτού του φαρμάκου, καθώς και οι απόψεις ιατρικών ειδικών σχετικά με τη χρήση ενός θερμοκηπίου στην πρακτική τους. Ένα μεγάλο αίτημα για να προσθέσετε πιο ενεργά τα σχόλιά σας σχετικά με το φάρμακο: το φάρμακο βοήθησε ή δεν βοήθησε να απαλλαγούμε από την ασθένεια, ποιες επιπλοκές και παρενέργειες παρατηρήθηκαν, οι οποίες μπορεί να μην έχουν δηλωθεί από τον κατασκευαστή στο σχολιασμό. Ανάλογα του Thermicon με την παρουσία διαθέσιμων δομικών αναλόγων Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του μύκητα των νυχιών και του δέρματος, των πολύχρωμων λειχήνων σε ενήλικες, παιδιά, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Η σύνθεση του φαρμάκου με βάση την terbinafine.

Termikon - αντιμυκητιασικό φάρμακο, αλλυλαμίνη. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δράσης.

Ενεργός ενάντια στα δερματόφυτα: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, έχει μυκητοκτόνο δράση σε δερματόφυτα, μύκητες μούχλας (συμπεριλαμβανομένων των Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) και κάποιους διμορφικούς μύκητες. Οι μύκητες ζύμης του γένους Candida (Candida) (κυρίως Candida albicans) και οι μυκηλιακές τους μορφές, ανάλογα με το είδος, έχουν μυκητοκτόνο ή μυκητοστατικό αποτέλεσμα.

Ένα θερμοπύκλιο διαταράσσει το πρώιμο στάδιο της βιοσύνθεσης του κύριου συστατικού της κυτταρικής μεμβράνης της εργοστερόλης από μύκητες αναστέλλοντας το ένζυμο εποξινάση σκουαλενίου. Αυτό οδηγεί σε ανεπάρκεια της εργοστερόλης και στην ενδοκυτταρική συσσώρευση σκουαλενίου, η οποία προκαλεί το θάνατο του μυκητιακού κυττάρου. Η δράση της τερμπιναφίνης διεξάγεται με αναστολή του ενζύμου εποχιδάση σκουαλενίου, που βρίσκεται στην κυτταρική μεμβράνη του μύκητα.

Όταν η κατάποση δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των πολύχρωμων λειχήνων, που προκαλούνται από το Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Σύνθεση

Υδροχλωρική τερμπιναφίνη + έκδοχα.

Φαρμακοκινητική

Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται καλά από τη γαστρεντερική οδό. Μετά από 0,8 ώρες, το ήμισυ της αποδεκτής δόσης απορροφάται. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της terbinafine. Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 99%. Μετά από 4,6 ώρες μετά τη χορήγηση, η μισή αποδεκτή δόση κατανέμεται στο σώμα. Το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στο δερματικό στρώμα του δέρματος και στην πλάκα των νυχιών. Διεισδύει στο μυστικό των σμηγματογόνων αδένων, συσσωρεύεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στα θυλάκια, τα μαλλιά, το δέρμα και τον υποδόριο ιστό. Δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Η τερμπιναφίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Βιομετασχηματίτιδα στο ήπαρ με σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών. Περίπου το 80% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών με τα ούρα, το υπόλοιπο - με κόπρανα (22%).

Η ηλικία του ασθενούς δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της τερβιναφίνης, ωστόσο το φάρμακο μπορεί να εκκρίνεται παρουσία βλάβης στα νεφρά ή στο ήπαρ, οδηγώντας σε υψηλά επίπεδα τερβιναφίνης στο αίμα.

Ενδείξεις

  • μυκητιάσεις του τριχωτού της κεφαλής (τριχοφυτία, μικροσπορία);
  • μυκητιάσεις δέρματος και νυχιών λόγω Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum και Epidermophyton floccosum.
  • onychomycosis;
  • σοβαρό κοινό δέρμα λείο δέρμα του κορμού και των άκρων, που απαιτεί συστηματική θεραπεία?
  • την καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων.

Μορφές απελευθέρωσης

250 mg δισκία.

Κρέμα για εξωτερική χρήση 1% (μερικές φορές λανθασμένα ονομάζεται αλοιφή).

Ψεκασμός για εξωτερική χρήση 1%.

Οδηγίες χρήσης και θεραπευτική αγωγή

Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία ρυθμίζονται ξεχωριστά και εξαρτώνται από τη διαδικασία εντοπισμού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Στους ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται 250 mg 1 φορά την ημέρα (μετά τα γεύματα).

Με την ονυχομυκητίαση, η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 6-12 εβδομάδες. Με την ονυχομυκητίαση των χεριών και των ποδιών (εκτός από το μεγάλο δάκτυλο των ποδιών) ή σε νεαρούς ασθενείς, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι μικρότερη από 12 εβδομάδες. Με λοίμωξη του μεγάλου δάχτυλου του ποδιού, συνήθως είναι επαρκής μια πορεία θεραπείας σε 3 μήνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με βραδύτερο ρυθμό ανάπτυξης νυχιών, μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερη θεραπεία - έως 6 μήνες ή περισσότερο.

Σε περίπτωση δακτυλιοειδούς τύπου (διαδερμική, πελματιαία ή κάλτσα), η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 έως 6 εβδομάδες. δερματομυκητίαση των ποδιών - από 2 έως 4 εβδομάδες. με δερματομυκητίαση του κορμού - 4 εβδομάδες. με καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων από 2 έως 4 εβδομάδες.

Για τη μυκητίαση του τριχωτού της κεφαλής που προκαλείται από το Microsporum canis, η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Τα παιδιά με σωματικό βάρος 20 έως 40 kg του φαρμάκου συνταγογραφούνται σε δόση 125 mg (1/2 δισκίο) 1 φορά την ημέρα, με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 40 mg - 250 mg 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας της μυκητίασης του τριχωτού της κεφαλής είναι περίπου 4 εβδομάδες. Σε περιπτώσεις όπου το παθογόνο είναι το Microsporum canis, η θεραπεία μπορεί να είναι μεγαλύτερη.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς το φάρμακο συνταγογραφείται στις ίδιες δόσεις με τους ενήλικες.

Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας (QC μικρότερη από 50 ml / min ή περιεκτικότητα σε κρεατινίνη ορού μεγαλύτερη από 300 μmol / l), σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση πρέπει να μειωθεί κατά 2 φορές, για τους ενήλικες - 125 mg 1 φορά την ημέρα.

Το Thermicon συνταγογραφείται εξωτερικά σε ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.

Πριν από την εφαρμογή της κρέμας πρέπει να καθαριστεί και να στεγνώσει τις πληγείσες περιοχές. Η κρέμα εφαρμόζεται 1-2 φορές την ημέρα με ένα λεπτό στρώμα στο δέρμα και στις γύρω περιοχές, ελαφρώς τρίβονται.

Για τις λοιμώξεις που συνοδεύονται από εξάνθημα από την πάνα (κάτω από τους μαστικούς αδένες, στους διαθρησκευτικούς χώρους, μεταξύ των γλουτών, στην περιοχή των βουβώνων), οι χώροι εφαρμογής της κρέμας μπορούν να καλυφθούν με γάζα, ειδικά τη νύχτα.

Η μέση διάρκεια θεραπείας για δακτυλίους του κορμού, των ποδιών, των ποδιών - 1 φορά την ημέρα για 1 εβδομάδα. με καντιντίαση του δέρματος - 1-2 φορές την ημέρα για 1-2 εβδομάδες. Με πολύχρωμο λειχήνα - 1-2 φορές την ημέρα για 2 εβδομάδες.

Η μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων παρατηρείται συνήθως στις πρώτες ημέρες της θεραπείας. Σε περίπτωση παράτυπης θεραπείας ή πρόωρης τερματισμού της, υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης. Εάν μετά από 1-2 εβδομάδες θεραπείας δεν υπάρχουν ενδείξεις βελτίωσης, η διάγνωση πρέπει να επαληθευτεί.

Το δοσολογικό σχήμα για ηλικιωμένους ασθενείς είναι το ίδιο όπως για τους ασθενείς άλλων ηλικιακών ομάδων.

Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία ρυθμίζονται ξεχωριστά και εξαρτώνται από τη διαδικασία εντοπισμού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Εξωτερικά, το φάρμακο συνταγογραφείται στους ενήλικες 1-2 φορές την ημέρα, ανάλογα με τα στοιχεία. Πριν από την εφαρμογή του φαρμάκου πρέπει να καθαριστεί και να στεγνώσει τις πληγείσες περιοχές. Το φάρμακο ψεκάζεται πάνω στο προσβεβλημένο δέρμα και τις παρακείμενες περιοχές σε ποσότητα επαρκή για την ενυδάτωση και, επιπλέον, εφαρμόζεται σε γειτονικές περιοχές άθικτου δέρματος:

  • Τριχοφυτία του κορμού, κνήμη - διάρκεια της θεραπείας 1 εβδομάδα - συχνότητα χρήσης 1 φορά την ημέρα.
  • Δερματομυκητίαση των ποδιών - διάρκεια θεραπείας 1 εβδομάδα - συχνότητα χρήσης 1 φορά την ημέρα.
  • Πολύχρωμη λειχήνα - διάρκεια θεραπείας 1 εβδομάδα - συχνότητα χρήσης 2 φορές την ημέρα.

