Ο έρπης προκαλεί αδράνεια

Ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ κοινός και απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή.

Επιπλέον, η βλάβη από αυτή υπερβαίνει ακόμη και την αρνητική επίδραση της ερυθράς, η οποία, με τη σειρά της, αποτελεί συχνή ένδειξη για την έκτρωση. Ωστόσο, χάρη σε πολυάριθμες μελέτες στον τομέα αυτό, κατέστη δυνατή η μείωση του κινδύνου για την υγεία του εμβρύου. Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι ο έρπης εμφανίζεται μόνο κάτω από τη μύτη, αλλά δεν είναι. Συχνά υπάρχει βλάβη των γεννητικών οργάνων, δερματικό εξάνθημα.

Στατιστικά στοιχεία για τον έρπητα

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σχεδόν κάθε άτομο έχει υποστεί διάφορες εκδηλώσεις έρπητα και είναι ο φορέας του. Σήμερα είναι κάθε δεύτερο άτομο. Επιπλέον, ο κίνδυνος προγεννητικής ανάπτυξης γίνεται πιο σημαντικός κατά την αρχική μόλυνση (περίπου 50%).

Η υποτροπή του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκαλεί κίνδυνο βλάβης (10%).

Οι ειδικοί αποκάλυψαν ότι ο έρπης προκαλεί όχι μόνο διάφορες παθολογίες, αλλά και αυθόρμητες αποβολές. Ο χρόνιος έρπης προκαλεί σχεδόν το ήμισυ των παιδιών που γεννιούνται με προβλήματα υγείας στο μέλλον, ειδικά εάν η γυναίκα έχει μολυνθεί από τον ιό αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Ο χρόνιος έρπης προκαλεί πολλά παιδιά να έχουν προβλήματα υγείας στο μέλλον, ειδικά αν μια γυναίκα έχει συσπάσει τον ιό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό με τα παραμικρά σημάδια του έρπητα θα βοηθήσει στη διατήρηση της υγείας της μητέρας και του παιδιού.

Οι συχνότερες επιπλοκές που προκαλούνται από τον ιό

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η ανοσία της γυναίκας εξασθενεί, επομένως είναι πιο ευαίσθητη στην ασθένεια. Ο ιός του έρπητα επηρεάζει το σώμα με χαμηλή ανοσία και, με τη σειρά του, το υπονομεύει ακόμη περισσότερο. Ο έρπης σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές.

Ο έρπης σε έγκυες γυναίκες μπορεί να προκαλέσει διάφορες επιπλοκές. Για παράδειγμα, η πιο συνηθισμένη παθολογία λείπει η άμβλωση.

Η εγκυμοσύνη είναι η πιο κοινή παθολογία που προκαλείται από έναν ιό. Το έμβρυο, κατά κανόνα, καταφέρνει να προσκολληθεί μόνο στο τοίχωμα της μήτρας και η περαιτέρω ανάπτυξή του σταματάει: τα όργανα δεν σχηματίζονται και τα συστήματα του σώματος δεν λειτουργούν.

Ο κίνδυνος αυτής της παθολογίας είναι ότι η γυναίκα δεν αισθάνεται τις αλλαγές που συμβαίνουν.

Τις περισσότερες φορές, αυτή η εξέλιξη είναι δυνατή μόνο στο πρώτο τρίμηνο. Δεδομένου ότι το έμβρυο δεν αναπτύσσεται, σταδιακά αρχίζει να αποσυντίθεται και έτσι προκαλεί δηλητηρίαση ολόκληρου του οργανισμού. Λόγω του ότι συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας, το έμβρυο έχει καταστρεπτική επίδραση στο ενδομήτριο, προκαλώντας σοβαρή φλεγμονή, η οποία μπορεί αργότερα να οδηγήσει σε σοβαρή αιμορραγία. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να εγγραφείτε με έναν γυναικολόγο εγκαίρως.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να εγγραφεί με έναν γυναικολόγο εγκαίρως. Χάρη στον έλεγχο, είναι δυνατόν να παρατηρήσετε τις παθολογίες που συμβαίνουν στο χρόνο και να τις αποφύγετε, αν είναι δυνατόν.

Χάρη στη συνεχή παρακολούθηση, είναι δυνατόν να παρατηρήσουμε έγκαιρα τις παθολογίες της εγκυμοσύνης και, αν είναι δυνατόν, να τις αποτρέψουμε. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται η διεξαγωγή της απόξεσης.

Επίσης, ο έρπης μπορεί να προκαλέσει μια αυθόρμητη αποβολή σχεδόν σε οποιαδήποτε ηλικία κύησης.

Αυτό συμβαίνει λόγω της δηλητηρίασης του σώματος με τοξίνες, που επηρεάζουν όχι μόνο το σώμα της μητέρας, αλλά και το έμβρυο. Εάν η πρόωρη γέννηση βρίσκεται υπό τον έλεγχο των γιατρών, τότε το παιδί μπορεί να σωθεί. Ωστόσο, λόγω παραβιάσεων στη διαδικασία της εγκυμοσύνης και της ανάπτυξης, εμφανίζονται συχνά θνησιγένια μωρά.

Ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκαλέσει πολλές επικίνδυνες ασθένειες σε ένα αγέννητο μωρό:

  • καρδιακές παθήσεις;
  • αναπτυξιακή καθυστέρηση ·
  • βλάβη στο κεντρικό νευρικό σύστημα ποικίλης σοβαρότητας.
  • τύφλωση και κώφωση.
  • μικρο και υδροκεφαλία.
  • επιληψία.

Η πιο συχνή λοίμωξη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο ιός μολύνει το έμβρυο μόνο αν η γυναίκα δεν ανέχεται την ασθένεια. Είναι κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου του χρόνου ότι ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού στο έμβρυο είναι περισσότερο από 50%, καθώς, όταν εισέρχεται στο αίμα, μεταδίδεται μέσω του πλακούντα στο μωρό. Όλες οι επιπλοκές εξαρτώνται κατά κύριο λόγο από το χρόνο εμφάνισης της λοίμωξης.

Εάν ο ιός εισέλθει στο σώμα κατά το πρώτο τρίμηνο, τότε συχνότερα συμβαίνουν ατέλειες της καρδιάς και άλλες επικίνδυνες επιπλοκές.

Όταν μολυνθεί στα επόμενα δύο τρίμηνα, το έμβρυο δεν επηρεάζεται τόσο πολύ όσο έχουν ήδη σχηματιστεί όλα τα εσωτερικά όργανα του παιδιού. Εδώ εμφανίζονται συχνά σηψαιμία, αναιμία, υποτροπή. Όταν ένα μωρό στη μήτρα μολυνθεί με έρπη για αρκετές εβδομάδες πριν από τη γέννηση, μπορεί να εμφανιστούν πληγές και άλλες βλάβες στο δέρμα του.

Όταν ένα μωρό στη μήτρα μολυνθεί με έρπη για αρκετές εβδομάδες πριν γεννήσει, μπορεί να εμφανιστούν πληγές στο δέρμα του.

Πρωτογενής λοίμωξη κατά την εγκυμοσύνη

Η πρωτογενής λοίμωξη εμφανίζεται σε μια εποχή που το σώμα δεν είναι ακόμη άνοσο στον ιό. Κατά κανόνα, όταν μια υποτροπή στο αίμα έχει ήδη αντισώματα στον ιό αυτό.

Για να προσδιοριστεί η ασθένεια, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση αντισωμάτων.

Και οι δύο γονείς πρέπει να περάσουν αυτό το τεστ για να αποφευχθεί η επαναμόλυνση. Ως εκ τούτου, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα προφυλακτικό κατά τη διάρκεια της συνουσίας. Τα συμπτώματα που μπορούν να εκδηλωθούν είναι διαφορετικά για όλους τους ανθρώπους.

Ωστόσο, υπάρχουν κάποιες κοινές ενδείξεις ότι το σώμα επηρεάζεται από τον ιό του έρπητα. Το δέρμα στο περίνεο γίνεται κόκκινο, φλεγμονώδες. Είναι φαγούρα, υπάρχουν φυσαλίδες με υγρό στην επιφάνεια. Καθώς η λοίμωξη εισέρχεται μέσα, υπάρχει έκκριση, πόνος κατά την ούρηση.

Καθώς η λοίμωξη εισέρχεται στο εσωτερικό της, η έγκυος εμφανίζει πόνους κατά την ούρηση.

Από τη μόλυνση έως την εμφάνιση φυσαλίδων, διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Η εγκυμοσύνη και ο έρπης είναι δύο ασυμβίβαστα πράγματα. Η διάγνωση είναι πολύ σημαντική, οπότε πρέπει να πραγματοποιηθεί το συντομότερο δυνατόν. Είναι αδύνατο να γίνει ακριβής διάγνωση χωρίς έρευνα, γι 'αυτό είναι απαραίτητο πρώτα να εκτελεστούν αιματολογικές εξετάσεις.

Εάν μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη ήταν ήδη φορέας του ιού του έρπητα, τότε η υποτροπή δεν θα φέρει τέτοια βλάβη όπως η πρωταρχική λοίμωξη.

Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο προστατεύεται από HSV (αντισώματα) που εμποδίζουν τον ιό.

Για να διατηρήσετε την υγεία σας, πρέπει να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του γιατρού, καθώς και να λάβετε προληπτικά μέτρα. Αξίζει να ξεκινήσετε την πρόληψη του έρπητα πριν από την εγκυμοσύνη. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν όλες οι πιθανές πηγές λοιμώξεων που μπορούν να αποδυναμώσουν το σώμα. Απαιτείται δοκιμή ανοσοσφαιρίνης.

Η πορεία της εγκυμοσύνης με τον έρπη

Όσον αφορά το κατά πόσο ο έρπης είναι επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, υπάρχει μια σαφής απάντηση: ναι, είναι επικίνδυνη. Προκειμένου να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη και η υγεία του παιδιού, πρέπει να διενεργηθεί υπερηχογράφημα. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου συνιστάται να κάνετε τρεις υπερήχους: κατά την εγγραφή, στις 20-24 εβδομάδες και στο τέλος της εγκυμοσύνης (στις 32-34 εβδομάδες). Αυτό θα βοηθήσει στη διάγνωση διάφορων ασθενειών και παθολογιών του εμβρύου, οι οποίες πρέπει να παρακολουθούνται καθόλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν υπάρχει κύστη εγκεφάλου, παχύ πλακούντα, καθώς και διάφορα προβλήματα με το αμνιακό υγρό, τότε το έμβρυο είναι πιθανότατα μολυσμένο με το έμβρυο.

Σε κάθε τρίμηνο και πριν από τη γέννηση γίνονται δοκιμές αντισωμάτων. Όταν ένας γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, στέλνει μια γυναίκα να κάνει εξετάσεις για την AFP και την hCG. Ο σύγχρονος εξοπλισμός θα βοηθήσει στη διάγνωση διαφόρων ασθενειών για έγκαιρη θεραπεία.

Όταν ένας γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης, στέλνει μια γυναίκα να κάνει εξετάσεις για την AFP και την hCG.

Έτσι, για την ανίχνευση ανωμαλιών του εμβρύου λόγω διαφόρων ιογενών λοιμώξεων, η ιολογική έρευνα και η γονιδιακή διάγνωση είναι σημαντικές. Η γενετική διαγνωστική εξετάζει λεπτομερώς τον γενετικό κώδικα μιας γυναίκας με την επάλειψη κολπικών εκκρίσεων.

Θεραπεία του έρπητα: οι αποχρώσεις

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι να ξεφορτωθεί μια πιθανή υποτροπή. Χάρη στις καλά διεξαγόμενες δραστηριότητες, οι διαδικασίες αναγέννησης επιταχύνονται. Σε αντίθεση με άλλες ασθένειες, η θεραπευτική αγωγή δεν μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ανάκαμψη. Ωστόσο, βοηθά στην ταχεία εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων και στην ελαχιστοποίηση του αριθμού των υποτροπών.

Εάν μια γυναίκα έχει έρπητα των γεννητικών οργάνων πριν από την εγκυμοσύνη, τότε θα πρέπει να ενημερώσετε τον επιβλέποντα γιατρό.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να ενημερώσει σίγουρα το γιατρό ότι είχε προηγουμένως διαγνωστεί με έρπητα.

Εάν μια υποτροπή εμφανιστεί νωρίς, οι συνέπειές της μπορεί να είναι μη αναστρέψιμες. Μόλις εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Όσο πιο σύντομα αρχίζει η θεραπεία, τόσο πιο αποτελεσματική θα είναι.

Η κύρια μέθοδος θεραπείας σήμερα είναι η αντιική χημειοθεραπεία. Έχει το ευρύτερο φάσμα επιδράσεων και σας επιτρέπει να μην αλλάξετε τον συνήθη τρόπο ζωής.

Γενική δραστηριότητα και έρπης

Ο ιός του απλού έρπητα δεν είναι τόσο επικίνδυνος, αλλά απαιτεί προσεκτική παρατήρηση. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρήσετε την κατάσταση του ιού.

Εάν η εγκυμοσύνη προχώρησε ήρεμα και δεν υπήρξε επανάληψη, τότε μπορείτε να γεννήσετε σε ένα συνηθισμένο νοσοκομείο.

Ωστόσο, εάν παρατηρηθούν προβλήματα, είναι απαραίτητο να γεννηθούν σε εξειδικευμένα ιδρύματα. Διαθέτει ειδικευμένο προσωπικό. Εάν υπάρχει αυξημένος αριθμός ιών στις εκκρίσεις μιας γυναίκας, τότε είναι δυνατόν να γεννηθεί μόνο με καισαρική τομή ή με τη χρήση αντισηπτικής θεραπείας του καρκίνου της γέννας.

Εάν ανιχνεύεται αύξηση του αριθμού των ιών στη ροή της γυναίκας, τότε μπορείτε να γεννήσετε σε εξειδικευμένη κλινική μόνο με καισαρική τομή.

Μετά τον ίδιο τον τοκετό, το παιδί πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά και, εάν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφηθεί έγκαιρη θεραπεία.

Βλέποντας το μωρό

Μόλις γεννηθεί το μωρό, είναι απαραίτητο να παρακολουθήσετε προσεκτικά την κατάστασή του τις πρώτες εβδομάδες, καθώς τα σημάδια της μόλυνσης δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μετά από δύο εβδομάδες. Η βλάβη του εγκεφάλου υποδεικνύεται από υπνηλία, σύνδρομο σπασμών και δύσπνοια. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στα μάτια, καθώς ο ιός, που επηρεάζει τα όπλα, μπορεί να προκαλέσει τύφλωση. Εάν επηρεάζονται τα μάτια, πρέπει να χρησιμοποιηθούν ειδικές σταγόνες και αλοιφές. Μετά την απόρριψη, αυτά τα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται από γιατρό.

Ο ιός του έρπητα, αν και είναι μια μάλλον περίπλοκη και επικίνδυνη ασθένεια, είναι θεραπεύσιμη. Το κύριο πράγμα είναι μια έγκαιρη ιατρική εξέταση. Ως εκ τούτου, πολλές γυναίκες με ιστορικό έρπη μπορούν ασφαλώς να φέρουν και να φέρουν παιδιά.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (πρόληψη, θεραπεία)

Κατεψυγμένη εγκυμοσύνη και έρπης. Βοήθεια για συμβουλές.

Υπήρξε μια παγωμένη εγκυμοσύνη την εβδομάδα 6. Πέρασε μια δέσμη δοκιμών. Βρέθηκε έρπης. Ο γιατρός είπε ότι πιθανότατα ο έρπης προκαλεί την κατάψυξη. Η διάτρηση τρύπησε το Panavir σε 5 φύσιγγες. Πέρασε ένα μήνα πέρασε πάλι για να ελέγξει τον έρπητα, το αποτέλεσμα είναι ΘΕΤΙΚΟ. Πες μου ποιο ήταν αυτό που έκαναν;

Σήμερα, τα αποτελέσματα της λοίμωξης PCR και του σπέρματος πρέπει να έρθουν ακόμη.

Είχα επίσης gepres στο χείλι μου μπροστά από ένα παγωμένο, για κάποιο λόγο νομίζω ότι όλα αυτά είναι εξαιτίας του! ((Ή μήπως μόνο το γεννητικό επηρεάζουν;

Ο έρπης δεν αντιμετωπίζεται, μπορεί να αποκλειστεί μόνο, έτσι ώστε τα συμπτώματα να εμφανίζονται λιγότερο συχνά, μου χορηγήθηκε FAMVIR (δισκία) 500 mg 2 φορές την ημέρα για 7 ημέρες και υπόθετο GENFERON 1000 IU 2 φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Βοήθησε, κυριολεκτικά αμέσως μετά τη θεραπεία, ο δείκτης μειώθηκε σημαντικά.

σχεδόν όλοι έχουν έρπητα στο αίμα... απλά είναι ενεργός ή σε ύφεση... Έχεις χαμηλώσει την ασυλία, έτσι εμφανίστηκε στις εξετάσεις... ο λόγος είναι σίγουρα διαφορετικός, είναι πιο εύκολο για τον γιατρό να το σπρώξει από το να αναζητήσει την αλήθεια

Είχα επίσης ST στις 7 εβδομάδες, πέρασα μια λοίμωξη με PCR και βρήκα ουρεπλάσμα και έρπητα τύπου 1/2, αλλά οι γιατροί αρνούνται να θεραπεύσουν, λένε ότι δεν χρειάζεται να θεραπευτούν και γράφουν στο διαδίκτυο ότι πρέπει να θεραπευτούν, το Σάββατο θα πάω σε άλλο γιατρό τι θα διορίσει

Ω, όταν θέλετε κάτι τέτοιο, ακούτε τα πάντα και κάνετε ό, τι σας λένε. Θεραπεία σημαίνει να θεραπεύσει. Ειδικά πριν εξεταστεί η εγκυμοσύνη - ορμόνες, μολύνσεις (όλα καλά). Ο σύζυγός μου και εγώ έχουμε ήδη αφήσει 65.000 ρούβλια για δοκιμές.