Το δοσολογικό σχήμα για ηλικιωμένους ασθενείς είναι το ίδιο όπως για τους νεώτερους ενήλικες.

Παρενέργειες

  • δυσπεψία;
  • μειωμένη όρεξη.
  • ναυτία;
  • διάρροια;
  • αίσθημα πληρότητας στο στομάχι.
  • κοιλιακό άλγος;
  • διαταραχές της γεύσης, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας (η ανάκτηση γίνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας).
  • διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων (χολεστατικός ίκτερος).
  • αρθραλγία;
  • μυαλγία;
  • ακοκκιοκυτταροπενία, ουδετεροπενία,
  • κνίδωση ·
  • εξάνθημα.
  • τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell).
  • αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.
  • κακόηθες εξιδρωτικό ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson);
  • ερυθρότητα, κνησμό ή αίσθημα καύσου μπορεί να συμβεί σε μέρη όπου εφαρμόζεται η κρέμα ή το σπρέι.

Αντενδείξεις

  • την εγκυμοσύνη;
  • περίοδο θηλασμού ·
  • παιδιά κάτω των 3 ετών και παιδιά βάρους μέχρι 20 κιλά, κρέμα γάλακτος ή ψεκασμός μέχρι 12 ετών.
  • υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η εμπειρία με τη χρήση του φαρμάκου Termikon κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένη, συνεπώς η χρήση του στην εγκυμοσύνη αντενδείκνυται.

Η τερμπιναφίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, οπότε αν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Σε πειραματικές μελέτες, το τερατογόνο αποτέλεσμα της τερμπιναφίνης δεν ανιχνεύθηκε. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναφερθεί δυσμορφίες με τη χρήση της τερμπιναφίνης.

Χρήση σε παιδιά

Τα δισκία αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών και σε παιδιά βάρους έως 20 κιλά. Κρέμα ή σπρέι δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 12 ετών.

Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς

Σε ηλικιωμένους ασθενείς το φάρμακο συνταγογραφείται στις ίδιες δόσεις με τους ενήλικες.

Ειδικές οδηγίες

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ακανόνιστη χρήση ή η πρόωρη λήξη της θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής.

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί από την ύπαρξη συναφών ασθενειών, την κατάσταση των νυχιών στην αρχή της πορείας της θεραπείας.

Εάν μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας με Thermicon δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση, είναι απαραίτητο να επαναπροσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας και η ευαισθησία του στο φάρμακο.

Η συστημική χρήση στην ονυχομυκητίαση δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση ολικής βλάβης των περισσότερων νυχιών, της παρουσίας έντονης υπογόνιου υπερκεράτωσης, της αναποτελεσματικότητας της προηγούμενης τοπικής θεραπείας. Στη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, η κλινική ανταπόκριση παρατηρείται συνήθως αρκετούς μήνες μετά τη μυκολογική θεραπεία και τη διακοπή της πορείας της θεραπείας, λόγω του ρυθμού ανάπτυξης ενός υγιούς νυχιού. Δεν απαιτείται απομάκρυνση των πλακών για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης των χεριών για 3 εβδομάδες και ονυχομυκητίαση των ποδιών για 6 εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να παρακολουθείται η δραστηριότητα της τρανσαμινάσης του ήπατος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά από 3 μήνες θεραπείας, εμφανίζεται χολόσταση και ηπατίτιδα. Εάν εντοπίσετε συμπτώματα μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας (αδυναμία, επίμονη ναυτία, έλλειψη όρεξης, κοιλιακό άλγος, ίκτερο, σκοτεινά ούρα ή άχρωμα κόπρανα), πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου.

Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με ψωρίαση, επειδή σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η τερβιναφίνη μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ψωρίασης.

Το Thermicon spray ή cream είναι μόνο για εξωτερική χρήση.

Αποφύγετε την επαφή με τα μάτια γιατί μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό. Σε περίπτωση τυχαίας κατάποσης του φαρμάκου στα μάτια, θα πρέπει να πλένονται αμέσως με τρεχούμενο νερό και σε περίπτωση συνεχιζόμενου ερεθισμού θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Κατά τη θεραπεία, το φάρμακο πρέπει να ακολουθεί τους γενικούς κανόνες υγιεινής για να αποτρέψει την πιθανότητα επανεμφάνισης με εσώρουχα και παπούτσια. Στη διαδικασία (μετά από 2 εβδομάδες) και στο τέλος της θεραπείας είναι απαραίτητο να παραχθεί αντιμυκητιασική θεραπεία παπουτσιών, κάλτσες και κάλτσες.

Με την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Η terbinafine δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Τερβιναφίνη αναστέλλει ισοένζυμο CYP2D6 και επιβραδύνει το μεταβολισμό των φαρμάκων όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και η επιλεκτική αναστολείς της επαναπρόσληψης σεροτονίνης (π.χ., δεσιπραμίνη, φλουβοξαμίνη), beta1-αδρενεργικούς αποκλειστές (μετοπρολόλη, προπρανολόλη), αντιαρρυθμικά (φλεκαϊνίδη, προπαφενόνη), αναστολείς ΜΑΟ τύπου Β (για παράδειγμα, σελεγιλίνη) και αντιψυχωτικά (για παράδειγμα, χλωροπρομαζίνη, αλοπεριδόλη).

Οι επαγωγείς των ισοενζύμων του συστήματος του κυτοχρώματος P450 (για παράδειγμα, η ριφαμπικίνη) μπορούν να επιταχύνουν την απέκκριση της τερβιναφίνης από το σώμα, οι αναστολείς των ισοενζύμων του συστήματος του κυτοχρώματος P450 (για παράδειγμα, η σιμετιδίνη) μπορεί να επιβραδύνει τη λειτουργία του. Με ταυτόχρονη χρήση τέτοιων φαρμάκων μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης της τερμπιναφίνης.

Με την ταυτόχρονη χρήση της terbinafine και των αντισυλληπτικών από το στόμα μπορεί να είναι παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Το Thermicon μειώνει την κάθαρση της καφεΐνης κατά 20% και αυξάνει τον χρόνο ημιζωής κατά 31%.

Η τερμπιναφίνη δεν επηρεάζει την κάθαρση της αντιπυρίνης, της διγοξίνης, της βαρφαρίνης.

Η αιθανόλη (αλκοόλη) και άλλα ηπατοτοξικά φάρμακα, ενώ χρησιμοποιούνται με θερμοσυσσωρευτή, αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης ηπατοτοξικότητας.

Αναλόγια του φαρμάκου Termikon

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Atifin;
  • Binafine;
  • Lamisil;
  • Lamisil Dermgel;
  • Lamisil Uno;
  • Lamikan;
  • Lamitel.
  • Miconorm;
  • Mycoterbin;
  • Onyhon;
  • Tebikur;
  • Terbized Agio;
  • Terbizil;
  • Terbix;
  • Terbinafine;
  • Terbinoks;
  • Terbifine;
  • Tigal Sanovel.
  • Ungusan;
  • Fungerbin;
  • Tsidokan;
  • Exiter;
  • Exifin.

Κρέμα αναλόγων

Termikon (κρέμα) Βαθμολογία: 69

Φτηνές Αναλόγων Termikon

Αναλογικά φθηνότερα από 146 ρούβλια.

Κατασκευαστής: Vertex (Ρωσία)
Μορφές απελευθέρωσης:

  • Tuba 15; Τιμή από 67 ρούβλια
  • Tuba 30; Τιμή από 151 ρούβλια
Terbinafine τιμές σε διαδικτυακά φαρμακεία
Οδηγίες χρήσης

Για πολύ καιρό, υπήρχε ένας λειχήνας στο χέρι του, περισσότερο από μισό χρόνο, χρησιμοποίησε ένα ακρυδόμημα, απλώς έσφιξε αυτή την πληγή παρά το χειρότερο. Πήγα σε έναν δερματολόγο, ο οποίος έχει συνταγογραφήσει ένα θερμοκήπιο για δύο χρόνια, νομίζω, 300 ρούβλια. Για ένα μήνα όλα πήγαν, το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό και αποτελεσματικό.

Thermikon

Termikon: οδηγίες χρήσης και σχόλια

Λατινικό όνομα: Termicon

Κωδικός ATX: D01AE15

Δραστικό συστατικό: Terbinafine (Terbinafine)

Κατασκευαστής: Pharmstandard JSC, Ρωσία

Ενημέρωση της περιγραφής και της φωτογραφίας: 03.11.2017

Οι τιμές στα φαρμακεία: από 205 ρούβλια.