με την εξωσωματική γονιμοποίηση, ακόμη και το πρωτόκολλο ακυρώνεται και η διέγερση σταματά αν ο έρπης είναι θετικός ή άλματα. Ένας πολύ επικίνδυνος ιός που μπορεί να προκαλέσει εμβρυϊκές ανωμαλίες...

Ο έρπης δεν αντιμετωπίζεται. Είναι απλά απαραίτητο να αυξηθεί η ασυλία πριν από το Β και θα παραμορφωθεί! Είναι επικίνδυνο για το έμβρυο όταν ο πρωταρχικός έρπης και αν έχετε ήδη έρπητα στο σώμα, δεν είναι κακό για το Β!

Ο έρπης δεν θεραπεύεται, ανήκει στις μολύνσεις από τους φακούς. Μετά την πρωταρχική μόλυνση, σχηματίζονται αντισώματα στον ιό στο σώμα (όπως στην περίπτωση της ερυθράς, τοξοπλάσμωσης κλπ.), Με τον οποίο προσδιορίζεται αν το άτομο ήταν άρρωστο πριν. Ποιες ήταν οι θετικές σας τιμές, IgG ή IgM; Εάν, μετά το ST, υπήρχαν υψηλοί τίτλοι IgM, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι η αρχική εκτόξευση συνέβη ήδη κατά τη διάρκεια του χρόνου Β, και αυτό θα μπορούσε να είχε προκαλέσει το ST. Αν IgG - μάλλον ο λόγος είναι κάτι άλλο.

Τότε δεν μπορώ να διαφωνήσω με τον γιατρό, πιθανότατα η πρωταρχική λοίμωξη συνέβη κατά τη διάρκεια του Β. Το κύριο πράγμα είναι ότι ξέρετε τον λόγο. Πριν από ένα χρόνο, επέζησα επίσης και σε ST, δίδυμα, την 10η εβδομάδα. Η αιτία δεν βρέθηκε, αλλά ο κυτταρομεγαλοϊός κατά πάσα πιθανότητα πήρε. Αλλά οι λεζάντες είναι άλματα όλη την ώρα · θα καταλάβετε...

Acyclovir - κανείς δεν έχει βρει ακόμα τίποτα από τον έρπητα. Πιείτε, πνίγονται και όλα θα είναι καλά! Έχω πάντα IgG αντισώματα και για τους δύο τύπους έρπητα, αν και τίποτα δεν πήδηξε ποτέ, όχι ένα σπυράκι! Περιμένουμε τον γιο μας, δεν δημιουργήθηκε ούτε ένα ερώτημα σχετικά με το θέμα του έρπητα, το οποίο σας εύχομαι ειλικρινά!

Δεν είχα ενδιαφέρει σας για θεραπεία στο νοσοκομείο γιατί αυτή τη χρονιά το Μάρτιο είχα επίσης μια παγωμένη εγκυμοσύνη.Έχω έναν γιατρό με τον σύζυγό μου που έπρεπε να υποβληθεί σε εξετάσεις για λανθάνουσες μολύνσεις και είπε ότι θα πήγαιναν στο νοσοκομείο για μια εβδομάδα και στη συνέχεια 4 μήνες τους είχαν πει να λαμβάνουν ορμονικά και μόνο μισό χρόνο αργότερα για να διατηρήσει.

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - το επικίνδυνο και πώς να θεραπεύσει

Ο έρπης είναι μια εκτεταμένη χρόνια λοίμωξη. Ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνος εάν η μόλυνση εμφανιστεί μετά τη σύλληψη. Η μόλυνση της γυναίκας ή οι επαναλαμβανόμενες υποτροπές της νόσου εμφανίζονται στο πλαίσιο μειωμένης ανοσίας. Τι είναι ο επικίνδυνος έρπης για μια έγκυο γυναίκα; Και πώς να θεραπεύει το φουσκάλες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: τα είδη και τα χαρακτηριστικά του ιού

Ο αιτιολογικός παράγοντας του έρπητα είναι ένας ιός. Από τη φύση του, είναι ένα ενδοκυτταρικό παράσιτο που απαιτεί κύτταρα του ανθρώπινου σώματος για αναπαραγωγή. Υπάρχουν διάφοροι τύποι λοίμωξης έρπητα στους οποίους ένα άτομο είναι ευαίσθητο. Από αυτούς, οι συνηθέστεροι είναι οι ιοί απλού έρπητα και η ανεμοβλογιά. Τα λιγότερο γνωστά είναι οι ιοί Epstein-Barr, ο κυτταρομεγαλοϊός, οι ψευδογασίνες.

Η μόλυνση με τον ιό του έρπητα μπορεί να προκαλέσει απότομη αντίδραση. Μπορεί επίσης να είναι ασυμπτωματική. Η φύση της αντίδρασης (οξεία ή ανεπαίσθητη) εξαρτάται από την ανθρώπινη ανοσία. Η ισχυρή ανοσία παίρνει γρήγορα τον έλεγχο του εισβάλλοντος ιού και περιορίζει την αναπαραγωγή του (θυμηθείτε ότι ο ιός του έρπητα είναι ένα ενδοκυτταρικό παράσιτο που εισβάλλει στο ανθρώπινο σώμα για αναπαραγωγή). Με ισχυρή ανοσία, τα ορατά συμπτώματα της λοίμωξης μπορεί να μην εμφανίζονται ή να εμφανίζονται ασθενώς (με τη μορφή μικρών εξανθημάτων χωρίς πυρετό και γενική δυσφορία).

Με ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα για μεγάλο χρονικό διάστημα σχηματίζει την ανοσολογική αντίδραση. Η διαδικασία αναγνώρισης του ιού και η παραγωγή αντισωμάτων για την καταπολέμησή του διαρκεί αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο έρπης έχει χρόνο να εξαπλωθεί και να σχηματίσει ένα εκτεταμένο εξάνθημα στο δέρμα. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, το σώμα παίρνει τον ιό υπό έλεγχο και περιορίζει την περαιτέρω αναπαραγωγή του, την εμφάνιση νέων εξανθημάτων. Το στάδιο της επούλωσης και της επούλωσης των πληγών αρχίζει.

Πρωτοπαθής έρπης του έρπητα

Η πιο οξεία αντίδραση προκαλείται από πρωτογενή μόλυνση με μειωμένη ανοσία. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίστηκε:

  • υψηλός πυρετός;
  • γενική τοξίκωση και κακουχία;
  • στρογγυλές τσέπες φλεγμονώδους εξανθήματος που φαγούρα και τραυματίζεται ταυτόχρονα.

Μετά από 2-3 μετά την έκρηξη, οι φυσαλίδες ξεσπούν, οι γειτονικές φυσαλίδες συγχωνεύονται σε μια κοινή πληγή και καλύπτονται με κρούστα. Μετά από άλλες 3-4 ημέρες στεγνώνει η φλούδα, με αυτό τον τρόπο σχηματίζεται ένα νέο δέρμα κάτω από το κρούστα. Περαιτέρω εξανθήματα σταματούν. Μια τέτοια εξέλιξη της νόσου υποδηλώνει ότι το ανοσοποιητικό σύστημα έχει ανταποκριθεί και η αναπαραγωγή του ιού έχει ληφθεί υπό έλεγχο.

Με ανεπαρκή ανοσολογική απόκριση, η πληγή δεν επουλώνεται. Από κάτω από το κρύο υγρό που τρέχει (εξιδρώματα), το εξάνθημα εξαπλώνεται σε άλλες περιοχές του δέρματος.

Δευτερογενής εκδήλωση λοίμωξης

Οι δευτερογενείς εκδηλώσεις λοίμωξης δεν είναι τόσο απότομες όσο η πρώτη. Ονομάζονται υποτροπές. Οι δευτερογενείς λοιμώξεις σχηματίζονται στο πλαίσιο μιας προσωρινής μείωσης της ανοσίας με την παρουσία χρόνιας λοίμωξης από τον ιό (όποιος έχει προσβληθεί από τον έρπητα καθίσταται δια βίου φορέας αυτού του ιού).

Το ενδοκυτταρικό παράσιτο εγκαθίσταται στα κύτταρα του νωτιαίου μυελού (νευροκύτταρα) και αποθηκεύεται σε ανενεργή (αδρανή, λανθάνουσα) μορφή. Ισχυρή ανοσία - το ελέγχει και δεν επιτρέπει την επανενεργοποίηση. Η μειωμένη ανοσία δεν είναι σε θέση να ελέγξει τον ιό. Αυτός "ξυπνά" και αναπαράγει ενεργά. Στο δέρμα ενός προσώπου που σχηματίζεται πρόσφατα στρογγυλές κηλίδες φλεγμονώδους εξανθήματος.

Οι επαναλήψεις του έρπητα σχηματίζονται με μείωση της ανοσίας (κατά τη διάρκεια του κρυώματος, φλεγμονή άλλων οργάνων, δηλητηρίαση, εγκυμοσύνη, εμμηνόρροια κλπ.). Μερικοί άνθρωποι με κάθε κρύο - στο χείλος εμφανίζουν φαγούρα φαγούρα. Και στις γυναίκες, ο έρπης συχνά «ξυπνά» κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως ή της εγκυμοσύνης.

Λοίμωξη από ιούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: καλό ή κακό;

Ο έρπης σε έγκυες γυναίκες είναι επικίνδυνος για το παιδί κατά την αρχική μόλυνση. Κατά την πρώτη επαφή με τη λοίμωξη στο σώμα της μητέρας, δεν υπάρχει ακόμα κανένα ανοσοποιητικό σώμα για να το ελέγξει, οπότε ο έρπης διαπερνά μέσω του πλακούντα φραγμού στο αίμα του μωρού της μήτρας. Η πιθανότητα εισαγωγής του ιού στο εμβρυϊκό αίμα κατά την αρχική μόλυνση μιας γυναίκας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι 60%.

Δευτερογενής ενεργοποίηση του ιού συμβαίνει παρουσία αντισωμάτων. Επομένως, οι δευτερογενείς εκδηλώσεις λοίμωξης δεν είναι τόσο εκτεταμένες και όχι τόσο επικίνδυνες για την ανάπτυξη του εμβρύου. Η ανοσολογική προστασία λειτουργεί πιο γρήγορα και αποτελεσματικότερα προστατεύει το έμβρυο από τη μόλυνση. Όταν υποτροπή, η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου είναι 5%.

Επιπλέον, ο φορέας του ιού και η παρουσία αντισωμάτων στο αίμα της μητέρας παρέχουν στο βρέφος προστασία κατά της μόλυνσης τους πρώτους μήνες ζωής. Από το μητρικό αίμα, το ανοσοποιητικό σώμα μεταφέρεται στο αίμα του μωρού. Έτσι, στην αρχική περίοδο της ζωής, το μωρό προστατεύεται από τη μόλυνση, όταν μολυνθεί, ανέχεται εύκολα την ασθένεια, σχηματίζει με επιτυχία το δικό του ανοσοποιητικό σώμα για να καταπολεμήσει τον ιό.

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: εντοπισμός των βλαβών

Ο εντοπισμός του εξανθήματος έρπητα (ο τόπος εμφάνισης του) καθορίζεται από τον τύπο του ιού:

  • Ο έρπης απλός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - βρίσκεται υπό μορφή ατομικών στρογγυλών εξανθημάτων στο δέρμα του προσώπου ή γύρω από τα γεννητικά όργανα. Εάν το εξάνθημα βρίσκεται στο πρόσωπο, είναι ένας ιός του πρώτου τύπου ή του HSV-1. Εάν το εξάνθημα εντοπιστεί γύρω από τον πρωκτό και τα γεννητικά όργανα, είναι ένας ιός του δεύτερου τύπου ή του HSV-2. Ο πρώτος τύπος έρπης ονομάζεται χειλικός ή στοματικός. Και το δεύτερο - γεννητικό ή σεξουαλικό. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δημιουργεί τη δυνατότητα μόλυνσης ενός παιδιού τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Ο έρπης ζωστήρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σχηματίζει εκτεταμένα εξανθήματα σε όλο το σώμα - πιο συχνά στις πλευρές του σώματος, λιγότερο συχνά - γύρω από τους γοφούς και τα πόδια ή τους βραχίονες και τα χέρια. Στην αρχική μόλυνση, ο έρπης ζωστήρας είναι γνωστός ανεμευλογιά. Με επανειλημμένη υποτροπή - βότσαλα.
  • Ο κυτταρομεγαλοϊός κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - δεν σχηματίζει εξάνθημα. Η εμφάνισή του συνοδεύεται από πυρετό και συμπτώματα κρύου μολύνσεως (γρίπης), και η διάγνωση γίνεται με εργαστηριακές εξετάσεις αίματος.
  • Ο ιός Epstein-Barr προχωρά επίσης χωρίς εξάνθημα. Δημιουργεί μολυσματική μονοπυρήνωση.

Και τώρα - με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με τον εντοπισμό του εξανθήματος έρπητα σε διάφορους τύπους λοίμωξης από έρπητα.

Εξάνθημα στο πρόσωπο

Τις περισσότερες φορές από άλλους έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στο πρόσωπο μιας γυναίκας. Αυτός είναι ο στόματος ή ο χειρουργικός έρπης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί επίσης να σχηματίσει εξάνθημα στους ώμους, το λαιμό και το ντεκολτέ.

Η συχνότητα των εξανθήσεων στο πρόσωπο λόγω της εκτεταμένης μόλυνσης. Ο χειλικός τύπος του έρπητα μολύνει το 95% του πληθυσμού των ανεπτυγμένων χωρών. Οι περισσότερες γυναίκες παίρνουν τη λοίμωξη ήδη από την παιδική ηλικία, έτσι το 95% των εγκύων γυναικών είναι φορείς

ιό. Η επανεμφάνιση του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προωθείται από μια φυσιολογική μείωση της ανοσίας, η οποία σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για διάφορους λόγους (βλ. Παρακάτω).

Συχνά ο ιός έχει "αγαπημένα" σημεία εξανθήματος (με υποτροπές, φυσαλίδες εμφανίζονται στις ίδιες "παραδοσιακές" περιοχές του δέρματος). Για παράδειγμα, ο έρπης του προσώπου στο χείλος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης εμφανίζεται στο εξωτερικό χείλος των χειλιών, στις γωνίες του στόματος ή στο εσωτερικό του στόματος - στη βλεννογόνο μεμβράνη. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί κάτω από τη μύτη, στα μάγουλα ή στον κερατοειδή χιτώνα του οφθαλμού (ο οφθαλμικός έρπης είναι μία από τις σοβαρότερες επιπλοκές της λοίμωξης). Προκαλεί επίσης δυσφορία του έρπητα κάτω από τη μύτη. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζεται συχνά στο φόντο των κρυολογήματος και της ρινικής καταρροής.

Εξάνθημα γύρω από τα γεννητικά όργανα

Οι εξανθήσεις στην περιοχή των γεννητικών οργάνων είναι λιγότερο συχνές από ό, τι σε ανοικτές περιοχές του σώματος. Ένα τέτοιο εξάνθημα είναι το αποτέλεσμα του ιού του έρπητα του δεύτερου (γεννητικού) τύπου. Η μόλυνση με αυτόν τον ιό συμβαίνει κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.

Η μόλυνση με HSV-2 δεν είναι τόσο συνηθισμένη. Μόνο το 20% του πληθυσμού μολύνεται με αυτό τον τύπο έρπητα. Επομένως, για τις περισσότερες έγκυες γυναίκες, ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί σοβαρό κίνδυνο (εξαιτίας της απουσίας αντισωμάτων σε αυτό το είδος μόλυνσης).

Εκτεταμένο εξάνθημα σε ολόκληρο το σώμα και ανεμοβλογιά

Η ανεμευλογιά, γνωστή σε όλους, είναι ο τρίτος τύπος μόλυνσης από τον έρπητα ή ο ιός Zoster. Αυτή η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη, πολλές γυναίκες είχαν ανεμευλογιά στην παιδική ηλικία. Επομένως, ο ιός δεν αποτελεί κίνδυνο για το παιδί της μήτρας (στο αίμα μιας γυναίκας υπάρχουν ανοσοποιητικά σώματα που εξουδετερώνουν τον ιό της ανεμοβλογιάς).

Εάν δεν υπάρχει ανεμοβλογιά στην ιστορία της γυναίκας, μπορεί να μολυνθεί με αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με πρωτογενή μόλυνση σε 1 τρίμηνο, η πιθανότητα παθολογίας είναι 5%. Σε επόμενα τρίμηνα, η πιθανότητα εμφάνισης παθήσεων γίνεται ακόμη μικρότερη. Ως εκ τούτου, κατά κανόνα, η ανεμοβλογιά ή το Zoster δεν βλάπτει το έμβρυο στη μήτρα.

Η υποτροπή της ανεμευλογιάς σχηματίζεται κυρίως στους ηλικιωμένους. Με πολύ χαμηλή ανοσία - μπορεί να εμφανιστεί σε έγκυο γυναίκα. Ονομάζεται έρπητας ζωστήρας (έχει τη μορφή εκτεταμένων βότσαλα γύρω από το σώμα, ή γύρω από τους ώμους, τους γοφούς).

Όταν η επαναλαμβανόμενη εντοπισμός των έρπης του έρπητα των ωοθηκών προσδιορίζεται από την έξοδο των νευρικών απολήξεων στην επιφάνεια του δέρματος. Επομένως, ο έρπης μετά τον άνεμο σε έγκυες γυναίκες είναι πάντα εκτεταμένος και πολύ οδυνηρός.