Termikon - αντιμυκητιασικό φάρμακο ευρείας ποικιλίας μυκητοκτόνων και μυκητοστατικών δράσεων για συστηματική και τοπική χρήση.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

  • δισκία: επίπεδο κυλινδρικό, στρογγυλό, με λοξό και βαμμένο, από λευκό με κιτρινωπή απόχρωση σε λευκό (7 ή 10 τεμάχια σε κυψέλες, 1, 2, 3 ή 4 φυσαλίδες σε κουτί).
  • ψεκασμός για εξωτερική χρήση 1%: ένα διαυγές, άχρωμο ή ανοικτό κίτρινο υγρό με συγκεκριμένη οσμή αιθυλικής αλκοόλης (30 g το καθένα σε φιάλες από πολυπροπυλένιο, πλήρες με ακροφύσιο και δοσομετρική αντλία, 1 σετ σε κουτί).
  • κρέμα για εξωτερική χρήση 1%: ομοιογενής μάζα λευκού χρώματος με αδύναμη χαρακτηριστική οσμή (15 g σε σωλήνες αλουμινίου, 1 σωλήνα σε κουτί).

1 δισκίο περιέχει:

  • δραστικό συστατικό: υδροχλωρική τερμπιναφίνη - 281,25 mg (ισοδύναμη με 250 mg terbinafine).
  • Βοηθητικά συστατικά: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, γλυκολικό άμυλο νατρίου, υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη (υπρομελλόζη), στεατικό μαγνήσιο, λακτόζη, αερόλυμα (κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου).

1 ml ψεκασμού περιέχει:

  • δραστικό συστατικό: υδροχλωρική τερμπιναφίνη - 10 mg;
  • βοηθητικά συστατικά: προπυλενογλυκόλη, διορθωμένη αιθυλική αλκοόλη, πολοξαμερές (προξανόλη 268), καθαρισμένο νερό.

1 g κρέμας περιέχει:

  • δραστικό συστατικό: υδροχλωρική τερμπιναφίνη - 10 mg;
  • Βοηθητικά συστατικά: βενζυλική αλκοόλη, παλμιτικό κετύλιο, στεατικό σορβιτάνης, υδροξείδιο του νατρίου, στεαρυλική αλκοόλη, κετυλική αλκοόλη, μυριστικό ισοπροπύλιο, πολυσορβικό 60, καθαρό νερό.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική

Η τερβιναφίνη ανήκει στην ομάδα των αλλυλαμινών, η οποία προκαλεί ένα ευρύ φάσμα της αντιμυκητιασικής δράσης της. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις έχει ένα μυκητοκτόνο αποτέλεσμα επί δερματόφυτου Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (Τ violaceum, Τ rubrum, Τ verrucosum, Τ tonsurans, Τ mentagrophytes), ζυμομύκητες (κυρίως Candida albicans), καλούπια (Scopulariopsis brevicaulis, Cladosporium, Aspergillus και άλλοι) και μερικά διμορφικά μανιτάρια.

Σε σχέση με τους μύκητες Candida και τις μυκηλιακές τους μορφές, η Thermicone χαρακτηρίζεται από μυκητοκτόνο ή μυκητοστατική δράση ανάλογα με τον τύπο του μύκητα.

Η τερμπιναφίνη αναστέλλει τη βιοσύνθεση του κύριου συστατικού της κυτταρικής μεμβράνης των μυκήτων, την εργοστερόλη, σε ένα πρώιμο στάδιο, αναστέλλοντας το ένζυμο εποξινάση σκουαλενίου.

Όταν χορηγείται από το στόμα, το φάρμακο δεν είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία του λειχήνα varicolor, που ενεργοποιείται από το Malassezia furfur. Η ουσία δεν επηρεάζει το σύστημα του κυτοχρώματος Ρ450 σε ανθρώπους και, αντίστοιχα, στο μεταβολισμό ορμονών ή άλλων φαρμάκων.

Φαρμακοκινητική

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η απορρόφηση της terbinafine είναι καλή. Το 50% της δόσης που λαμβάνεται απορροφάται για 0,8 ώρες και μετά από 4,6 ώρες αυτή η ποσότητα του φαρμάκου κατανέμεται στο σώμα.

Μία μόνο από του στόματος δόση των 250 mg προκαλεί τη μέγιστη συγκέντρωση της terbinafine 0,97 μg / ml στο πλάσμα, η οποία επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών μετά την κατάποση. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 80% και δεν επηρεάζεται από την πρόσληψη τροφής.

Ο βαθμός σύνδεσης της terbinafine με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι 99%. Η ουσία με μεγάλη ταχύτητα εξαπλώνεται στους ιστούς του σώματος, διεισδύει στην πλάκα των νυχιών, το μυστικό των σμηγματογόνων αδένων και της δερματικής στιβάδας του δέρματος και επίσης συσσωρεύεται σε σημαντικές συγκεντρώσεις στον υποδόριο ιστό, το δέρμα, τα τριχοθυλάκια και τα μαλλιά.

Ο χρόνος ημιζωής είναι 16-18 ώρες και ο χρόνος ημίσειας ζωής της τελικής φάσης φτάνει τις 200-400 ώρες. Στο ήπαρ, η βιομετατροπή της τερμπιναφίνης εμφανίζεται σε ανενεργούς μεταβολίτες. Το 80% της δόσης που λαμβάνεται εκκρίνεται μέσω των νεφρών ως μεταβολίτες, η υπόλοιπη ποσότητα (περίπου 22%) εκκρίνεται.

Η ουσία δεν συσσωρεύεται στο σώμα. Η φαρμακοκινητική της τερβιναφίνης δεν εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς, ωστόσο η απομάκρυνσή της μπορεί να μειωθεί με νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία, γεγονός που οδηγεί σε υψηλό επίπεδο συγκέντρωσης ουσίας στο αίμα.

Η τερμπιναφίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, η απορρόφησή του δεν υπερβαίνει το 5% και το συστηματικό αποτέλεσμα είναι ασήμαντο.

Ενδείξεις χρήσης

Δισκία (συστηματική θεραπεία)

  • μυκητίαση του τριχωτού της κεφαλής που προκαλείται από το Microsporum (μικροσπορία) και την Trichophyton (τρικλοφυτότωση).
  • ονυχομυκητίαση που προκαλείται από Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans, κλπ.), Epidermophyton floccosum.
  • μυκητιάσεις του δέρματος και των πλακών νυχιών, που προκαλούνται από Epidermophyton floccosum, Microsporum (M.gypseum, Μ. canis) και Trichophyton (Τ. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum).
  • σοβαρές κοινές λοιμώξεις του λείου δέρματος του κορμού και των άκρων που προκαλούνται από τους μύκητες Dermatophyte (dermatomycosis) και απαιτούν συστηματική θεραπεία.
  • μυκητιασικές λοιμώξεις που προκαλούνται από μύκητες παρόμοιους με ζύμη Candida, κυρίως Candida albicans (καντιντίαση), εντοπισμένοι στο δέρμα και στους βλεννογόνους.

Ψεκασμός και κρέμα (θεραπεία επαφής)

  • δερματικές μυκητιακές λοιμώξεις που προκαλούνται από δερματόφυτα, συμπεριλαμβανομένων των μυκητιάσεων των ποδιών, του αδένα του βουβώνα, μυκητιασικές αλλοιώσεις του ομαλού δέρματος του σώματος - θεραπεία και πρόληψη.
  • πολύχρωμο ή ασυνήθιστο versicolor (μυκητιασική λοίμωξη της κεράτινης στιβάδας της επιδερμίδας) - θεραπεία.

Η κρέμα, επιπλέον, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων εντοπισμένων στο δέρμα που προκαλούνται από μύκητες παρόμοιους με ζύμες Candida, κυρίως Candida albicans (καντιντίαση, ειδικότερα, εξάνθημα από πάνα).

Αντενδείξεις

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το Thermicon σε όλες τις μορφές δοσολογίας αντενδείκνυται σε περίπτωση αυξημένης ατομικής ευαισθησίας στα συστατικά του φαρμάκου.

Πρόσθετες απόλυτες αντενδείξεις για δισκία (συστημική χρήση):

  • η περίοδος κύησης και γαλουχίας (θηλασμός) ·
  • παιδιά έως 3 ετών.
  • βάρος σώματος παιδιού έως 20 κιλά.

Σχετικές αντενδείξεις για όλες τις μορφές δοσολογίας (δισκία, σπρέι και κρέμα χρησιμοποιούνται με προσοχή λόγω της αυξημένης πιθανότητας εμφάνισης παρενεργειών):

  • νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
  • καταστολή της αιματοποίησης του μυελού των οστών,
  • καλοήθη / κακοήθη νεοπλάσματα (όγκοι).
  • Αλκοολισμός.
  • μεταβολικές ασθένειες.
  • απόφραξη αγγείων αγγείων.