Τι είναι ο επικίνδυνος έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: επιπλοκές και παθολογίες

Για ένα παιδί που αναπτύσσεται στη μήτρα, η πρωταρχική μόλυνση με τον ιό του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι επικίνδυνη. Τι είναι ο επικίνδυνος έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για ένα παιδί; Παραθέτουμε τις παθολογίες που μπορεί να σχηματίσουν όταν μολύνεται ένα έμβρυο μέσω του φραγμού του πλακούντα:

  • Ο έρπης κατά τη διάρκεια της πρώιμης κύησης σε 30% των περιπτώσεων προκαλεί αποβολή. Η αποτυχία μιας αποβολής είναι πιθανή (απουσία έκτρωσης - όταν το έμβρυο πεθαίνει στη μήτρα, αλλά δεν συμβαίνει αποβολή).
  • Εάν η εγκυμοσύνη διατηρηθεί, μπορεί να υπάρχουν ελαττώματα στην εμβρυϊκή ανάπτυξη (διαταραχές σχηματισμού του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος - εγκεφαλική παράλυση, επιληψία, τύφλωση και κώφωση, καρδιακές ανωμαλίες, φυσικές ανωμαλίες).
  • Ο αρχικός έρπης σε μια έγκυο γυναίκα στο τρίμηνο 3 στη χειρότερη περίπτωση μπορεί να προκαλέσει τον θάνατο της μήτρας και τη γέννηση νεκρού παιδιού ή τον αιφνίδιο θάνατο ενός μωρού μετά τη γέννηση (το 70% των μολυσμένων παιδιών πεθαίνουν). Στην καλύτερη περίπτωση, η πρωτογενής λοίμωξη προκαλεί πρόωρη γέννηση (καταλήγουν στο 50% των λοιμώξεων στο 3ο τρίμηνο).

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης κατά την αρχική επαφή με αυτόν τον τύπο ιού. Κατά την αρχική μόλυνση κατά το πρώτο και το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (από 1 έως 6 μήνες) - η λοίμωξη από έρπητα των γεννητικών οργάνων αποτελεί ένδειξη για την έκτρωση.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι λιγότερο επικίνδυνος εάν η μητέρα είναι φορέας. Στην περίπτωση αυτή, η πιθανότητα μόλυνσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι μεγαλύτερη από 7%. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μόλυνσης εμφανίζεται αργότερα - κατά τον τοκετό. Ως εκ τούτου, η επανεμφάνιση του έρπητα των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί ένδειξη για την παράδοση με καισαρική τομή.

Ποιος είναι ο κίνδυνος μόλυνσης ενός παιδιού με έρπη των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εργασίας;

  • Στο 45% των παιδιών σχηματίζονται αλλοιώσεις του δέρματος και του κερατοειδούς.
  • 35% - ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος με επακόλουθο θάνατο.

Μειωμένη ανοσία

Η υποτροπή ή η επανενεργοποίηση μιας ερπητικής μόλυνσης συμβαίνει πάντα εν μέσω ανοσοκαταστολής. Στην εγκυμοσύνη, η αποδυνάμωση των ανοσολογικών αντιδράσεων ονομάζεται φυσιολογική και θεωρείται φυσιολογική. Δημιουργείται για τους εξής λόγους:

  • Η ανοσία μειώνεται με την εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου αυγού στην επένδυση της μήτρας - προκειμένου να αποφευχθεί η απόρριψη του "αλλοδαπού" οργανισμού.
  • Η μειωμένη ανοσία στο 2ο και 3ο τρίμηνο εμφανίζεται λόγω της έλλειψης βιταμινών που καταναλώνονται ενεργά κατά την ανάπτυξη του εμβρύου.

Θεραπεία του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σήμερα δεν υπάρχει καθολικό φάρμακο που θα έσωζε μόνιμα μια γυναίκα από εξανθήματα. Για την υγεία μιας εγκύου γυναίκας και του παιδιού της, είναι καλύτερο να είστε ο φορέας του ιού και να έχετε μικρό τίτλο αντισώματος στη δοκιμή αίματος. Και γι 'αυτό είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η ασυλία σε υψηλό επίπεδο. Αλλά τι γίνεται αν συνέβη ακόμα η μόλυνση;

Θεραπεία του έρπητα σε έγκυες γυναίκες με αποδεδειγμένη αντιική δράση φαρμάκων. Βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα να πάρει τον έλεγχο του ιού και να μειώσει την πιθανότητα μετάδοσής του στο παιδί της μήτρας.

Επιπλέον, παρακολουθείται το έμβρυο. Με την εμφάνιση προφανών ελαττωμάτων, συνιστάται στη γυναίκα να τερματίσει την εγκυμοσύνη. Περαιτέρω, προκειμένου να μεταφερθεί ένα υγιές παιδί, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί αντιική θεραπεία πριν από την εγκυμοσύνη (προκειμένου να μειωθεί η δραστικότητα του ιού, γεγονός που θα οδηγήσει σε μείωση του τίτλου αντισώματος).

Έρπης στην εγκυμοσύνη: φάρμακα για τη θεραπεία της λοίμωξης

Δίνουμε τα χαρακτηριστικά των πιο γνωστών φαρμάκων που μπορούν να θεραπεύσουν τον έρπη σε έγκυες γυναίκες.

Ακυκλοβίρη

Το Acyclovir είναι ένα συγκεκριμένο φυτικό φάρμακο. Όταν καταπιεί, σταματά την αναπαραγωγή των ιών (αναπαραγωγή ιών DNA) χωρίς να καταστρέφουν τα ανθρώπινα κύτταρα.

Το Acyclovir ξεπερνά εύκολα τον φραγμό του πλακούντα, εισέρχεται στο εμβρυϊκό αίμα και στο μητρικό γάλα. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, αλλά το επιτρεπτό της χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει μελετηθεί πλήρως. Κατά τη θεραπεία των εγκύων γυναικών, προτιμώνται οι εξωτερικοί παράγοντες (αλοιφές). Η εσωτερική θεραπεία ορίζεται μόνο για πρωτογενή λοίμωξη ή εκτεταμένη υποτροπή.

Με βάση το acyclovir παρήγαγε μεγάλο αριθμό φαρμακευτικών παρασκευασμάτων. Εδώ είναι μερικά από αυτά: μορφή δισκίου - Gerpevir, Zovirax, Vivorax, κρέμα και αλοιφή - Acic, Herperax, Zovirax. Με μακροχρόνια θεραπεία, οι ερπητοί ιοί σχηματίζουν αντίσταση στη δράση του acyclovir. Επομένως, τα φάρμακα που βασίζονται σε αυτά είναι αποτελεσματικά μόνο στην αρχική εφαρμογή.

Παναβίρη

Το Panavir είναι ένα παρασκεύασμα φυτικής προέλευσης (το οποίο παρασκευάζεται με βάση ένα εκχύλισμα φυτών μολυσματώδους). Η χρήση του επιτρέπεται στα 2 και 3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης παρουσία παροξύνσεων ή πρωτοπαθούς λοίμωξης. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι απλού έρπη και κυτταρομεγαλοϊού. Διατίθεται υπό μορφή υποθέτων και πηκτής.

Γενικά acyclovir

Το Famvir είναι ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα acyclovir. Το παραδεκτό της για έγκυες γυναίκες δεν έχει αποδειχθεί, επομένως το Famvir χρησιμοποιείται μόνο όταν η ζωή απειλεί τη μητέρα ή το αναπτυσσόμενο έμβρυο.

Απαγορεύεται η αποδοχή εγκύων γυναικών - Ganciclovir, Foscarnet.

Τα διεγερτικά της ανοσίας

Τα διεγερτικά της ανοσίας αυξάνουν τις ανοσολογικές αποκρίσεις και παρέχουν επιταχυμένη παραγωγή αντισωμάτων στο σώμα της γυναίκας. Μεταξύ των πιο κοινών και μελετώντων διεγερτικών είναι τα πρωκτικά υπόθετα Viferon και το ανάλογο τους είναι το Genferon. Επιτρέπονται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μετά από 14 εβδομάδες - τόσο για θεραπεία όσο και για πρόληψη υποτροπής. Δεν υπάρχουν διαθέσιμες συστάσεις για τη θεραπεία του Viferon κατά το πρώτο τρίμηνο (δεν υπάρχει επαρκής βάση δεδομένων που να επιβεβαιώνει την ασφάλεια του φαρμάκου).

Εξετάσεις θεραπείας

Σβετλάνα Κ., Νίζνι Νόβγκοροντ Διακοπή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - ο γιατρός του ορίστηκε ο Παναβίρης. Ανησυχώντας για τη θεραπεία, το εξάνθημα περνά, αλλά αργά.

Karina, Aktobe Έχω ένα εξάνθημα στο χείλι μου, όρος Β - 14 εβδομάδες. Ο γιατρός που έχει συνταγογραφηθεί από το ορθό υπόθετα Viferon, δήλωσε ότι το εξάνθημα δεν ήταν εκτεταμένο, μια τέτοια θεραπεία θα ήταν αρκετή.

Alina K., Moscow Ο έρπης μου εμφανίζεται πάντα κατά τη διάρκεια ασθένειας. Πριν ξεκινήσει το εξάνθημα να βλάψει και να βλάψει σε ένα μέρος στο χείλος. Εάν το κρύο είναι ισχυρό, εμφανίζονται άλλες φυσαλίδες δίπλα στο χείλος. Για τη θεραπεία κατά τη στιγμή του εξανθήματος έχει μικρή επίδραση, σχεδόν τίποτα δεν βοηθά. Αλλά εάν παίρνετε εκ των προτέρων διεγερτικά ανοσίας, τότε ένα εξάνθημα εμφανίζεται λιγότερο συχνά. Έβαλα τα κεριά Viferon το φθινόπωρο και οι δύο πρώτοι μήνες του χειμώνα δεν ήταν άρρωστοι.

Όλες οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Και δεν είναι μια οδηγία για αυτοθεραπεία. Εάν αισθανθείτε αδιαθεσία, επικοινωνήστε με το γιατρό σας.

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποτελέσει σοβαρό πρόβλημα και επομένως παρακολουθείται προσεκτικά από τους γιατρούς. Ο ιός του απλού έρπητα, ως βιολογικός παράγοντας, θέτει σε μεγάλο κίνδυνο την κανονική ανάπτυξη του εμβρύου: για παράδειγμα, με την τερατογένεση - την ικανότητα να προκαλεί παραμορφώσεις στο έμβρυο - από όλους τους ιούς, μόνο ο ιός της ερυθράς ξεπερνάει.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τα χαρακτηριστικά της πορείας του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχουν πάντα μελετηθεί προσεκτικά και σήμερα οι γιατροί έχουν ήδη συλλέξει αρκετά εκτεταμένο υλικό για την ασθένεια αυτή.

Ξηρά στατιστικά στοιχεία

Είναι δύσκολο να διαφωνήσω με τα στατιστικά στοιχεία. Σε σχέση με τον έρπη, μας δίνει τους ακόλουθους αριθμούς:

  • Κάθε δεύτερο άτομο στον πλανήτη είναι φορέας ιού απλού έρπητα.
  • με τον έρπητα των πρωτογενών γεννητικών οργάνων, ο κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης είναι 30-50%, με επαναλαμβανόμενο έρπητα - 3-7%.
  • στα πρώτα στάδια, ο ιός του απλού έρπητα προκαλεί αυθόρμητες αποβολές στο 30% των περιπτώσεων και οι καθυστερημένες αποβολές εμφανίζονται στο τρίτο τρίμηνο στο 50% των περιπτώσεων.
  • στο 40% των επιζών νεογέννητων, η ενδομήτρια λοίμωξη οδηγεί στην ανάπτυξη λανθάνουσας μεταφοράς με την εμφάνιση δυσλειτουργικών διαταραχών σε μεταγενέστερη ηλικία.
  • Από μητέρες με ασυμπτωματικές ή άτυπες μορφές της νόσου, τα άρρωστα παιδιά γεννιούνται στο 70% των περιπτώσεων. Η θνησιμότητα σε αυτή την ομάδα είναι περίπου 50-70%, μόνο το 15% των νεογνών παραμένει υγιές.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο έρπης μπορεί να αντιμετωπιστεί σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης και ότι τα προηγούμενα προληπτικά και θεραπευτικά μέτρα αρχίζουν, τόσο το καλύτερο. Διαφορετικά, μπορεί να υπάρχουν διάφορες επιπλοκές.

Περιστασιακές επιπλοκές

Κατά την περίοδο μεταφοράς ενός παιδιού, όλες οι δυνάμεις του σώματος κατευθύνονται σε μια εσωτερική αναδιάρθρωση. Η επακόλουθη μείωση της ανοσίας είναι ένας ευνοϊκός παράγοντας για την εκδήλωση μιας ύπουλης νόσου. Ο έρπης είναι εξαιρετικά επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και δεν μπορεί να μείνει χωρίς προσοχή. Ο ιός δεν μπορεί μόνο να προκαλέσει μια αυθόρμητη αποβολή, αλλά επίσης να προκαλέσει σοβαρές δυσπλασίες του εμβρύου.

Πρώτα απ 'όλα, ο έρπης επηρεάζει την πορεία της ίδιας της εγκυμοσύνης και λόγω της αιτίας της:

  • αποτυχημένη έκτρωση.
  • αυθόρμητη άμβλωση.
  • πρόωρη παράδοση.
  • θνησιγένεια

Η εξασθένιση της εγκυμοσύνης ή η αποτυχημένη αποβολή είναι η συνηθέστερη επιπλοκή που παρατηρείται στο πρώτο τρίμηνο. Παρά το γεγονός ότι η εγκυμοσύνη αρχίζει με ασφάλεια (το γονιμοποιημένο ωάριο είναι σταθερά στερεωμένο στο τοίχωμα της μήτρας), δεν παρατηρείται περαιτέρω εξέλιξη (αναπτύσσονται μόνο οι μεμβράνες). Η δυσκολία είναι ότι η γυναίκα αισθάνεται καλά, ενώ η απόρριψη του ωαρίου δεν συμβαίνει. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε δηλητηρίαση του θηλυκού σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης, τα οποία έχουν ως αποτέλεσμα:

  • φλεγμονώδεις διεργασίες του ενδομητρίου.
  • παραβιάσεις του αιματοποιητικού συστήματος (θρόμβωση, αιμορραγία).

Είναι σημαντικό να παρατηρήσετε την έλλειψη εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η εκχύλιση γίνεται με φάρμακο (ληφθέντα χάπια) ή με εκχύλιση υπό κενό, που πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Συχνά γίνεται καταλληλότητα ή απόξεση.

Η περίοδος μετέπειτα θεραπείας του έρπητα των γεννητικών οργάνων πρέπει να είναι τουλάχιστον 6 μήνες.

Για περιπλοκές στο έμβρυο εμφανίζονται:

  • καρδιακά ελαττώματα;
  • αναπτυξιακή καθυστέρηση ·
  • παρατεταμένο ίκτερο.
  • βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • αιμορραγικό σύνδρομο (εξωτερική και εσωτερική αιμορραγία).
  • τύφλωση;
  • κώφωση ·
  • επιληψία;
  • μικρο / υδροκέφαλος.
  • ηπατοσπληνομεγαλία.

Πρέπει να τονιστεί ότι η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου με τον ιό του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι χαμηλή. Εξαίρεση - μια πρωτογενής μόλυνση της μητέρας με έρπητα των γεννητικών οργάνων, όταν ο κίνδυνος μετάδοσης στο έμβρυο είναι 50%, και επιδείνωση της χρόνιας έρπητα, συνοδεύεται από την απελευθέρωση του ιού στην κυκλοφορία του αίματος.

Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του τοκετού, και μια καισαρική τομή δεν αποκλείει πάντα την περιγεννητική λοίμωξη.

Με την ευκαιρία, είναι επίσης χρήσιμο να διαβάσετε:

Ο ιός του έρπητα όταν μολύνει νεογέννητο προκαλεί βλάβη στο νευρικό σύστημα στο 35% των περιπτώσεων, το δέρμα και τα μάτια σε 45% των περιπτώσεων, συχνά οδηγεί σε αναπηρία ή θάνατο. Σε συνθήκες πρόωρης εγκυμοσύνης, η περιγεννητική θνησιμότητα εμφανίζεται στο 90% των περιπτώσεων. Η ήττα του πλακούντα μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Έτσι λοιμώξεις με έρπητα κατά το πρώτο τρίμηνο οδηγούν στην ανάπτυξη καρδιακών ελαττωμάτων, υδροκεφαλίου, ανώμαλης ανάπτυξης του γαστρεντερικού σωλήνα. Η μόλυνση στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο προκαλεί ερπητική ηπατίτιδα, αναιμία, παγκρεατίτιδα, πνευμονία, σηψαιμία, υποσιτισμό, μηνιγγοεγκεφαλίτιδα του έρπητα.

Στην πρωτογενή λοίμωξη μετά από 32 εβδομάδες, το παιδί γεννιέται συχνότερα με εξελκώσεις στο δέρμα, εγκεφαλική νέκρωση, καταρράκτη, χοριορετινίτιδα, μικροφθαλμία. Με σοβαρές βλάβες (σηψαιμία, μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα), ο θάνατος συμβαίνει σε 50-80% των περιπτώσεων, με έγκαιρη θεραπεία, ο αριθμός αυτός μειώνεται στο 20%.

Ανοχή στον έρπητα ως εγγύηση για την υγεία των παιδιών

Από τα παραπάνω δεν είναι απαραίτητο να συμπεράνουμε ότι η ασθένεια του έρπητα και η γέννηση ενός υγιούς παιδιού είναι ασυμβίβαστες με την έννοια. Μόνο η κύρια μόλυνση είναι επικίνδυνη. Οι περισσότερες γυναίκες που έπασχαν από έρπητα γεννητικών οργάνων γεννούν απολύτως υγιή παιδιά, καθώς το έμβρυο προστατεύεται αξιόπιστα από τα αντισώματα της μητέρας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η επίδραση των αντισωμάτων συνεχίζεται αρκετούς μήνες μετά τη γέννηση.