Επίσης, το σπρέι και η κρέμα προσοχής χρησιμοποιούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, επειδή το προφίλ ασφάλειας της terbinafine στη θεραπεία επαφής για αυτήν την ηλικιακή ομάδα δεν έχει κατανοηθεί καλά.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνταγογραφείται μια θερμοκοιτίδα προς τα έξω (σπρέι και κρέμα) σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όταν το επιδιωκόμενο όφελος για τη μητέρα αντισταθμίζει τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο.

Δεδομένου ότι η terbinafine απορροφάται μέσω του δέρματος σε κλινικά ασήμαντες ποσότητες, είναι απίθανο να υπάρξει δυσμενή επίδραση στο βρέφος μέσω του μητρικού γάλακτος.

Οδηγίες χρήσης Termikona: μέθοδος και δοσολογία

Το δοσολογικό σχήμα και η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με Termikon καθορίζονται από τον ιατρό ξεχωριστά για κάθε ασθενή, ανάλογα με τη θέση της λοίμωξης και τη σοβαρότητα της πορείας της νόσου.

Οι ηλικιωμένοι ασθενείς δεν χρειάζεται να προσαρμόζουν τη δόση της τερβιναφίνης σε οποιαδήποτε από τις μορφές απελευθέρωσης του Thermicone.

Χάπια

Τα δισκία λαμβάνονται από το στόμα, μία φορά την ημέρα, μετά τα γεύματα.

Η τυπική δόση για ενήλικες ασθενείς, εκτός αν αναφέρεται διαφορετικά, είναι 250 mg.

  • ονυχομυκητίαση: μέτρια - 1,5-3 μήνες. θεραπεία των νυχιών των χεριών και των ποδιών (εκτός από το μεγάλο δάκτυλο του ποδιού) και θεραπεία νεότερων ασθενών - μπορεί να διαρκέσει λιγότερο από 3 μήνες. θεραπεία του μεγάλου δάχτυλου - συνήθως 3 μήνες, αλλά με μειωμένο ρυθμό ανάπτυξης των νυχιών (σπάνια) - έως 6 μήνες ή περισσότερο.
  • ringworm: κορμός - 1 μήνα? πόδια (πελματιαία, διαθρησκευτικά, όπως κάλτσες) - 0,5-1,5 μήνες. μόσχοι - 0,5-1 μήνα.
  • καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων: 0,5-1 μήνα.
  • μυκητίαση του τριχωτού της κεφαλής: η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 1 μήνα, αλλά η μικροσπορία που προκαλείται από το Microsporum canis μπορεί να απαιτήσει μακρύτερη θεραπεία.

Η δόση για τα παιδιά καθορίζεται ανάλογα με το σωματικό βάρος:

  • 20-40 kg - 0,5 δισκία (125 mg) 1 φορά / ημέρα.
  • > 40 kg - 1 δισκίο (250 mg) 1 φορά / ημέρα.

Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η δόση του φαρμάκου για ενήλικες ασθενείς μειώνεται 2 φορές, στα 125 mg 1 φορά / ημέρα.

Ψεκάστε

Το ψεκασμό εφαρμόζεται εξωτερικά στις καθαρισμένες και αποξηραμένες προσβεβλημένες περιοχές και τις παρακείμενες περιοχές άθικτου δέρματος, ψεκάζοντας σε ποσότητα επαρκή για την ενυδάτωση τους.

Η συνήθης συχνότητα χρήσης του φαρμάκου για ενήλικες ασθενείς, εάν δεν υπάρχουν άλλα ραντεβού, με μια εβδομαδιαία πορεία θεραπείας:

  • ringworm του κορμού, τα πόδια, τα πόδια: 1 φορά / ημέρα?
  • pityriasis versicolor: 2 φορές / ημέρα.

Η κρέμα εφαρμόζεται εξωτερικά με ένα λεπτό στρώμα στις καθαρισμένες και αποξηραμένες προσβεβλημένες περιοχές και τις παρακείμενες περιοχές άθικτου δέρματος και ελαφρώς τρίβονται.

Κατά τη θεραπεία μολυσμένων επιφανειών με εξάνθημα από πάνα (μεταξύ των δακτύλων, κάτω από το στήθος, μεταξύ των γλουτών και στην περιοχή της βουβωνικής χώρας), μπορείτε να καλύψετε τον τόπο εφαρμογής της κρέμας με γάζα, ειδικά πριν από τον ύπνο.

Συνιστώμενη δοσολογία:

  • δερματομυκητίαση του κορμού, των ποδιών, των ποδιών: η πορεία της 1 εβδομάδας 1 ώρα / ημέρα.
  • δερματική καντιντίαση: 1-2 εβδομαδιαία πορεία 1-2 φορές την ημέρα.
  • πολύχρωμο λειχήνες: διάρκεια 2 εβδομάδες 1-2 φορές / ημέρα.

Παρενέργειες

Δισκία (συστηματική θεραπεία)

  • πεπτικό σύστημα: ναυτία, απώλεια όρεξης, διάρροια, δυσπεψία, κοιλιακό άλγος, αίσθημα υπερπλήρωσης στο στομάχι, διαταραχές της γεύσης, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας αίσθησης γεύσης (μετά την διακοπή της θεραπείας, η ανάκτηση διαρκεί αρκετές εβδομάδες). πολύ σπάνια - διαταραχές του ήπατος και των χολικών αγωγών (χολεστατικός ίκτερος).
  • μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία,
  • αιματοποιητικό σύστημα: θρομβοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, ουδετεροπενία,
  • αντιδράσεις υπερευαισθησίας: εξάνθημα, κνίδωση, πολύ σπάνια - αναφυλακτικές αντιδράσεις, σύνδρομο Lyell (τοξική επιδερμική νεκρόλυση), σύνδρομο Stevens-Johnson (κακοήθη εξιδρωτικό ερύθημα).

Τα συμπτώματα υπερβολικής δόσης περιλαμβάνουν κοιλιακό και επιγαστρικό πόνο, ναυτία, έμετο, ζάλη.

Για τη θεραπεία της κατάστασης, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί πλύση στομάχου, στη συνέχεια να δοθεί στον ασθενή ενεργός άνθρακας, εάν είναι απαραίτητο για να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία.

Ψεκασμός και κρέμα (θεραπεία επαφής)

Η χρήση της κρέμας και του Spray Thermikon μπορεί να προκαλέσει τοπικές αντιδράσεις: αίσθηση κνησμού, κάψιμο, ερυθρότητα στις θέσεις εφαρμογής και αντιδράσεις υπερευαισθησίας.

Δεν έχουν αναφερθεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας του φαρμάκου με τη μορφή σπρέι και κρέμας για εξωτερική χρήση. Αλλά στην περίπτωση τυχαίας επαφής με το φάρμακο στο εσωτερικό μπορεί να αναπτύξουν παρενέργειες, συμπτώματα παρόμοια με της υπερδοσολογίας Termikona υπό τη μορφή δισκίων (πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και επιγάστριο, ναυτία, έμετος, ζάλη).

Θεραπεία: ενεργός άνθρακας, εάν είναι απαραίτητο - συμπτωματική υποστηρικτική θεραπεία.

Υπερδοσολογία

Όταν παίρνετε τα χάπια Termikon σε υψηλές δόσεις, τα συμπτώματα υπερδοσολογίας εκδηλώνονται με τη μορφή κεφαλαλγίας, πόνου στο επιγαστρικό και κάτω κοιλιακό σημείο, ναυτίας, εμέτου.

Ως θεραπεία, πλύνετε αμέσως το στομάχι και πάρτε ενεργό άνθρακα. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφήστε συμπτωματική θεραπεία.

Με την τοπική χρήση του φαρμάκου, δεν παρατηρήθηκαν περιπτώσεις υπερδοσολογίας. Αν κατά λάθος πάρετε μια κρέμα ή ψεκασμό Thermicon μέσα μπορείτε να περιμένετε την εμφάνιση των ίδιων συμπτωμάτων με την υπερβολική δόση δισκίων. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εξεταστεί η παρουσία της σύνθεσης του ψεκασμού αιθυλικής αλκοόλης στη σύνθεση. Η θεραπεία της υπερδοσολογίας παραμένει η ίδια.

Ειδικές οδηγίες

Με την ακανόνιστη θεραπεία ή τον πρόωρο τερματισμό της, υπάρχει κίνδυνος υποτροπής.

Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων μειώνεται συνήθως τις πρώτες ημέρες της θεραπείας. Εάν όμως δεν σημειωθούν σημάδια βελτίωσης μετά από 2 εβδομάδες από την έναρξη της θεραπείας, είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί η διάγνωση.

Η διάρκεια της θεραπείας επηρεάζεται από την παρουσία σχετικών ασθενειών και την κατάσταση των νυχιών στην αρχή της θεραπείας.

Σε ονυχομύκωσης συστημική εφαρμογή δικαιολογείται μόνον εάν η πλειοψηφία των εντελώς εστίας πλακών νυχιών, εκφράζεται σαφώς υπωνύχια υπερκεράτωση, και η προηγούμενη αγωγή υπήρξε αναποτελεσματική επαφής. Ταυτόχρονα, η κλινική ανταπόκριση στη θεραπεία της ονυχομύκωσης συνήθως σημειώνεται αρκετούς μήνες μετά τη μυκολογική θεραπεία και την διακοπή της θεραπείας. Αυτό οφείλεται στο ρυθμό ανάπτυξης μιας υγιούς πλάκας νυχιών. Μην αφαιρείτε την πλάκα των νυχιών με την ονυχομυκητίαση των χεριών - 3 εβδομάδες, με ονυχομυκητίαση των ποδιών - 6 εβδομάδες.

Στη θεραπεία Termikonom απαιτείται έλεγχος ηπατικών τρανσαμινασών του ορού, όπως σε σπάνιες περιπτώσεις μετά από 3 μήνες από την έναρξη της δοσολόγησης μπορεί να αναπτύξει χολόσταση και της ηπατίτιδας. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων της διαταραχής του ήπατος, όπως απώλεια της όρεξης, επίμονη ναυτία, αδυναμία, κοιλιακό άλγος, σκούρα ούρα / κοπράνων άχρωμο, ίκτερος, απαιτεί διακοπή του φαρμάκου.

Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με ψωρίαση, επειδή περιστασιακά η θεραπεία με terbinafine μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ψωρίασης.

Προκειμένου να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση μέσω παπουτσιών και εσώρουχων, πρέπει να ακολουθήσετε τους γενικούς κανόνες υγιεινής. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η αντιμυκητιασική θεραπεία παπουτσιών, κάλτσες και κάλτσες γίνεται μετά από 2 εβδομάδες από την αρχή και μετά την ολοκλήρωση της πορείας.

Σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων, η χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να διακόπτεται.

Η κρέμα και ο ψεκασμός Thermikon προορίζονται αποκλειστικά για εξωτερική χρήση. Είναι σημαντικό να αποφευχθεί η λήψη του φαρμάκου στα μάτια, επειδή μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό. Αν ένα σπρέι ή κρέμα προσπίπτει τυχαία στα μάτια, θα πρέπει να ξεπλυθούν με άφθονο τρεχούμενο νερό και αν εμφανιστεί επίμονος ερεθισμός, συμβουλευτείτε έναν ειδικό.

Σε περίπτωση ακούσιου ψεκασμού ψεκασμού στην αναπνευστική οδό, σε περίπτωση εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών, ειδικά στην περίπτωση συντήρησής τους, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ειδικό. Ψεκασμός Το ψεκασμό Thermikon στις κατεστραμμένες περιοχές του δέρματος γίνεται εξαιρετικά προσεκτικά, καθώς το αλκοόλ στη σύνθεση του μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό.

Η τερμπιναφίνη δεν έχει καμία επίδραση στην ικανότητα συγκέντρωσης και στην ταχύτητα των ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Η τερμπιναφίνη κατά τη διάρκεια της συστηματικής θεραπείας μπορεί να αλληλεπιδράσει με τα ακόλουθα φάρμακα / ουσίες:

  • επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (δεσιπραμίνη, φλουβοξαμίνη) και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, β1-αποκλειστές (προπρανολόλη, μετοπρολόλη), αντιαρρυθμικά (προπαφαινόνη, φλεκαϊνίδη), αναστολείς ΜΑΟ τύπου Β (σελεγιλίνη) και αντιψυχωσικά (αλοπεριδόλη, χλωρπρομαζίνη): τερμπιναφίνη επιβραδύνουν τον μεταβολισμό τους, την αναστολή της CYP2D6 ισοένζυμο?
  • επαγωγείς των ισοενζύμων του κυτοχρώματος Ρ450 (ριφαμπικίνη): μπορεί να επιταχύνει την απέκκριση της τερβιναφίνης από το σώμα, η οποία μπορεί να απαιτήσει προσαρμογή της δόσης.
  • αναστολείς των ισοενζύμων του κυτοχρώματος Ρ450 (σιμετιδίνη): μπορεί να επιβραδύνει την απέκκριση της τερβιναφίνης από το σώμα, η οποία μπορεί να απαιτεί προσαρμογή της δόσης.
  • από του στόματος αντισυλληπτικά: πιθανή παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
  • καφεΐνη: η terbinafine μειώνει την κάθαρση κατά 20% και αυξάνει τον χρόνο ημιζωής κατά 31%.
  • αντιπυρίνη, διγοξίνη, βαρφαρίνη: η terbinafine δεν επηρεάζει την κάθαρσή τους.
  • αιθανόλη και άλλες ηπατοτοξικές ουσίες / φάρμακα: ο κίνδυνος ηπατοτοξικότητας αυξάνεται.

Τα δεδομένα σχετικά με τις αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μεταξύ του σπρέι και της κρέμας Termikon δεν είναι διαθέσιμα σήμερα.

Αναλόγων

Termikona ανάλογα είναι Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-Άγιο, Terbizil, τερβιναφίνη, Terbinoks, Terbifin, Tegan-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Ekziter, Ekzifin.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Κρατήστε το φάρμακο πρέπει να είναι μακριά από παιδιά. χάπια - χωρίς φως, σπρέι - μην παγώσετε. Θερμοκρασία αποθήκευσης: δισκία - έως 25 ° C, ψεκασμός και κρέμα - μέχρι 30 ° C.

Διάρκεια ζωής: δισκία - 3 χρόνια, σπρέι και κρέμα γάλακτος - 2 χρόνια.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Τα χάπια συνταγογράφησης.

Κρέμα και σπρέι χωρίς συνταγή.

Thermicone Κριτικές

Πολλές κριτικές του Thermicon δείχνουν ότι χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία πολύχρωμων λειχήνων ή μυκητιάσεων στο δέρμα των ποδιών. Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων βοηθάει καλά σε περιπτώσεις όπου τα χρήματα για εξωτερική χρήση έχουν καταστεί άχρηστα.

Οι ασθενείς επίσης λένε ότι το σπρέι είναι καλά εδραιωμένο στη θεραπεία της καντιντίασης. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την προσωπική υγιεινή και τη λήψη πρόσθετων φαρμάκων, η ασθένεια γρήγορα υποχωρεί.

Η κρέμα Termikon χρησιμοποιείται ενεργά στη θεραπεία μυκητιακών παθήσεων. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η terbinafine είναι πιο δραστική στο αρχικό στάδιο της νόσου. Ωστόσο, επειδή οι μυκητιακές βλάβες είναι αρκετά διαφορετικές, μόνο ένας γιατρός μπορεί να συστήσει το σωστό θεραπευτικό σχήμα και πρέπει να συμβουλευτεί την πλειονότητα των ασθενών. Πολλοί από αυτούς επίσης διαμαρτύρονται για το υψηλό κόστος του φαρμάκου σε μορφή χαπιού.

Η τιμή του θερμοκηπίου στα φαρμακεία

Η μέση τιμή για Termikon δισκία 250 mg δόση είναι 504-670 ρούβλια (ανά πακέτο 14 τεμ.) Ή 877 - 1.052 ρούβλια (ανά πακέτο 28 τεμ.). Αγοράστε 1% κρέμα μπορεί να είναι περίπου 223-270 ρούβλια. Το Spray Thermikon θα κοστίσει 325-439 ρούβλια (για ένα μπουκάλι των 30 ml).

Termikon: οδηγίες χρήσης

Τα δισκία Termikon αντιπροσωπεύουν μια κλινικο-φαρμακολογική ομάδα φαρμάκων αντιμυκητιασικών φαρμάκων για συστηματική χρήση. Χρησιμοποιούνται για την αιμοτροπική θεραπεία (θεραπεία που αποσκοπεί στην καταστροφή του αιτιολογικού παράγοντα της μολυσματικής διεργασίας, η οποία είναι η αιτία της ανάπτυξής της) μυκητιασικών ασθενειών που προκαλούνται από μύκητες που είναι ευαίσθητοι στο ενεργό συστατικό του φαρμάκου.

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας, σύνθεσης

Τα δισκία Thermicon έχουν λευκό χρώμα, στρογγυλό σχήμα, λεία επιφάνεια. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι η τερμπιναφίνη, η περιεκτικότητά του σε ένα δισκίο είναι 250 mg. Περιέχει επίσης πρόσθετα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Υδροξυπροπυλομεθυλοκυτταρίνη.
  • Στεατικό μαγνήσιο.
  • Νάτριο γλυκολικό άμυλο.
  • Aerosil.
  • Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
  • Λακτόζη.

Τα δισκία Thermicon συσκευάζονται σε μια κυψέλη των 7 τεμαχίων. Το κουτί περιέχει 1, 2 ή 4 φυσαλίδες με χάπια, καθώς και οδηγίες για τη χρήση του φαρμάκου.

Θεραπευτικές επιδράσεις, φαρμακοκινητική

Το κύριο δραστικό συστατικό των δισκίων Termikon Terbinafine αναστέλλει τη βιοσύνθεση της εργοστερόλης, η οποία είναι το κύριο συστατικό του κυτταρικού τοιχώματος των μυκήτων. Ως αποτέλεσμα αυτής της επιρροής, η δραστηριότητα ανάπτυξης και διαίρεσης των μυκητιακών κυττάρων (μυκητοστατική δράση) μειώνεται και συμβαίνει ο θάνατός τους (μυκητοκτόνο δράση). Το φάρμακο έχει αρκετά υψηλή δραστικότητα έναντι των μυκήτων δερματοφυτικών, των τριχοφυκών, των επιδερμοκυττάρων, των μικροσπορίων και οδηγεί στο θάνατό τους, ανεξάρτητα από τη συγκέντρωση στο επίκεντρο της φλεγμονώδους μολυσματικής διαδικασίας. Ανάλογα με τη δοσολογία, τα δισκία Termikon έχουν βακτηριοστατικό ή βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα σε μύκητες παρόμοιους με ζύμη του γένους Candida.

Μετά τη λήψη του χαπιού Thermicon μέσα στο ενεργό συστατικό είναι αρκετά γρήγορα και σχεδόν πλήρως απορροφάται στο αίμα από τον εντερικό αυλό. Διανέμεται ομοιόμορφα στους ιστούς, κυρίως συσσωρεύεται στο δέρμα και τα επιθέματά του (μαλλιά, νύχια). Η τερμπιναφίνη μεταβολίζεται στα ηπατικά κύτταρα χρησιμοποιώντας το σύστημα ισοενζύμου Ρ450 σε προϊόντα ανενεργού αποικοδόμησης, τα οποία εκκρίνονται από το σώμα με ούρα.

Ενδείξεις χρήσης

Η χρήση των δισκίων Termikon ενδείκνυται για την αιμοτροπική θεραπεία διαφόρων μυκητιακών λοιμώξεων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • Μυκητίαση του τριχωτού της κεφαλής.
  • Μύκητες διαφόρων περιοχών του δέρματος, τα μαλλιά που προκαλούνται από διάφορους παθογόνους μύκητες.
  • Η ονυχομυκητίαση είναι μια μυκητιασική λοίμωξη των νυχιών των δακτύλων ή των ποδιών.
  • Σοβαρή μυκητιακή παθολογία του δέρματος του κορμού, που απαιτεί συστηματική χρήση αντιμυκητιασικών παραγόντων.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την αιμοτροπική αγωγή της καντιντίασης με διάφορους εντοπισμούς, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι υπό όρους παθογόνοι (ευκαιριακοί) μύκητες του γένους Candida.

Αντενδείξεις για χρήση

Υπάρχουν αρκετές απόλυτες ιατρικές αντενδείξεις για τη χρήση των δισκίων Termikon, όπως:

  • Ατομική δυσανεξία σε terbinafine ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.
  • Η εγκυμοσύνη σε οποιαδήποτε χρονική περίοδο, καθώς και η περίοδος θηλασμού (περίοδος θηλασμού) στις γυναίκες.
  • Ο ασθενής είναι μέχρι 3 ετών ή το σωματικό βάρος του είναι μικρότερο από 20 κιλά.

Το φάρμακο προσεκτικά εφαρμόζεται με ταυτόχρονη αλκοολισμό, η οποία οδηγεί σε μία μείωση της λειτουργικής δραστικότητας του σχηματισμού ήπατος όγκου των διαφορετικών εντοπισμού, σοβαρή ανεπάρκεια της λειτουργικής δραστικότητας των νεφρών ή του ήπατος, αναστολή της διαδικασίας της αιμοποίησης στο μυελό των οστών, μεταβολικές διαταραχές όπως επίσης και ασθένειες των περιφερικών αρτηριών, που συνοδεύεται από ροή επιδείνωση σε αυτούς λόγω απόφραξης. Προτού αρχίσετε να παίρνετε τα δισκία Termikon, είναι σημαντικό να αποκλείσετε την ύπαρξη αντενδείξεων.

Η σωστή χρήση, η δοσολογία

Τα δισκία Termikon προορίζονται για στοματική χορήγηση. Λαμβάνεται μετά τα γεύματα, εξ ολοκλήρου, χωρίς μάσημα και πόση άφθονο νερό. Η μέση θεραπευτική δόση για ενήλικες είναι 250 mg μία φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τις ενδείξεις:

  • Τριχοφυτία, εντοπισμένη στην περιοχή του ποδιού - η διάρκεια της θεραπείας ποικίλει μέσα σε 2-6 εβδομάδες.
  • Τριχοφυτία των ποδιών και του κορμού - 2-4 εβδομάδες.
  • Μύκωση με βλάβη στο τριχωτό της κεφαλής - η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να υπερβαίνει τις 4 εβδομάδες.
  • Μυκητιασικές λοιμώξεις των νυχιών (ονυχομυκητίαση) - 6-12 εβδομάδες, στην περίπτωση της παθολογικής διαδικασίας στις πλάκες νύχια των δακτύλων των χεριών και ποδιών (εκτός από το μεγάλο δάχτυλο του ποδιού), η διάρκεια της θεραπείας οι νέοι μπορεί να είναι μικρότερη των 12 εβδομάδων. Η βαριά παθολογική διαδικασία απαιτεί μεγαλύτερη θεραπεία.

Η ρύθμιση της δοσολογίας για τους ηλικιωμένους δεν απαιτείται. Με ταυτόχρονη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος ή των νεφρών, η δοσολογία μειώνεται στα 125 mg ημερησίως.

Αρνητικές αντιδράσεις

Στο πλαίσιο της χρήσης των δισκίων Termikon, η ανάπτυξη αρνητικών παθολογικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα είναι δυνατή, μεταξύ άλλων:

  • Πεπτικό Σύστημα - ναυτία συνοδεύεται από περιοδικές εμετό, ανορεξία, διάταση κοιλίας (μετεωρισμός), διάρροια, κοιλιακός πόνος εντοπίζεται κυρίως στα ανώτερα τμήματα, αλλαγή στη γεύση, επιδείνωση της λειτουργικής κατάστασης των δομών ηπατοχολικό σύστημα, που συνοδεύεται από την ανάπτυξη των χολοστατικό ίκτερο.
  • Το αίμα και το ερυθρό μυελό των οστών - μείωση του αριθμού των ουδετεροφίλων (ουδετεροπενία), των κοκκιοκυττάρων (ακοκκιοκυτταραιμία) και των αιμοπεταλίων (θρομβοκυτταροπενία) ανά μονάδα όγκου αίματος.
  • Μυοσκελετικό σύστημα - πόνος στις αρθρώσεις (αρθραλγία), μυς (μυαλγία).
  • Αλλεργική αντίδραση - δερματικό εξάνθημα, χαρακτηριστικές φαγούρα της αλλαγές στην εμφάνιση μοιάζουν με το κεντρί (κνίδωση), σοβαρές νεκρωτικές δερματικές βλάβες με το θάνατο των κυττάρων του (σύνδρομο του Lyell, σύνδρομο Stevens-Johnson), σημειώνονται οίδημα μαλακών ιστών κατά προτίμηση εντοπισμένη στην περιοχή το πρόσωπο και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα (αγγειοοίδημα του Quincke), μια συστηματική αντίδραση με έντονη μείωση της αρτηριακής πίεσης και ανάπτυξη πολυοργανικής ανεπάρκειας (αναφυλακτικό σοκ).

Στην περίπτωση εκδηλώσεων αρνητικών αντιδράσεων από διάφορα όργανα και συστήματα, το ζήτημα της κατάργησης των χαπιών Termikon καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τη φύση και τη σοβαρότητα της εξέλιξης.

Χαρακτηριστικά χρήσης

Πριν συνταγογραφήσετε τα χάπια Termikon, ο γιατρός πρέπει να διαβάσει προσεκτικά τις οδηγίες και εφιστά την προσοχή σε ορισμένα χαρακτηριστικά σχετικά με τη χρήση αυτού του φαρμάκου, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Η έλλειψη συστηματικών χαπιών ή η πρόωρη απομάκρυνση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ανθεκτικών μορφών μυκήτων με χρονολόγηση της πορείας της μολυσματικής παθολογικής διαδικασίας.
  • Οι ασθενείς με ταυτόχρονη μείωση της λειτουργικής δραστηριότητας των νεφρών ή του ήπατος απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή κατά τη χορήγηση του φαρμάκου και η δόση μπορεί να μειωθεί στο ήμισυ (125 mg την ημέρα).
  • Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων, σε αντίθεση με τις αλοιφές δοσολογίας, κρέμα ή ψεκασμό για τοπική χρήση δεν είναι αποτελεσματικό έναντι των ροζ λειχήνων.
  • Με την παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου συνιστώνται περιοδικές εργαστηριακές εξετάσεις με τον ορισμό των δεικτών της λειτουργικής κατάστασης του ήπατος, των νεφρών, καθώς και των εικόνων του περιφερικού αίματος.
  • Η εμφάνιση των συμπτωμάτων, με την οποία είναι αδύνατον να αποφευχθεί η πρόκληση ζημιάς τη λειτουργική δραστηριότητα του ήπατος (ναυτία, σκούρα ούρα, δυσπεψία, αποχρωματισμός των κοπράνων), είναι η βάση για πρόσθετες εργαστηριακές και ενόργανες εξετάσεις.
  • Η συνιστώσα του ρεύματος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με φάρμακα φαρμακολογικές ομάδες τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, αναστολείς του ενζύμου της μονοαμινοξειδάσης (ΜΑΟ), αντιαρρυθμικά, βήτα αποκλειστές, αντιψυχωσικά.
  • Το φάρμακο δεν επηρεάζει άμεσα την κατάσταση των δομών του νευρικού συστήματος και του εγκεφάλου.

Στο φαρμακείο, τα χάπια Termikon διατίθενται με ιατρική συνταγή. Η ανεξάρτητη χρήση τους χωρίς την κατάλληλη συνταγή ιατρού δεν συνιστάται, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση επιπλοκών.

Υπερβολική Δοσολογία

Μια σημαντική υπέρβαση της συνιστώμενης θεραπευτικής δόσης των δισκίων Termikon οδηγεί στην ανάπτυξη ναυτίας, συνοδευόμενη από περιοδικό εμετό, κοιλιακό άλγος, ζάλη. Σε αυτή την περίπτωση, το στομάχι και τα έντερα πλένονται, συνταγογραφούνται εντερικοί ροφητές (ενεργός άνθρακας) και εκτελείται συμπτωματική θεραπεία.

Αναλόγια των ταμπλετών Termikon

Η σύνθεση και τα θεραπευτικά αποτελέσματα για τα δισκία Termikon είναι παρόμοια παρασκευάσματα Terbinafin, Atifin, Terbix, Terbinoks.

Κανόνες αποθήκευσης

Η διάρκεια ζωής των δισκίων Termikon είναι 2 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής τους. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, απρόσιτο για παιδιά, σε θερμοκρασία αέρα που δεν υπερβαίνει τους + 25 ° C.

Τιμη θερμικοτητας

Το μέσο κόστος των ταμπλετών Termikon στα φαρμακεία της Μόσχας εξαρτάται από την ποσότητα τους στη συσκευασία:

  • 14 δισκία - 469-538 ρούβλια.
  • 28 δισκία - 795-862 ρούβλια.

Κατάλογος αναλόγων Termikon (δισκία)

9 αναλόγων που βρέθηκαν

TERMICON

Παράγοντας για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος / βλεννογόνων / νυχιών: δισκία που περιέχουν 250 mg terbinafine. 7, 10 δισκία σε κυψελοειδή συσκευασία. 1-4 πακέτα σε συσκευασία.

ΤΕΡΒΙΝΑΦΙΝ-ΤΕΒΑ

Αποκατάσταση για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος και των νυχιών: δισκία που περιέχουν 250 mg terbinafine. 7 δισκία σε μια κυψέλη. 1, 2, 4 blister σε συσκευασία.

LAMIZIL

Αντιμυκητιασικά φάρμακα. Λευκά στρογγυλά δισκία που περιέχουν 250 mg terbinafine. 7 ή 14 δισκία σε μια κυψέλη.

ΤΕΡΒΙΝΑΦΙΝ

Μέσα για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος / βλεννογόνων / νυχιών: δισκία που περιέχουν 125 ή 250 mg terbinafine.

Eczephine

Φάρμακο για τη θεραπεία μυκητιακών παθήσεων του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών: δισκία (250 mg terbinafine), 4 δισκία. σε μια κυψέλη (4, 5, 7 ή 10 τεμάχια σε συσκευασία) ή 16 δισκία. σε κυψέλη, 1 κυψέλη. στο πακέτο.

Binafine

Φάρμακο για λήψη από μυκητιασικές αλλοιώσεις του δέρματος: στρογγυλά λευκά δισκία (125 ή 250 mg terbinafine) σε 10, 14 ή 30 τεμάχια σε κυψέλη (1 ή 2 φουσκάλες στη συσκευασία).

TERBISIL

Παράγοντας για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος / βλεννογόνων / νυχιών: δισκία που περιέχουν 250 mg terbinafine. 14 δισκία σε μια κυψέλη. 1-2 κυψέλες σε συσκευασία.

EXITER

Φάρμακο για τη θεραπεία μυκητιακών δερματικών παθήσεων: δισκία (250 mg τερβιναφίνης). 7, 10, 14. σε συσκευασία με ταινίες κυψέλης. ή 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 ή 100. σε δοχείο πολυμερούς.

Termikon στη Μόσχα

Οδηγίες

Αντιμυκητιακό φάρμακο, αλλυλαμίνη. Έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικής δράσης.

Ενεργός ενάντια στα δερματόφυτα: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. Σε χαμηλές συγκεντρώσεις, έχει μυκητοκτόνο δράση σε δερματόφυτα, μύκητες μούχλας (συμπεριλαμβανομένων των Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) και κάποιους διμορφικούς μύκητες. Οι μύκητες ζύμης του γένους Candida (κυρίως Candida albicans) και οι μυκηλιακές τους μορφές, ανάλογα με το είδος, έχουν μυκητοκτόνο ή μυκητοστατικό αποτέλεσμα.

Το Termikon ® διαταράσσει το αρχικό στάδιο της βιοσύνθεσης του κύριου συστατικού της κυτταρικής μεμβράνης της εργοστερόλης από μύκητες αναστέλλοντας το ένζυμο εποξινάση σκουαλενίου. Αυτό οδηγεί σε ανεπάρκεια της εργοστερόλης και στην ενδοκυτταρική συσσώρευση σκουαλενίου, η οποία προκαλεί το θάνατο του μυκητιακού κυττάρου. Η δράση της τερμπιναφίνης διεξάγεται με αναστολή του ενζύμου εποχιδάση σκουαλενίου, που βρίσκεται στην κυτταρική μεμβράνη του μύκητα.

Όταν η κατάποση δεν είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των πολύχρωμων λειχήνων, που προκαλούνται από το Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Μετά την κατάποση, το φάρμακο απορροφάται καλά από τη γαστρεντερική οδό. Μετά από 0,8 ώρες, το ήμισυ της αποδεκτής δόσης απορροφάται.

Μετά από μια εφάπαξ δόση των 250 mg Cmax η τερβιναφίνη στο πλάσμα επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες και είναι 0,97 μg / ml. Η βιοδιαθεσιμότητα είναι 80%. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της terbinafine.

Σύνδεση πρωτεΐνης πλάσματος - 99%.

Μετά από 4,6 ώρες μετά τη χορήγηση, η μισή αποδεκτή δόση κατανέμεται στο σώμα. Το φάρμακο διεισδύει γρήγορα στο δερματικό στρώμα του δέρματος και στην πλάκα των νυχιών. Διεισδύει στο μυστικό των σμηγματογόνων αδένων, συσσωρεύεται σε υψηλές συγκεντρώσεις στα θυλάκια, τα μαλλιά, το δέρμα και τον υποδόριο ιστό. Δεν συσσωρεύεται στο σώμα.

Η τερμπιναφίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Βιομετασχηματίτιδα στο ήπαρ με σχηματισμό ανενεργών μεταβολιτών.

Περίπου το 80% της δόσης που λαμβάνεται απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών με τα ούρα, το υπόλοιπο - με κόπρανα (22%).

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Η ηλικία του ασθενούς δεν επηρεάζει τη φαρμακοκινητική της τερβιναφίνης, ωστόσο το φάρμακο μπορεί να εκκρίνεται παρουσία βλάβης στα νεφρά ή στο ήπαρ, οδηγώντας σε υψηλά επίπεδα τερβιναφίνης στο αίμα.

Τ1/2 είναι 16-18 ώρες1/2 στην τελική φάση - 200-400 ώρες

- τριχοφυτόφυτο mikozy (μικροσπορία),

- μυκητιάσεις δέρματος και νυχιών που προκαλούνται από Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum και Epidermophyton floccosum.

- σοβαρή κοινή δερματομύκωση του ομαλού δέρματος του κορμού και των άκρων, που απαιτεί συστηματική θεραπεία,

- καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων.

Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία ρυθμίζονται ξεχωριστά και εξαρτώνται από τη διαδικασία εντοπισμού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Στους ενήλικες, το φάρμακο συνταγογραφείται 250 mg 1 φορά την ημέρα (μετά τα γεύματα).

Με την ονυχομυκητίαση, η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 6-12 εβδομάδες. Με την ονυχομυκητίαση των χεριών και των ποδιών (εκτός από το μεγάλο δάκτυλο των ποδιών) ή σε νεαρούς ασθενείς, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι μικρότερη από 12 εβδομάδες. Με λοίμωξη του μεγάλου δάχτυλου του ποδιού, συνήθως είναι επαρκής μια πορεία θεραπείας σε 3 μήνες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, με βραδύτερο ρυθμό ανάπτυξης νυχιών, μπορεί να χρειαστεί μεγαλύτερη θεραπεία - έως 6 μήνες ή περισσότερο.

Σε περίπτωση δακτυλιοειδούς τύπου (διαδερμική, πελματιαία ή κάλτσα), η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 έως 6 εβδομάδες. δερματομυκητίαση των ποδιών - από 2 έως 4 εβδομάδες. με δερματομυκητίαση του κορμού - 4 εβδομάδες. με καντιντίαση του δέρματος και των βλεννογόνων από 2 έως 4 εβδομάδες.

Για τη μυκητίαση του τριχωτού της κεφαλής που προκαλείται από το Microsporum canis, η συνιστώμενη διάρκεια της θεραπείας είναι περισσότερο από 4 εβδομάδες.

Για τα παιδιά που ζυγίζουν από 20 έως 40 kg, το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 125 mg (1/2 καρδιάς) 1 φορά την ημέρα, με σωματικό βάρος μεγαλύτερο από 40 mg - 250 mg 1 φορά την ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας της μυκητίασης του τριχωτού της κεφαλής είναι περίπου 4 εβδομάδες. Σε περιπτώσεις όπου το παθογόνο είναι το Microsporum canis, η θεραπεία μπορεί να είναι μεγαλύτερη.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς το φάρμακο συνταγογραφείται στις ίδιες δόσεις με τους ενήλικες.

Σε περίπτωση σοβαρής νεφρικής ανεπάρκειας (CK 300 μmol / l), σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δόση θα πρέπει να μειωθεί κατά 2 φορές, για τους ενήλικες - 125 mg 1 φορά / ημέρα.

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: δυσπεψία, απώλεια όρεξης, ναυτία, διάρροια, αίσθημα πληρότητας στο στομάχι, κοιλιακό άλγος, διαταραχές της γεύσης, συμπεριλαμβανομένης της απώλειας τους (η ανάκτηση γίνεται μέσα σε λίγες εβδομάδες μετά τη διακοπή της θεραπείας). πολύ σπάνια - διαταραχές του ήπατος και των χοληφόρων (χολοστατικός ίκτερος).

Από το μυοσκελετικό σύστημα: αρθραλγία, μυαλγία.

Από την πλευρά του αιματοποιητικού συστήματος: ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, ουδετεροπενία.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, εξάνθημα. πολύ σπάνια, τοξική επιδερμική νεκρόλυση (σύνδρομο Lyell), αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις, κακοήθη εξιδρωτικό ερύθημα (σύνδρομο Stevens-Johnson).

- περίοδο θηλασμού,

- ηλικία παιδιών έως 3 ετών και παιδιά βάρους μέχρι 20 κιλά,

- υπερευαισθησία στο φάρμακο.

Με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιεί το φάρμακο στο εσωτερικό του με νεφρική ή / και ηπατική ανεπάρκεια, αλκοολισμό, αναστολή αιματοποίησης μυελού των οστών, όγκοι, μεταβολικές ασθένειες, αποφρακτικές αγγειακές παθήσεις των άκρων.

Η εμπειρία χρήσης του φαρμάκου Termikon ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περιορισμένη, επομένως η συνταγογράφηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Η τερμπιναφίνη απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα, οπότε αν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να αποφασίζει για το τερματισμό του θηλασμού.

Σε πειραματικές μελέτες, το τερατογόνο αποτέλεσμα της τερμπιναφίνης δεν ανιχνεύθηκε. Μέχρι σήμερα, δεν έχουν αναφερθεί δυσμορφίες με τη χρήση της τερμπιναφίνης.

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και επιγαστρική περιοχή, ζάλη.

Θεραπεία: γαστρική έκπλυση ακολουθούμενη από διορισμό ενεργού άνθρακα και / ή συμπτωματική θεραπεία.

Η τερμπιναφίνη αναστέλλει το ισοένζυμο του CYP2D6 και επιβραδύνει τον μεταβολισμό των φαρμάκων, όπως τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά και οι αναστολείς της επαναπρόσληψης της σεροτονίνης (για παράδειγμα, η δεσιπραμίνη, η φλουβοξαμίνη), η βήτα1-αδρενεργικοί αναστολείς (μετοπρολόλη, προπρανολόλη), αντιαρρυθμικά μέσα (φλεκαϊνίδη, προπαφαινόνη), αναστολείς ΜΑΟ τύπου Β (για παράδειγμα, σελεγιλίνη) και αντιψυχωσικά φάρμακα (για παράδειγμα, χλωροπρομαζίνη, αλοπεριδόλη).

Οι επαγωγείς των ισοενζύμων του συστήματος του κυτοχρώματος P450 (για παράδειγμα, η ριφαμπικίνη) μπορούν να επιταχύνουν την απέκκριση της τερβιναφίνης από το σώμα, οι αναστολείς των ισοενζύμων του συστήματος του κυτοχρώματος P450 (για παράδειγμα, η σιμετιδίνη) μπορεί να επιβραδύνει τη λειτουργία του. Με ταυτόχρονη χρήση με τέτοια φάρμακα μπορεί να απαιτηθεί προσαρμογή της δόσης της τεμπινάφίνας.

Με την ταυτόχρονη χρήση της terbinafine και των αντισυλληπτικών από το στόμα μπορεί να είναι παραβίαση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Η τερμπιναφίνη μειώνει την κάθαρση της καφεΐνης κατά 20% και αυξάνει το Τ1/2 κατά 31%.

Η τερμπιναφίνη δεν επηρεάζει την κάθαρση της αντιπυρίνης, της διγοξίνης, της βαρφαρίνης.

Η αιθανόλη και άλλα ηπατοτοξικά φάρμακα, ενώ χρησιμοποιούνται με θερμοσυσσωρευτή, αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ηπατοτοξικότητας.

Το φάρμακο διατίθεται με ιατρική συνταγή.

Β. Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένα από το φως σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C. Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.

Στις προφυλάξεις πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο μέσα και έξω με ηπατική ανεπάρκεια.

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια διορίζουν από το στόμα 125 mg 1 φορά την ημέρα.

Στις προφυλάξεις πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο εξωτερικά σε νεφρική ανεπάρκεια.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ακανόνιστη χρήση ή η πρόωρη λήξη της θεραπείας αυξάνει τον κίνδυνο υποτροπής.

Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να προσδιοριστεί από την ύπαρξη συναφών ασθενειών, την κατάσταση των νυχιών στην αρχή της πορείας της θεραπείας.

Εάν μετά από 2 εβδομάδες θεραπείας με Thermicon δεν υπάρχει βελτίωση στην κατάσταση, είναι απαραίτητο να επαναπροσδιοριστεί ο αιτιολογικός παράγοντας και η ευαισθησία του στο φάρμακο.

Η συστημική χρήση στην ονυχομυκητίαση δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση ολικής βλάβης των περισσότερων νυχιών, της παρουσίας έντονης υπογόνιου υπερκεράτωσης, της αναποτελεσματικότητας της προηγούμενης τοπικής θεραπείας. Στη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, η κλινική ανταπόκριση παρατηρείται συνήθως αρκετούς μήνες μετά τη μυκολογική θεραπεία και τη διακοπή της πορείας της θεραπείας, λόγω του ρυθμού ανάπτυξης ενός υγιούς νυχιού. Δεν απαιτείται απομάκρυνση των πλακών για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης των χεριών για 3 εβδομάδες και ονυχομυκητίαση των ποδιών για 6 εβδομάδες.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, θα πρέπει να παρακολουθείται η δραστηριότητα της τρανσαμινάσης του ήπατος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μετά από 3 μήνες θεραπείας, εμφανίζεται χολόσταση και ηπατίτιδα. Εάν εντοπίσετε συμπτώματα μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας (αδυναμία, επίμονη ναυτία, έλλειψη όρεξης, κοιλιακό άλγος, ίκτερο, σκοτεινά ούρα ή άχρωμα κόπρανα), πρέπει να διακόψετε τη λήψη του φαρμάκου.

Με εξαιρετική προσοχή, το φάρμακο πρέπει να συνταγογραφείται σε ασθενείς με ψωρίαση, επειδή σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η τερβιναφίνη μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ψωρίασης.

Κατά τη θεραπεία, το φάρμακο πρέπει να ακολουθεί τους γενικούς κανόνες υγιεινής για να αποτρέψει την πιθανότητα επανεμφάνισης με εσώρουχα και παπούτσια. Στη διαδικασία (μετά από 2 εβδομάδες) και στο τέλος της θεραπείας είναι απαραίτητο να παραχθεί αντιμυκητιασική θεραπεία παπουτσιών, κάλτσες και κάλτσες.

Με την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων, το φάρμακο πρέπει να ακυρωθεί.

Χρήση στην παιδιατρική

Το Termikon ® αντενδείκνυται για χρήση σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών και παιδιά που ζυγίζουν μέχρι 20 κιλά.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου

Η terbinafine δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης και εκτέλεσης εργασιών που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητα ψυχοκινητικών αντιδράσεων.