Ο κίνδυνος μόλυνσης του νεογέννητου εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου στη μητέρα, καθώς και από τη διάρκεια της επαφής του εμβρύου με μολυσμένο αμνιακό υγρό και το κανάλι γέννησης. Για την πρόληψη τέτοιων φαινομένων, είναι απαραίτητο κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης και λίγες εβδομάδες πριν από την παράδοση να περάσει η ανάλυση για την παρουσία του παθογόνου στο σώμα. Εάν το αποτέλεσμα της μελέτης ήταν θετικό, τότε είναι σκόπιμο να πραγματοποιηθεί μια προγραμματισμένη καισαρική τομή.

Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογραφεί φαρμακευτική θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των εκδηλώσεων της νόσου, μειώνοντας τη συχνότητα πιθανών υποτροπών, βελτιώνοντας την ανοσία. Τα φάρμακα επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της ερπητικής διαδικασίας και τη σοβαρότητά της.

Πρωτογενής λοίμωξη από έρπη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όπως έχει ήδη αναφερθεί, η πρωτογενής λοίμωξη αποτελεί ιδιαίτερο κίνδυνο για τη μητέρα και το παιδί. Οι εκδηλώσεις της νόσου χαρακτηρίζονται σε αυτήν την περίπτωση, μια ιδιαίτερη διάκριση, καθώς απουσιάζουν αντισώματα στο σώμα της γυναίκας. Ιδιαίτερα επικίνδυνο για τη μόλυνση του εμβρύου κατά το πρώτο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στα αρχικά στάδια, διαγιγνώσκεται συχνότερα μια αποτυχημένη εγκυμοσύνη ή αποβολή, και μετά από 36 εβδομάδες διαγνωσθεί μια βλάβη των εσωτερικών οργάνων (σπλήνα, ήπαρ, νεφρό).

Παρά την αντιική θεραπεία, ο έρπης σε έγκυες γυναίκες σε πρωτογενή μορφή οδηγεί σε θάνατο ή σοβαρή αναπηρία του νεογέννητου.

Πολλοί άνθρωποι συγχέουν το κύριο επεισόδιο μόλυνσης και την πρώτη υποτροπή του έρπητα των γεννητικών οργάνων, που προηγουμένως ήταν ασυμπτωματική. Αυτές είναι εντελώς διαφορετικές έννοιες. Η πρωτογενής μόλυνση σημαίνει ότι το σώμα δεν έχει αναπτύξει ακόμη προστατευτικά αντισώματα, δηλαδή αντιμετώπισε για πρώτη φορά τον HSV. Και όταν εμφανιστεί μια ασθένεια, υπάρχουν ήδη αντισώματα στο αίμα. Έτσι, η πρωταρχική μόλυνση είναι πιο επικίνδυνη για μια έγκυο γυναίκα.

Στην περίπτωση της πρωτοπαθούς λοίμωξης, η εξέταση αίματος θα δείξει την παρουσία IgM και σε περίπτωση υποτροπής μια εξέταση Ig G. Δεν πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση μόνο η μέλλουσα μητέρα αλλά και ο πατέρας του παιδιού. Εάν μια γυναίκα δεν είναι φορέας του ιού, αλλά είναι παρούσα σε έναν άνθρωπο, τότε η μόλυνση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Γι 'αυτό τα ζευγάρια στα οποία μόνο ένας άνδρας πάσχει από έρπητα των γεννητικών οργάνων, οι γιατροί συμβουλεύουν έντονα να χρησιμοποιούν προφυλακτικό για όλους τους τύπους σεξουαλικής οικειότητας.

Ο πρωτοπαθής έρπης των γεννητικών οργάνων σε έγκυες γυναίκες χαρακτηρίζεται από ετερογένεια εκδηλώσεων - τα συμπτώματα σε διαφορετικούς ανθρώπους μπορεί να είναι ριζικά διαφορετικά. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή του καβάλου, γύρω από τον πρωκτό ή στους εσωτερικούς μηρούς.
  • η εμφάνιση οδυνηρών κυστιδίων γεμισμένων με καθαρό υγρό στην περιοχή των γλουτών και των γεννητικών οργάνων.
  • κνησμός;
  • υδαρής αποβολή του κόλπου.
  • πόνος κατά την ούρηση
  • αύξηση των κολπικών λεμφαδένων.
  • ψυχρά συμπτώματα (ρίγη, πυρετός, αδυναμία, πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος).

Οι πρώτες εκδηλώσεις του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι ερυθρότητα του δέρματος, αίσθηση καψίματος στην πληγείσα περιοχή. Στις 3-7 ημέρες αρχίζει η περίοδος του εξανθήματος. Μικρές φυσαλίδες μπορεί να εμφανιστούν στην επιφάνεια των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, στον κόλπο, στον τράχηλο της μήτρας, στην ουρήθρα. Την 5η ημέρα, έσπρωξαν και στη θέση τους επώδυνε οδυνηρά διαβρωτικά έλκη, τα οποία εξαφανίζονται σε 1-2 εβδομάδες.

Κατά μέσο όρο, η οξεία μορφή διαρκεί 10 ημέρες. Το ποσοστό επανάληψης μπορεί να ποικίλει από 1 φορά τον μήνα έως και 1-2 φορές το χρόνο. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της ασυλίας.

Μέθοδοι για τη διάγνωση μόλυνσης από έρπητα

Για τον εντοπισμό του πρωτοπαθή έρπητα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τα χαρακτηριστικά συμπτώματα και εργαστηριακές εξετάσεις:

  • εξέταση αίματος για αντισώματα.
  • ιολογική εξέταση των προσβεβλημένων ιστών.
  • μικροσκοπία ανοσοφθορισμού, PCR (ταχεία δοκιμή),
  • κυτομορφολογική μελέτη στο Wright (με χρώση).

Υποτροπή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο επαναλαμβανόμενος έρπης σε εγκύους προκαλεί την ελάχιστη ανησυχία. Εάν μια γυναίκα έχει ήδη παρουσιάσει υποτροπές πριν από την εγκυμοσύνη, η αξιόπιστη προστασία του εμβρύου θα παρέχεται από τα αντισώματα που εμποδίζουν τη δράση του HSV. Ο κίνδυνος μόλυνσης νεογνού από μητέρα που υποφέρει από υποτροπιάζοντα έρπη είναι μόνο 1%.

Προκειμένου η ασθένεια να μην οδηγήσει σε μελλοντικά προβλήματα μητέρων και παιδιών, θα πρέπει να ληφθούν ορισμένα μέτρα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι εστίες χρόνιας λοίμωξης (γαστρίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, πόνους), να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες και να ακολουθήσουμε μια πορεία γενικής θεραπείας ενίσχυσης. Απαιτείται ανάλυση των ανοσοσφαιρινών Ig G και Ig M.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν επίσης τη λήψη του Acyclovir ή του Valaciclovir σε συνδυασμό με σύμπλοκα βιταμινών.

Διενέργεια εγκυμοσύνης, προσαρμοσμένη για έρπητα

Η μόλυνση από έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί δυναμική παρατήρηση Η υπερηχογραφική εξέταση εκτελείται 3 φορές:

  • για περίοδο 10-14 εβδομάδων (εκτιμώμενο πάχος της περιοχής του αυχένα).
  • στην εβδομάδα 20-24 (ταυτοποίηση ετερογραφικών δεικτών χρωμοσωμικών ανωμαλιών).
  • στις 32-34 εβδομάδες (ταυτοποίηση των παθολογιών για την ανάπτυξη της όψιμης εκδήλωσης).

Τέτοιες ενδείξεις, όπως η παρουσία αιωρήματος στο αμνιακό υγρό, έλλειψη νερού, σύνδρομο "παχύ πλακούντα", κύστεις εγκεφάλου μπορεί να υποδηλώνουν ενδομήτρια μόλυνση. Για ύποπτα αποτελέσματα, διενεργείται μια πρόσθετη σε βάθος εξέταση. Από 16 έως 30 εβδομάδες, λαμβάνεται αίμα για AFP και hCG. Οι εξετάσεις αντισωμάτων γίνονται 4 φορές: σε κάθε ένα από τα τρίμηνα και την παραμονή της γέννησης.

Οι πιο αξιόπιστες διαγνωστικές μέθοδοι σήμερα θεωρούνται ιολογική έρευνα και γεννοδιαγνωστική. Η ιολογική ανάλυση περιλαμβάνει την τοποθέτηση των περιεχομένων των φυσαλίδων σε έμβρυα κοτόπουλου ή σε ειδικά θρεπτικά μέσα που διεγείρουν την αναπαραγωγή του ιού.

Όταν η γεννοδιαγνωστική (συχνότερα η PCR) αποκάλυψε την παρουσία του DNA του ιού στις εκκρίσεις μιας εγκύου γυναίκας. Το πλεονέκτημα της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης είναι η ευαισθησία 100% και η δυνατότητα διάκρισης του ιού του απλού έρπητα από άλλους ιούς. Ως πρόσθετες μέθοδοι χρησιμοποιούνται αντιδράσεις ανοσοφθορισμού (REEF) και ανοσοπροσροφητική δοκιμασία ενζυμικής σύνδεσης (ELISA).

Οι αντιδράσεις της IFA μπορούν να είναι 2 τύποι: ποιοτικές και ποσοτικές. Τα ποιοτικά αυτά καθιστούν δυνατή την ανίχνευση όχι μόνο της παρουσίας / απουσίας αντισωμάτων IgG και IgM στο αίμα αλλά και τον προσδιορισμό του τύπου του ιού που προκάλεσε την ασθένεια (HSV-1 ή HSV-2). Επιπλέον, με τη χρήση αυτής της ανάλυσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν έχουν υπάρξει υποτροπές νωρίτερα.

Οι ποσοτικές αντιδράσεις καθορίζουν τους τίτλους αντισωμάτων, οι οποίοι επιτρέπουν στον ιατρό να εκτιμήσει τη γενική κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς. Είναι δυνατό να ληφθούν δοκιμές τόσο πριν από τη θεραπεία όσο και κατά τη διάρκεια της πρόσληψης αντιιικών φαρμάκων - η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει καμία επίδραση στα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Μεταξύ άλλων, διεξάγεται μια κλινική εξέταση του καρκίνου του γεννήματος και του αιδοίου προκειμένου να ανιχνευθούν λανθάνουσες ερπετικές εστίες. 2 εβδομάδες πριν από τη γέννηση, οι γυναίκες από την ομάδα κινδύνου νοσηλεύονται για να συλλέξουν το περιεχόμενο του τραχήλου της μήτρας.

Θεραπεία

Η θεραπεία του έρπητα σε έγκυο γυναίκα έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • ανακούφιση των συμπτωμάτων, μείωση της διάρκειας της οξείας περιόδου.
  • επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης.
  • μειώνοντας τη σοβαρότητα της απέκκρισης του ιού στις εστίες που έχουν προσβληθεί.
  • μειώνοντας τον αριθμό των υποτροπών.

Τα θεραπευτικά μέτρα για την πλήρη εξαφάνιση του ιού δεν οδηγούν, αφού αυτό είναι απλά αδύνατο. Ωστόσο, το συντομότερο δυνατόν να εξαλειφθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα και να μειωθεί ο αριθμός των επαναλαμβανόμενων υποτροπών είναι αρκετά ρεαλιστικό.

Εάν μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη είχε εκδηλώσεις έρπητα των γεννητικών οργάνων, τότε πρέπει να ενημερώσετε τον γυναικολόγο που την παρακολουθεί. Κατά τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης, πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητά της. Η υψηλότερη παραγωγικότητα της δράσης των αντιθερπητικών φαρμάκων παρατηρείται πριν από την εμφάνιση των βλαβών ή εντός 24 ωρών από την εμφάνισή τους.

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης του έρπητα σε έγκυες γυναίκες είναι η αντιική χημειοθεραπεία (χρήση εξειδικευμένων αντιεπιληπτικών φαρμάκων). Μέχρι σήμερα, η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα έχει:

  • Acyclovir (Zovirax και τα παράγωγά του).
  • Valaciclovir (Valtrex);
  • Πενικλοβίρη (Denavir);
  • Famciclovir (Famvir).

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ακυκλοβίρη. Αυτό το φάρμακο είναι δραστικό κατά του κυτταρομεγαλοϊού, του ιού Epstein-Barr, του Varicella zoster και του ιού του απλού έρπητα (τύπου 1 και 2). Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε πολλά φάρμακα στα οποία το Acyclovir δρα ως βασική ουσία: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand, Medovir.

Στους σχολιασμούς των φαρμάκων μπορεί κανείς να διαβάσει ότι η χρήση δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση που το επιδιωκόμενο όφελος υπερβαίνει τη δυνητική βλάβη. Αυτό είναι ανησυχητικό για πολλούς. Πράγματι, πειραματικές μελέτες έχουν δείξει ότι το acyclovir, όταν χορηγείται από το στόμα, ξεπερνά τον φραγμό του πλακούντα, αλλά αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να προκαλέσει άμβλωση.

Οι ίδιες μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση του Acyclovir με τη μορφή αλοιφής δεν είναι ικανή να βλάψει ούτε τη μητέρα ούτε το μωρό της, δεδομένου ότι το Acyclovir δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία υπό τοπική έκθεση. Οι αλοιφές οξολινικού, τετρακυκλίνης, ερυθρομυκίνης και τεπροφαίνης χρησιμοποιούνται επίσης για τη λίπανση των προσβεβλημένων περιοχών.

Στην αρχική μόλυνση της μητέρας, η βαλασικλοβίρη χορηγείται από το στόμα με 500 mg δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Σε περίπτωση υποτροπής:

  • Ακυκλοβίρη από του στόματος 200 mg 3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες (με συχνές υποτροπές).
  • Αλοιφή με βάση το Acyclovir (κάθε 3 ώρες).
  • αντιβακτηριακές αλοιφές (Vidarabine, Ryodoxol, Neosporin).
  • Ξυλοκαΐνη 2% (με σοβαρό σύνδρομο πόνου).
  • (χαμομήλι, αμαξοστοιχία) ακολουθούμενη από την εφαρμογή συνθέσεων ξήρανσης (αλοιφή ψευδαργύρου).

Οι γιατροί συστήνουν να συμπεριλαμβάνονται προϊόντα που περιέχουν λυσίνη στη διατροφή. Αυτό το αμινοξύ αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού. Η λυσίνη βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε κρέας κοτόπουλου, φρούτα και λαχανικά. Πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε σοκολάτα και σταφίδες, στις οποίες υπάρχει αργινίνη, η οποία διεγείρει τη δραστηριότητα του ιού του έρπητα. Η υγιεινή διατροφή, το περπάτημα στον καθαρό αέρα και ένα ήρεμο ψυχολογικό περιβάλλον είναι επίσης τα σημαντικότερα προληπτικά μέτρα που δεν πρέπει να παραμεληθούν.

Γέννηση κατά την υποτροπή

Εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού η νόσος ήταν σε ύφεση και δεν εκδηλώθηκε, τότε μπορείτε να γεννήσετε στο παρατηρητήριο κάθε νοσοκομείου. Εάν έχουν υποβληθεί σε υποτροπές, συνιστάται να επικοινωνήσετε με μια εξειδικευμένη κλινική όπου θα γίνει ειδική παρατήρηση για τη γυναίκα και το νεογέννητο.

Όσον αφορά τη μέθοδο χορήγησης, τότε όταν ένας ιός απλού έρπητα βρίσκεται σε ένα επίχρισμα, υπάρχουν δύο:

  • φυσικό τοκετό, που περιλαμβάνει την αντισηπτική αγωγή του καρκίνου του γεννήματος (ιώδιο πολυβιδόνης, φωνηλίνη, βεταδίνη).
  • με καισαρική τομή.

Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί για τη θεραπεία των νεογνών που έχουν προσβληθεί από έρπητα από τη μητέρα.

Θεραπεία για νεογέννητα με λοίμωξη από έρπητα

Τις περισσότερες φορές, ο έρπης στα νεογέννητα προέρχεται από την ανάπτυξη του έρπητα των γεννητικών οργάνων σε μια μητέρα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση:

  • κατά τη διάρκεια της κύησης, μέσω του πλακούντα (transplacental).
  • κατά τη διάρκεια του τοκετού - όταν διέρχεται από μολυσμένο κανάλι γέννησης.
  • μετά τον τοκετό (μέσω του μητρικού γάλακτος).

Τα σημάδια της λοίμωξης γίνονται εμφανή 2 εβδομάδες μετά την παράδοση. Στο δέρμα, τους βλεννογόνους, τον επιπεφυκότα των ματιών των νεογνών υπάρχουν φουσκωτά εξανθήματα, τα οποία εξαφανίζονται σε 10 ημέρες. Σε πρόωρα βρέφη, η μόλυνση είναι πιο σοβαρή - αναπτύσσεται συχνά η ερπητική εγκεφαλίτιδα. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ενδεικτικά της εγκεφαλικής βλάβης:

  • πυρετός.
  • υπνηλία;
  • σύνδρομο σπασμών.
  • δυσκολία στην αναπνοή.

Περίπου το 80% των πρόωρων μωρών με εκδηλώσεις έρπητα λοίμωξης σε απουσία ιατρικής περίθαλψης πεθαίνουν. Η έγκαιρη εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων μπορεί να σώσει τη ζωή του 50% των άρρωστων νεογνών. Τους χορηγείται Acyclovir με ρυθμό 50 mg / kg σωματικού βάρους. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 3 εβδομάδες. Με την ήττα του επιπεφυκότος του οφθαλμού, εφαρμόζεται αλοιφή Ιdoxyridine.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την καταστολή της παθολογικής χλωρίδας, χρησιμοποιούνται ανοσοδιεγερτικά (Pentaglobin, Tsitotek) για να αυξήσουν τις αντιδράσεις προστασίας του σώματος, Actovegin, Instenon - για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Η εμφάνιση του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι μια φράση. Πολλές γυναίκες που υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, φροντίζουν με ασφάλεια για την καθορισμένη περίοδο και γεννούν υγιή παιδιά. Μην παραβλέπετε το πρόβλημα - μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις.