Πώς να χειριστείτε τον έρπη των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μία από τις δυσάρεστες ασθένειες που προκαλούνται από τους ιούς είναι ο έρπης. Συχνά έρχονται αντιμέτωποι με έγκυες γυναίκες.

Πώς και τι να χειριστεί ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα χείλη και σε άλλους βλεννογόνους;

Παρά την ευρεία επιλογή φαρμάκων, οι μέλλουσες μητέρες δυσκολεύονται να επιλέξουν μια ασφαλή θεραπεία.

Πιθανές συνέπειες

Πιστεύεται ότι η κύρια αιτία όλων των κρυολογημάτων, συμπεριλαμβανομένου του έρπητα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έγκειται στη μείωση της ασυλίας των γυναικών. Ο ιός του έρπητα μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο στα χείλη και στην κοιλότητα του στόματος, αλλά και στις βλεννώδεις μεμβράνες των γεννητικών οργάνων. Ο κίνδυνος επιπλοκών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη βλάβη. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος για ένα μελλοντικό μωρό: οι πιθανότητες μόλυνσης όταν το έμβρυο περνά μέσα από το κανάλι γέννησης είναι σχεδόν 100%.

Εάν το πρόβλημα του τρόπου αντιμετώπισης του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει επιλυθεί πριν από την παράδοση, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια καισαρική τομή ως προφύλαξη. Σε άλλες περιπτώσεις, το επίπεδο απειλής εξαρτάται από την περίοδο μόλυνσης της γυναίκας. Εάν η μόλυνση από τον ιό του έρπητα έχει συμβεί κατά το πρώτο τρίμηνο, τότε η πιθανότητα αποβολής και πρόωρης γέννησης αυξάνεται πολλές φορές. Ο έρπης, που αλιεύεται από μια έγκυο γυναίκα στο δεύτερο ή τρίτο τρίμηνο, είναι λιγότερο επικίνδυνη.

Τύποι έρπητα

Υπάρχουν δύο μορφές εκδήλωσης του έρπητα:

  • Γύρω από το στόμα, στα χείλη.
  • Στις βλεννογόνες μεμβράνες των γεννητικών οργάνων και του ορθού.

Τα οδυνηρά κυστίδια τελικά εκρήγνυνται και σχηματίζονται μικρές πληγές στη θέση τους. Εάν δεν λάβετε μέτρα για την αντιμετώπιση του προβλήματος του τρόπου αντιμετώπισης του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι πληγές θα θεραπευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα - περίπου 2-4 εβδομάδες. Ο ιός μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, με ένα φιλί και οικιακή επαφή με τα μολυσμένα. Η μόλυνση με έρπητα των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής χωρίς προστασία.

Βρογχικό άσθμα, αλλεργίες, έρπης, έκζεμα t t t t

Θεραπεία

Δυστυχώς, δεν υπάρχει καθολική θεραπεία για τον ιό του έρπητα. Στην περίπτωση των εγκύων γυναικών, η κατάσταση περιπλέκεται περαιτέρω από το γεγονός ότι τα περισσότερα φάρμακα δεν είναι ασφαλή και μπορούν να έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί προσφέρουν την βέλτιστη λύση στο ερώτημα πώς να θεραπεύουν τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - βελτιώνοντας την ανοσία με τη βοήθεια των ανοσοσφαιρινών (εχινόκα, βιταμίνες Β και ginseng).

Ως αντιικό φάρμακο για τις έγκυες γυναίκες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε alizarin, οξολινική αλοιφή ή "Acyclovir". Η πορεία της χρήσης τους είναι συνήθως 7-10 ημέρες. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα εργαλεία, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό για τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών. Και για την καλύτερη θεραπεία των ελκών που έμειναν μετά τον έρπη, λιπαίνετε τους με υγρή βιταμίνη Ε ή διάλυμα ιντερφερόνης 4-5 φορές την ημέρα.

Η παραδοσιακή ιατρική έχει τη δική της απάντηση στο ερώτημα πώς να θεραπεύσει τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Όταν εμφανίζονται επάνω στα χείλη οδυνηρές κυστίδια, θα πρέπει να λιπαίνετε τις βλάβες με μια μικρή ποσότητα έλαιου από έλατο ή θαλασσινό νερό, να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερα ποτά με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνη C (τσάι με λεμόνι και μέλι, χυμό βακκίνιων, Σε περίπτωση έρπητα των γεννητικών οργάνων, είναι επίσης χρήσιμο να λιπαίνετε τα τοιχώματα του κόλπου και των χειλέων με λάδι από τριανταφυλλιά για 2-3 εβδομάδες.

Πρόληψη

Από την επανεμφάνιση του έρπητα κανείς δεν είναι άνοσος. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα μέτρα που θα βοηθήσουν στην αποτροπή εισόδου του ιού στο σώμα:

  • Η σωστή διατροφή.
  • Φυσική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων των αθλημάτων.
  • Πάρτε μια πολυβιταμίνη (άνοιξη και φθινόπωρο)?
  • Απόρριψη κακών συνηθειών.

Ωστόσο, αν ο ιός εξακολουθεί να σας ενοχλεί, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας για να συνταγογραφήσετε μια πορεία λήψης ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με το θέμα.

  • Πώς να χειριστεί έρπητα των γεννητικών οργάνων Ο έρπης των γεννητικών οργάνων είναι μια κοινή σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια Ο αιτιολογικός παράγοντας του είναι ο ιός απλού έρπητα τύπου 2. Πώς και τι να θεραπεύσει...
  • Πώς να θεραπεύσει τον έρπητα στη μύτη Ο ιός του απλού έρπη είναι ο λιγότερο επικίνδυνος για τον άνθρωπο. Πολύ συχνά, το κοινό κρυολόγημα εντοπίζεται στον ρινικό βλεννογόνο, παραδίδοντας στον ιδιοκτήτη του σοβαρή ενόχληση. Πώς...
  • Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα στα παιδιά Σύμφωνα με τις στατιστικές, ο ιός του έρπητα βρίσκεται σε περισσότερο από το 90% των κατοίκων του κόσμου. Μόλις βρεθεί στο σώμα, ο ιός αποθηκεύεται σε αυτό...
  • Πώς να θεραπεύσει τον έρπητα των γεννητικών οργάνων Ο ιός του έρπητα επηρεάζει όχι μόνο τις βλεννογόνες του στόματος και της μύτης, αλλά και τα γεννητικά όργανα. Οι γιατροί αποκαλύπτουν συχνά την ασθένεια αυτή...
  • Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα στο πρόσωπο Ο έρπης, που εμφανίζεται στα χείλη και σε άλλα μέρη του προσώπου, δεν θεωρείται επικίνδυνο φαινόμενο. Είναι παράξενο, αλλά ο παθογόνος του οργανισμός ζει...
Ενότητες
  • αύξηση των κολπικών λεμφαδένων.
  • ψυχρά συμπτώματα (ρίγη, πυρετός, αδυναμία, πονοκέφαλος και μυϊκός πόνος).

Οι πρώτες εκδηλώσεις του έρπητα των γεννητικών οργάνων είναι ερυθρότητα του δέρματος, αίσθηση καψίματος στην πληγείσα περιοχή. Στις 3-7 ημέρες αρχίζει η περίοδος του εξανθήματος. Μικρές φυσαλίδες μπορεί να εμφανιστούν στην επιφάνεια των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, στον κόλπο, στον τράχηλο της μήτρας, στην ουρήθρα. Την 5η ημέρα, έσπρωξαν και στη θέση τους επώδυνε οδυνηρά διαβρωτικά έλκη, τα οποία εξαφανίζονται σε 1-2 εβδομάδες.

Κατά μέσο όρο, η οξεία μορφή διαρκεί 10 ημέρες. Το ποσοστό επανάληψης μπορεί να ποικίλει από 1 φορά τον μήνα έως και 1-2 φορές το χρόνο. Όλα εξαρτώνται από την κατάσταση της ασυλίας.

Μέθοδοι διάγνωσης του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι δυνατόν να εντοπιστεί ο πρωτοπαθής έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιώντας χαρακτηριστικά συμπτώματα και εργαστηριακές εξετάσεις:

  • εξέταση αίματος για αντισώματα.
  • μικροσκοπία ανοσοφθορισμού, PCR (ταχεία δοκιμή),
  • κυτομορφολογική μελέτη στο Wright (με χρώση).

Επαναλαμβανόμενος έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο επαναλαμβανόμενος έρπης σε εγκύους προκαλεί την ελάχιστη ανησυχία. Εάν μια γυναίκα έχει ήδη παρουσιάσει υποτροπές πριν από την εγκυμοσύνη, η αξιόπιστη προστασία του εμβρύου θα παρέχεται από τα αντισώματα που εμποδίζουν τη δράση του HSV. Ο κίνδυνος μόλυνσης νεογνού από μητέρα που υποφέρει από υποτροπιάζοντα έρπη είναι μόνο 1%.

Προκειμένου ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης να μην οδηγήσει σε μελλοντικά προβλήματα μητέρων και μωρών, θα πρέπει να ληφθούν ορισμένα μέτρα. Κατά τη διάρκεια της περιόδου προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι εστίες χρόνιας λοίμωξης (γαστρίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, πόνους), να απαλλαγούμε από κακές συνήθειες και να ακολουθήσουμε μια πορεία γενικής θεραπείας ενίσχυσης. Απαιτείται ανάλυση των ανοσοσφαιρινών Ig G και Ig M.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν επίσης τη λήψη του Acyclovir ή του Valaciclovir σε συνδυασμό με σύμπλοκα βιταμινών.

Διενέργεια εγκυμοσύνης, προσαρμοσμένη για έρπητα

Ο έρπης κατά την εγκυμοσύνη απαιτεί δυναμική παρακολούθηση. Η υπερηχογραφική εξέταση εκτελείται 3 φορές:

  • για περίοδο 10-14 εβδομάδων (εκτιμώμενο πάχος της περιοχής του αυχένα).
  • στην εβδομάδα 20-24 (ταυτοποίηση ετερογραφικών δεικτών χρωμοσωμικών ανωμαλιών).
  • στις 32-34 εβδομάδες (ταυτοποίηση των παθολογιών για την ανάπτυξη της όψιμης εκδήλωσης).

Τέτοιες ενδείξεις, όπως η παρουσία αιωρήματος στο αμνιακό υγρό, έλλειψη νερού, σύνδρομο "παχύ πλακούντα", κύστεις εγκεφάλου μπορεί να υποδηλώνουν ενδομήτρια μόλυνση. Για ύποπτα αποτελέσματα, διενεργείται μια πρόσθετη σε βάθος εξέταση. Από 16 έως 30 εβδομάδες, λαμβάνεται αίμα για AFP και hCG. Οι εξετάσεις αντισωμάτων γίνονται 4 φορές: σε κάθε ένα από τα τρίμηνα και την παραμονή της γέννησης.

Οι πιο αξιόπιστες διαγνωστικές μέθοδοι σήμερα θεωρούνται ιολογική έρευνα και γεννοδιαγνωστική. Η ιολογική ανάλυση περιλαμβάνει την τοποθέτηση των περιεχομένων των φυσαλίδων σε έμβρυα κοτόπουλου ή σε ειδικά θρεπτικά μέσα που διεγείρουν την αναπαραγωγή του ιού.

Όταν η γεννοδιαγνωστική (συχνότερα η PCR) αποκάλυψε την παρουσία του DNA του ιού στις εκκρίσεις μιας εγκύου γυναίκας. Το πλεονέκτημα της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης είναι η ευαισθησία 100% και η δυνατότητα διάκρισης του ιού του απλού έρπητα από άλλους ιούς. Ως πρόσθετες μέθοδοι χρησιμοποιούνται αντιδράσεις ανοσοφθορισμού (REEF) και ανοσοπροσροφητική δοκιμασία ενζυμικής σύνδεσης (ELISA).

Οι αντιδράσεις της IFA μπορούν να είναι 2 τύποι: ποιοτικές και ποσοτικές. Τα ποιοτικά αυτά καθιστούν δυνατή την ανίχνευση όχι μόνο της παρουσίας / απουσίας αντισωμάτων IgG και IgM στο αίμα αλλά και τον προσδιορισμό του τύπου του ιού που προκάλεσε την ασθένεια (HSV-1 ή HSV-2). Επιπλέον, με τη χρήση αυτής της ανάλυσης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί εάν έχουν υπάρξει υποτροπές νωρίτερα.

Οι ποσοτικές αντιδράσεις καθορίζουν τους τίτλους αντισωμάτων, οι οποίοι επιτρέπουν στον ιατρό να εκτιμήσει τη γενική κατάσταση της ανοσίας του ασθενούς. Είναι δυνατό να ληφθούν δοκιμές τόσο πριν από τη θεραπεία όσο και κατά τη διάρκεια της πρόσληψης αντιιικών φαρμάκων - η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει καμία επίδραση στα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Μεταξύ άλλων, διεξάγεται μια κλινική εξέταση του καρκίνου του γεννήματος και του αιδοίου προκειμένου να ανιχνευθούν λανθάνουσες ερπετικές εστίες. 2 εβδομάδες πριν από τη γέννηση, οι γυναίκες από την ομάδα κινδύνου νοσηλεύονται για να συλλέξουν το περιεχόμενο του τραχήλου της μήτρας.

Θεραπεία του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η θεραπεία του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • ανακούφιση των συμπτωμάτων, μείωση της διάρκειας της οξείας περιόδου.
  • επιτάχυνση των διαδικασιών αναγέννησης.
  • μειώνοντας τη σοβαρότητα της επιλογής του ιού στις προσβεβλημένες αλλοιώσεις.
  • μειώνοντας τον αριθμό των υποτροπών.

Τα θεραπευτικά μέτρα για την πλήρη εξαφάνιση του ιού δεν οδηγούν, αφού αυτό είναι απλά αδύνατο. Ωστόσο, το συντομότερο δυνατόν να εξαλειφθούν τα δυσάρεστα συμπτώματα και να μειωθεί ο αριθμός των επαναλαμβανόμενων υποτροπών είναι αρκετά ρεαλιστικό.

Εάν μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη είχε εκδηλώσεις έρπητα των γεννητικών οργάνων, τότε πρέπει να ενημερώσετε τον γυναικολόγο που την παρακολουθεί. Κατά τα πρώτα σημάδια επιδείνωσης, πρέπει αμέσως να ζητήσετε βοήθεια.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι όσο νωρίτερα αρχίζει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η αποτελεσματικότητά της. Η υψηλότερη παραγωγικότητα της δράσης των αντιθερπητικών φαρμάκων παρατηρείται πριν από την εμφάνιση των βλαβών ή εντός 24 ωρών από την εμφάνισή τους.

Η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης του έρπητα σε έγκυες γυναίκες είναι η αντιική χημειοθεραπεία (χρήση εξειδικευμένων αντιεπιληπτικών φαρμάκων). Μέχρι σήμερα, η αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα έχει:

  • Acyclovir (Zovirax και τα παράγωγά του).
  • Valaciclovir (Valtrex);
  • Πενικλοβίρη (Denavir);
  • Famaciclovir (Famvir).

Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη ακυκλοβίρη. Αυτό το φάρμακο είναι δραστικό κατά του κυτταρομεγαλοϊού, του ιού Epstein-Barr, του Varicella zoster και του ιού του απλού έρπητα (τύπου 1 και 2). Στα φαρμακεία, μπορείτε να βρείτε πολλά φάρμακα στα οποία το Acyclovir δρα ως βασική ουσία: Zovirax, Acic, Atsigerpine, Acyclostad, Virolex, Gerpevir, Xorovir, Suvorand, Medovir.

Στους σχολιασμούς των φαρμάκων μπορεί κανείς να διαβάσει ότι η χρήση δικαιολογείται μόνο στην περίπτωση που το επιδιωκόμενο όφελος υπερβαίνει τη δυνητική βλάβη. Αυτό είναι ανησυχητικό για πολλούς. Πράγματι, πειραματικές μελέτες έχουν δείξει ότι το acyclovir, όταν χορηγείται από το στόμα, ξεπερνά τον φραγμό του πλακούντα, αλλά αυτό το φάρμακο δεν μπορεί να προκαλέσει άμβλωση.

Οι ίδιες μελέτες έχουν δείξει ότι η χρήση του Acyclovir με τη μορφή αλοιφής δεν είναι ικανή να βλάψει ούτε τη μητέρα ούτε το μωρό της, δεδομένου ότι το Acyclovir δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία υπό τοπική έκθεση. Οι αλοιφές οξολινικού, τετρακυκλίνης, ερυθρομυκίνης και τεπροφαίνης χρησιμοποιούνται επίσης για τη λίπανση των προσβεβλημένων περιοχών.

Στην αρχική μόλυνση της μητέρας, η βαλασικλοβίρη χορηγείται από το στόμα με 500 mg δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.

Σε περίπτωση υποτροπής:

  • Ακυκλοβίρη από του στόματος 200 mg 3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες (με συχνές υποτροπές).
  • Αλοιφή με βάση το Acyclovir (κάθε 3 ώρες).
  • αντιβακτηριακές αλοιφές (Vidarabine, Ryodoxol, Neosporin).
  • Ξυλοκαΐνη 2% (με σοβαρό σύνδρομο πόνου).
  • (χαμομήλι, αμαξοστοιχία) ακολουθούμενη από την εφαρμογή συνθέσεων ξήρανσης (αλοιφή ψευδαργύρου).

Οι γιατροί συστήνουν να συμπεριλαμβάνονται προϊόντα που περιέχουν λυσίνη στη διατροφή. Αυτό το αμινοξύ αναστέλλει την αναπαραγωγή του ιού. Η λυσίνη βρίσκεται σε μεγάλες ποσότητες σε κρέας κοτόπουλου, φρούτα και λαχανικά. Πρέπει να αποφεύγετε να τρώτε σοκολάτα και σταφίδες, στις οποίες υπάρχει αργινίνη, η οποία διεγείρει τη δραστηριότητα του ιού του έρπητα. Η υγιεινή διατροφή, το περπάτημα στον καθαρό αέρα και ένα ήρεμο ψυχολογικό περιβάλλον είναι επίσης τα σημαντικότερα προληπτικά μέτρα που δεν πρέπει να παραμεληθούν.

Τοκετός μετά την εκδήλωση του έρπητα

Εάν κατά τη διάρκεια του τοκετού η νόσος ήταν σε ύφεση και δεν εκδηλώθηκε, τότε μπορείτε να γεννήσετε στο παρατηρητήριο κάθε νοσοκομείου. Εάν έχουν υποβληθεί σε υποτροπές, συνιστάται να επικοινωνήσετε με μια εξειδικευμένη κλινική όπου θα γίνει ειδική παρατήρηση για τη γυναίκα και το νεογέννητο.

Όσον αφορά τη μέθοδο χορήγησης, τότε όταν ένας ιός απλού έρπητα βρίσκεται σε ένα επίχρισμα, υπάρχουν δύο:

  • φυσικό τοκετό, που περιλαμβάνει την αντισηπτική αγωγή του καρκίνου του γεννήματος (ιώδιο πολυβιδόνης, φωνηλίνη, βεταδίνη).
  • με καισαρική τομή.

Ξεχωριστά, πρέπει να ειπωθεί για τη θεραπεία των νεογνών που έχουν προσβληθεί από έρπητα από τη μητέρα.

Θεραπεία νεογνών σε λοίμωξη από έρπητα

Τις περισσότερες φορές, ο έρπης στα νεογέννητα προέρχεται από την ανάπτυξη του έρπητα των γεννητικών οργάνων σε μια μητέρα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Μπορεί να εμφανιστεί μόλυνση:

  • κατά τη διάρκεια της κύησης, μέσω του πλακούντα (transplacental).
  • κατά τη διάρκεια του τοκετού - όταν διέρχεται από μολυσμένο κανάλι γέννησης.
  • μετά τον τοκετό (μέσω του μητρικού γάλακτος).

Τα σημάδια της λοίμωξης γίνονται εμφανή 2 εβδομάδες μετά την παράδοση. Στο δέρμα, τους βλεννογόνους, τον επιπεφυκότα των ματιών των νεογνών υπάρχουν φουσκωτά εξανθήματα, τα οποία εξαφανίζονται σε 10 ημέρες. Σε πρόωρα βρέφη, η μόλυνση είναι πιο σοβαρή - αναπτύσσεται συχνά η ερπητική εγκεφαλίτιδα. Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι ενδεικτικά της εγκεφαλικής βλάβης:

  • πυρετός.
  • σύνδρομο σπασμών.
  • δυσκολία στην αναπνοή.

Περίπου το 80% των πρόωρων μωρών με εκδηλώσεις έρπητα λοίμωξης σε απουσία ιατρικής περίθαλψης πεθαίνουν. Η έγκαιρη εφαρμογή θεραπευτικών μέτρων μπορεί να σώσει τη ζωή του 50% των άρρωστων νεογνών. Τους χορηγείται Acyclovir με ρυθμό 50 mg / kg σωματικού βάρους. Η διάρκεια της θεραπείας είναι τουλάχιστον 3 εβδομάδες. Με την ήττα του επιπεφυκότος του οφθαλμού, εφαρμόζεται αλοιφή Ιdoxyridine.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για την καταστολή της παθολογικής χλωρίδας, χρησιμοποιούνται ανοσοδιεγερτικά (Pentaglobin, Tsitotek) για να αυξήσουν τις αντιδράσεις προστασίας του σώματος, Actovegin, Instenon - για τη βελτίωση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας.

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - όχι μια πρόταση. Πολλές γυναίκες που υποφέρουν από αυτή την ασθένεια, φροντίζουν με ασφάλεια για την καθορισμένη περίοδο και γεννούν υγιή παιδιά. Μην παραβλέπετε το πρόβλημα - μην καθυστερείτε την επίσκεψη στο γιατρό και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις.

Ελπίζουμε ότι ο ιστότοπός μας σας βοήθησε να βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας. Ωστόσο, εάν αυτό δεν ήταν αρκετό, φροντίστε να πάρετε μια ελεύθερη διαβούλευση για την επιλογή ενός γιατρού που θα την βοηθήσει στην περίπτωσή σας:

Ο ιός έρπης μεταδίδεται από άτομο σε άτομο και οι διαδρομές μετάδοσης μπορούν να είναι οι εξής:

  • με άμεση επαφή.
  • (με κοινά αντικείμενα)?
  • αύξουσα (από τον τράχηλο στο έμβρυο).

Πώς είναι ο έρπης στα χείλη

  1. 1. Ο πρόδρομος των ερπητικών κυστιδίων είναι ο κνησμός στις γωνίες των χειλιών, στη γλώσσα, στην εσωτερική επιφάνεια των μάγουλων και των χειλιών.
  2. 2. Το επόμενο στάδιο είναι η εμφάνιση κνησμού οίδημα, μετατρέπεται σε μια φούσκα.
  3. 3. Στη συνέχεια, οι φυσαλίδες εκρήγνυνται, ένα υγρό που περιέχει πολλούς ιούς ρέει από αυτούς, σχηματίζεται ένα έλκος στο σημείο της φούσκας έκρηξης. Αυτό το στάδιο είναι πολύ μεταδοτικό.
  4. 4. Τα έλκη γίνονται ψώρα.
Επιστροφή στο περιεχόμενο

Είναι έρπης στα χείλη επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι το έμβρυο είναι εν μέρει ξένο σώμα για το σώμα της μητέρας, η φύση, προκειμένου να αποφευχθεί η απόρριψη του εμβρύου, έχει εξασφαλίσει μείωση της ανοσίας της μητέρας. Εάν μια γυναίκα μολυνθεί για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το σώμα της δεν έχει ακόμη χρόνο να αναπτύξει αντισώματα στον ιό.

Δεδομένου ότι ο ιός του έρπητα έχει πολύ μικρό μέγεθος, διεισδύει με το αίμα μέσω του πλακούντα, μολύνει το έμβρυο και πολλαπλασιάζεται στους ιστούς του. Κατά το πρώτο μισό της εγκυμοσύνης, η λοίμωξη μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή, χαμένη άμβλωση και, στη συνέχεια, στο τελευταίο τρίμηνο, πρόωρο τοκετό ή βλάβη στο έμβρυο του κεντρικού νευρικού συστήματος, συκωτιού, οφθαλμών. Ο κίνδυνος τραυματισμού είναι περίπου 70%.

Εάν μια γυναίκα είναι ένας χρόνιος φορέας μόλυνσης, τότε ο έρπης στα χείλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν θα δημιουργήσει ειδικά προβλήματα και δεν θα υπάρξει βλάβη στο έμβρυο και στις παραμορφώσεις. Εάν τα συμπτώματα του έρπητα των γεννητικών οργάνων παρατηρηθούν πριν από τον τοκετό (μετά από 32 δύο εβδομάδες κύησης), τότε οι γιατροί θα προτιμούν τη συνήθη εργασιακή περίοδο και την παράδοση της καισαρικής τομής για να αποφευχθεί μόλυνση του νεογνού στο κανάλι γέννησης. Η επιδείνωση των χειλέων του έρπητα του πρώτου τύπου δεν φέρει τίποτα επικίνδυνο για το έμβρυο. Είναι πιθανό μια γυναίκα να μολυνθεί από έναν ιό πριν από την εγκυμοσύνη, ακόμα κι αν η ασθένεια δεν εκφραζόταν με κανέναν τρόπο, θα μπορούσε να είναι ασυμπτωματική.

Η παρουσία αντισωμάτων στον ιό στο αίμα της μητέρας υποδηλώνει ότι το έμβρυο θα δεχθεί αντισώματα στη νόσο μέσω του πλακούντα και θα προστατεύεται από τη μόλυνση για κάποιο χρονικό διάστημα (περίπου έξι μήνες). Η παρουσία κνησμώδινων κυστιδίων στο δέρμα ανιχνεύεται μόνο στο ένα τρίτο των φορέων, η κλινική δεν μπορεί να εκφραστεί έντονα, οι φυσαλίδες μπορούν να εντοπιστούν στην περιοχή του τράχηλου, όπου μπορούν να ανιχνευθούν μόνο κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης.

Ακόμη και ένας έμπειρος δερματολόγος μπορεί να πάρει για τον έρπη τις κλινικές εκδηλώσεις άλλων ασθενειών, επομένως κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης ή στην αρχή του αξίζει να περάσει τεστ για την ανίχνευση του ιού.

Επιστροφή στο περιεχόμενο

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η επιστήμη δεν έχει εφεύρει ακόμα ένα μέσο ικανό να απαλλάσσει μόνιμα το ανθρώπινο σώμα από τον εισβολέα ιό του έρπητα. Η συνεχιζόμενη θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην απομάκρυνση των οξέων συμβάντων και στη μείωση της συχνότητας των υποτροπών:

  • αντιιική θεραπεία - acyclovir;
  • ανοσοκαταστολή - ανοσοσφαιρίνη, viferon;
  • τοπική θεραπεία - λαμπρό πράσινο διάλυμα (Zelenka), οξολινική αλοιφή.

Εάν μια γυναίκα μολυνθεί κατά τους τρεις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, τότε μπορεί να χρειαστεί διακοπή της εγκυμοσύνης. Φυσικά, όλες οι περιπτώσεις τερματισμού της εγκυμοσύνης εξετάζονται μεμονωμένα. Εάν ο κίνδυνος μόλυνσης του εμβρύου είναι μικρός (με υποτροπές), η χρήση αντιιικών φαρμάκων μειώνεται σε καλοήθη μορφή, καθώς υπάρχει κίνδυνος για το έμβρυο.

Τα αντιιικά φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή αλοιφών, η δραστική ουσία στην περίπτωση αυτή δεν απορροφάται από το δέρμα. Η ταχεία επούλωση των μετακεπτικών τραυμάτων είναι φτιαγμένη από έλατο, γαϊδουράγκαθο και έλαια από τριαντάφυλλο · εφαρμόζονται στην περιοχή του προσβεβλημένου δέρματος. Χρησιμοποιούνται ανοσορυθμιστές φυτικής προέλευσης, όπως εχινόκεα, ginseng, eleutherococcus.

Υπάρχει μια θεωρία ότι οι επαναλήψεις του έρπητα μπορούν να ρυθμιστούν ακολουθώντας μια ειδική δίαιτα. Δεδομένου ότι ο ιός του έρπητα έχει ευνοϊκές συνθήκες αναπαραγωγής παρουσία του αμινοξέος αργινίνη στα κύτταρα, που εισέρχεται στο σώμα μας όταν τρώει σταφίδες και σοκολάτα, δεν συνιστάται η χρήση τους κατά τη διάρκεια της ασθένειας. Αναστέλλει την ανάπτυξη της λυσίνης αμινοξέων του έρπητα που περιέχεται στο κρέας κοτόπουλου, το γάλα, τα φρούτα και τα λαχανικά.

Συμβουλές για έρπητα στα χείλη

Ο έρπης στα χείλη θεραπεύεται με αντιιικά φάρμακα και αλοιφές. Ωστόσο, ορισμένοι οικιακοί κανόνες και συνήθειες μπορούν να βοηθήσουν στην αποκατάσταση:

  • να ακολουθούν προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής ·
  • πλύνετε τα χέρια με σαπούνι πριν και μετά τη θεραπεία των εκδηλώσεων του έρπητα.
  • Μην διανέμετε έρπητα όταν φιλάτε, όταν χρησιμοποιείτε κραγιόν κάποιου άλλου κ.λπ.
  • χρησιμοποιήστε μόνο τα μαχαιροπίρουνα σας.
  • μην σπάστε τις φυσαλίδες και τις κηλίδες - μπορείτε να μεταφέρετε τη λοίμωξη.

Ο έρπης στα χείλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, δεδομένου ότι η υγεία όχι μόνο της μέλλουσας μητέρας αλλά και του μωρού της εξαρτάται από αυτήν.

Ο έρπης στα χείλη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά ή ως αποτέλεσμα μιας υποτροπής από παθήσεις του παρελθόντος. Ίσως να έχει εμφανιστεί ένας ιός πριν από την εγκυμοσύνη. Κατά τον προγραμματισμό μιας εγκυμοσύνης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για την παρουσία αυτής της ασθένειας.

Έρπης και εγκυμοσύνη

Έρπης και εγκυμοσύνη. Ο έρπης στα χείλη έχει πολλά ονόματα: κρύο, έρπητα των χειλιών και έρπης labialis (έρπης labialis). Τα κρύα στα χείλη προκαλούνται από τον ιό του απλού έρπητα του πρώτου τύπου. Οι φορείς αυτού του ιού είναι σχεδόν το 95% του συνόλου της ανθρωπότητας. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο έρπης απλός προκαλεί τον ιό του απλού έρπητα του δεύτερου τύπου (ο οποίος μεταδίδεται κατά το στοματικό σεξ). Η ανοσία στον ιό του απλού έρπητα του πρώτου τύπου έχει μόνο το 5% των ανθρώπων. Οι αιτίες αυτού του φαινομένου είναι ακόμη ασαφείς. Ο ιός του έρπητα εισέρχεται στο σώμα στην πρώιμη παιδική ηλικία - σε ηλικία 3-4 ετών, όταν στεγνώνει η προσφορά αντισωμάτων που προστατεύουν από τον έρπητα από τη μητέρα κατά τη γέννηση. Η μόλυνση με τον ιό του έρπητα περνάει απαρατήρητη από τους ανθρώπους - αρχικά διατηρείται στις βλεννώδεις μεμβράνες και στη συνέχεια περνά στις ίνες του νεύρου στο δέρμα. Μέσα από αυτές τις νευρικές απολήξεις, μαζί με τη ροή των νεύρων που τροφοδοτούν τα νεύρα, ο ιός εισέρχεται στην κοιλότητα του κρανίου, όπου "κρύβεται" στον τριδυμικό κόμβο των νεύρων και "κοιμάται" για λίγο, περιμένοντας τον χρόνο του. Πιο συχνά, ο ιός του έρπητα εκδηλώνεται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Η αποδυνάμωση της ανοσίας μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους: κρύο, γρίπη, εμμηνόρροια, συναισθηματική διαταραχή ή στρες, υπερβολική έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, υπερβολική κατανάλωση οινοπνεύματος, δηλητηρίαση και κόπωση.

Στάδια έρπητα στα χείλη

Στάδιο 1 - φαγούρα

Σε αυτό το στάδιο, οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται κάποια δυσφορία, προειδοποιώντας την προσέγγιση της νόσου. Ακόμη και πριν από την εμφάνιση ενός χαρακτηριστικού εξανθήματος στα χείλη, αισθάνεται κνησμός στο δέρμα στις γωνίες των χειλιών, στην εσωτερική επιφάνεια των χειλιών, στη γλώσσα ή ακόμα και σε άλλο μέρος του προσώπου.

Στάδιο 2 εκδήλωση έρπητα

Φλεγμονή που αρχίζει με ένα μικρό, οδυνηρό οίδημα στα χείλη, το οποίο σταδιακά αυξάνει και καταλαμβάνει μια αυξανόμενη επιφάνεια.

Στάδιο 3 - διάβρωση.

Οι κυψέλες εκρήγνυνται και εκρέει ένα καθαρό υγρό που περιέχει δισεκατομμύρια ιικά σωματίδια. Ένα μικρό έλκος σχηματίζεται στη θέση της ουροδόχου κύστης.

Στάδιο 4 εκδήλωση έρπητα

Σκίζω. Οι κηλίδες σχηματίζονται στην επιφάνεια των ελκών. Η επαφή με έλκος ή βλάβη μπορεί να προκαλέσει πόνο ή ακόμα και αιμορραγία.

Μερικές συμβουλές για άρρωστο έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

  • Τηρείτε αυστηρά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Έρπης στα χείλη - μολυσματική ασθένεια! Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι και νερό πριν και μετά την επαφή με τον έρπητα, αφού εφαρμόσετε αντιική κρέμα.
  • Μην αγγίζετε τα μάτια σας! Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις γυναίκες καθώς κάνουν μακιγιάζ στα μάτια.
  • Μην χρησιμοποιείτε σάλιο για υγρούς φακούς επαφής.
  • Μην αγγίζετε τις περιοχές που επηρεάζονται από τον έρπητα! Παρά τη σοβαρή κνησμό και τον πόνο, σε καμία περίπτωση μην αγγίζετε τον εξάνθημα του έρπητα, μην φιλάτε, ειδικά με τα παιδιά, μην χρησιμοποιείτε το κραγιόν κάποιου άλλου και μην δανείζετε κανέναν δικό σας, μην μοιράζεστε ένα τσιγάρο με έναν φίλο.
  • Μην προσπαθήσετε να απαλλαγείτε από φουσκάλες ή ψώρα για να αποφύγετε τη μόλυνση σε άλλα μέρη του σώματος ή την επανένωση βακτηριακών λοιμώξεων.
  • Σταματήστε το σεξουαλικό σεξ. Το στοματικό φύλο με τα χείλη του έρπητα μπορεί να προκαλέσει έρπητα των γεννητικών οργάνων στον σύντροφό σας
  • Χρησιμοποιήστε ξεχωριστή πετσέτα και πιάτα, μην πίνετε από γυαλιά άλλων ανθρώπων.

Πώς να προστατεύσετε από τον έρπη νεογέννητο

Προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση του βρέφους με λοίμωξη από έρπητα, οι μητέρες με κρύα πληγές πρέπει να πλένουν καλά τα χέρια τους πριν πάρουν το μωρό. Αν ο έρπης έχει φτάσει αρκετά μακριά και έχουν εμφανισθεί φουσκάλες ή πληγές, η μητέρα με την παρουσία του παιδιού θα πρέπει να φορέσει ένα ειδικό επίδεσμο του προσώπου μέχρι να στεγνώσει τα έλκη. Κατά τη διάρκεια της εκδήλωσης ενός ιού έρπητα, οι μητέρες θα πρέπει να απέχουν και να μην φιλήσουν τα μωρά τους. Εάν ο έρπης δεν εμφανίζεται στα χείλη αλλά σε άλλο μέρος του σώματος, θα πρέπει να κλείνει προσεκτικά και σε καμία περίπτωση να μην επιτρέπεται να έρθει σε επαφή με το δέρμα του παιδιού.

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σχετικά με μια τέτοια ασθένεια όπως ο έρπης, πολλοί όχι μόνο έχουν ακούσει, αλλά και γνωρίζουν από την προσωπική εμπειρία. Σήμερα, το 90% του πληθυσμού είναι φορείς του έρπητα. Η παρουσία του στο ανθρώπινο σώμα για 5, 10 ή ακόμα και 25 χρόνια, ο έρπης δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, αφού η ανθρώπινη ανοσία "καταστέλλει" τις εκδηλώσεις και τον ιό, συνειδητοποιώντας ότι δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει εδώ, "ύπνο". Διαρκεί μέχρι να εξασθενίσει η άμυνα του σώματος. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι θεραπείας, που στοχεύουν κυρίως στην καταστολή των εκδηλώσεων της νόσου, καθώς και στην αποκατάσταση της ανοσίας. Αλλά υπάρχει ένα "αλλά": αυτή η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, μπορεί μόνο να "ξαπλώνει" και μέχρι να αποδυναμωθεί εκ νέου η ασυλία. Δυστυχώς, η εγκυμοσύνη είναι μία από εκείνες τις περιόδους κατά τις οποίες ένα άτομο που ζει σε κατάσταση αναβολίας αρχίζει να προχωράει.

Τι γνωρίζουμε για τον έρπητα;

  • Κάθε δεύτερο άτομο είναι φορέας αυτού του ιού.
  • Ο ιός του έρπητα συνήθως κρύβεται στο περιφερικό νευρικό σύστημα στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης.
  • Έρπης του έρπητα. Αυτό συμβαίνει στο γεγονός ότι σήμερα μπορούμε να διακρίνουμε τον έρπητα του πρώτου και του δεύτερου τύπου.
  • Ο έρπης εκδηλώνεται με εξανθήματα με τη μορφή φυσαλίδων, το πιο αγαπημένο μέρος του οποίου είναι τα χείλη ή η μύτη (αν πρόκειται για ιό τύπου 1) ή τα γεννητικά όργανα (στην περίπτωση του τύπου 2).
  • Ο έρπης μεταδίδεται με 4 τρόπους. Ανάμεσά τους: αερομεταφερόμενα, σεξουαλικά, επαφή (όταν φιλώνται, κουνώντας τα χέρια, μοιράζονται κοινά αντικείμενα οικιακής χρήσης) και κληρονομιά (από τη μητέρα στο παιδί κατά τη διάρκεια της κύησης του εμβρύου ή του τοκετού).
  • Ο ιός του απλού έρπητα βρίσκεται στον φορέα στο σάλιο, το αίμα, τη λέμφου, τα δάκρυα, τα ούρα, το σπέρμα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
  • Ο ιός διεισδύει στο ανθρώπινο DNA, εισάγει νέες πληροφορίες σε αυτόν και πολλαπλασιάζεται.
  • Ο έρπης μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και της μήτρας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος του ιού του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Όπως είπαμε, ο έρπης συχνά εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν παρατηρείται μείωση της ανοσίας. Το τελευταίο είναι απλά απαραίτητο για την επιτυχή κύηση του εμβρύου, που σε κάποιο βαθμό είναι για το σώμα της εγκύου γυναίκας ένα αλλοδαπό αντικείμενο. Ως εκ τούτου, η φύση έχει οργανώσει με τέτοιο τρόπο ώστε για 9 μήνες το σώμα αποδυναμώνει και δεν προσπαθεί να απαλλαγεί από τον "ξένο". Δηλαδή, από την άποψη της εγκυμοσύνης, αυτό το φαινόμενο είναι απλά απαραίτητο, αλλά στην περίπτωση του έρπητα, τα πάντα είναι διαφορετικά.

Είναι πολύ επικίνδυνο εάν μια γυναίκα μολυνθεί με έρπητα ενώ είναι έγκυος. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει η πιθανότητα ο ιός να διεισδύσει στον πλακούντα στο σώμα του μωρού. Είναι αλήθεια ότι δεν μπορεί να συμβεί μόλυνση. Εάν μια γυναίκα μολυνθεί στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται σημαντικά. Αν αυτό δεν συμβεί, ο ιός μπορεί να "λειτουργήσει" σε μια άλλη σφαίρα και να προκαλέσει διάφορες εμβρυϊκές δυσπλασίες: αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, σοβαρά συγγενή εγκεφαλικά ελαττώματα, μειωμένη όραση, ακοή και διάφορες ανωμαλίες στη σωματική ανάπτυξη. Η μόλυνση στο τρίτο τρίμηνο μπορεί να οδηγήσει σε θνησιμότητα ή στη γέννηση ενός μωρού με εγκεφαλική βλάβη.

Πιο ανακουφιστικές προβλέψεις για τις γυναίκες που είχαν έρπη ή ήταν φορείς του ιού πριν από την εγκυμοσύνη. Σε αυτή την κατηγορία γυναικών, τα μωρά προστατεύονται από μητρικά αντισώματα.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος χορήγησης, αν λίγο πριν από τη γέννηση, μια επιδείνωση του έρπητα των γεννητικών οργάνων, είναι μια καισαρική τομή. Αυτό οφείλεται στον υψηλό κίνδυνο μόλυνσης του παιδιού κατά τη διέλευσή του μέσω μολυσμένου καναλιού γέννησης. Μερικοί εμπειρογνώμονες ασκούν την παράδοση με φυσικό τρόπο. Για να γίνει αυτό, εξουδετερώνουν τον ιό με φάρμακα. Ένας από αυτούς είναι, για παράδειγμα, το acyclovir.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν μια γυναίκα πριν από την εγκυμοσύνη της παρατηρήσει εκδηλώσεις έρπητα, τότε θα πρέπει να ενημερωθεί γι 'αυτό και ο μαιευτήρας-γυναικολόγος. Σε περίπτωση επιδείνωσης της νόσου κατά τη διάρκεια του τοκετού, δεν πρέπει να αναβάλλετε την επίσκεψη στο γιατρό: όσο πιο γρήγορα γίνονται τα μέτρα, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα επιτυχίας.

Όπως έχουμε ήδη παρατηρήσει, δεν υπάρχει κανένα φάρμακο που να καταστρέφει τον ιό και να εξασφαλίζει πλήρη ανάκαμψη. Τα μέτρα που λαμβάνονται από τους γιατρούς επηρεάζουν είτε τον ιό είτε την ασυλία. Η κατάσταση με τη θεραπεία των εγκύων γυναικών επιδεινώνεται από το γεγονός ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν όλα τα γνωστά φάρμακα για 9 μήνες.

Ο κύριος σύμμαχος μιας εγκύου γυναίκας στην καταπολέμηση του έρπητα είναι το φάρμακο Panavir, το οποίο μπορεί να χρησιμοποιηθεί εσωτερικά και εξωτερικά. Επίσης, αλλά με προσοχή, χρησιμοποιήστε αντιαρπητική αλοιφή acyclovir. Έκαψε θύλακες από βλάβες περίπου 5 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα. Επιπλέον, χρησιμοποιείται οξολινική, αλπιζαρίνη, τεπροφαίνη, τετρακυκλίνη ή αλοιφή ερυθρομυκίνης.

Μερικές φορές ο γιατρός συνιστά τη λίπανση του εξανθήματος έρπητα με διάλυμα ιντερφερόνης, καθώς και με βιταμίνη Ε, η οποία συμβάλλει στην ταχύτερη επούλωση πληγών. Εάν διαγνωστεί η ανοσοανεπάρκεια, εφαρμόζεται θεραπεία με ανοσοσφαιρίνες.

Από λαϊκές θεραπείες εφαρμόστε λίπανση της εστίας με έλατο ελαίου, μαλακώστε τις κρούστες με κρέμα χαμομηλιού ή αλοιφή καλέντουλας. Συστήστε άφθονο ζεστό ρόφημα, για παράδειγμα, τσάι με μέλι ή ζιζανιοκτόνο.

Οι οδηγίες για ορισμένα φάρμακα υποδεικνύουν ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μια γυναίκα πρέπει να εμπιστεύεται τον γιατρό της, ο οποίος συνταγογράφησε ένα από αυτά τα φάρμακα, και να γνωρίζει ότι μια λοίμωξη χωρίς θεραπεία είναι πολύ πιο επικίνδυνη από τη λήψη "ανεπίλυτων" ναρκωτικών.

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: απλή (στα χείλη) και γεννητικά όργανα

Σχετικά με τον έρπητα, πολλοί από εμάς γνωρίζουμε από πρώτο χέρι. Φυσικά, πάνω από το 90% των ανθρώπων στη Γη είναι φορείς αυτού του ιού. Μπορεί πολύ εύκολα να υπάρχει στο σώμα για 5, 10 και 20 χρόνια, χωρίς να το γνωρίζει, επειδή το ανθρώπινο σώμα σε μια κανονική, υγιή κατάσταση συνήθως καταστέλλει τον ιό.

Αλλά σε περιπτώσεις όπου η ανοσία μειώνεται, ο ιός έρπη μπορεί να ενεργοποιηθεί. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να απαλλαγεί εντελώς από αυτόν και ακόμη και τα νεότερα φάρμακα μπορούν να καταστείλουν προσωρινά τη δραστηριότητά του μόνο - μέχρι την επόμενη εξασθένιση της ασυλίας: κρυολογήματα, ασθένειες, υποθερμία, εξάντληση. Η εγκυμοσύνη περιλαμβάνεται στον ίδιο κατάλογο, επειδή ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά αρχίζει να προχωράει, ακόμη και μεταξύ εκείνων που προηγουμένως δεν γνώριζαν για την παρουσία του στο σώμα.

Τύποι έρπητα

Τι είναι αυτή η ασθένεια; Προκαλείται από τους ιούς του έρπητα τύπου 1 (HSV-1 ή χείλη του έρπητα) και τον τύπο 2 (HSV-2 ή έρπης των γεννητικών οργάνων).

Ο έρπης τύπου 1 προκαλεί έλκη γύρω από το στόμα και στα χείλη (κυψέλες, δημοφιλώς αποκαλούμενα "κρύα"), έρπη τύπου 2 - έλκη στην περιοχή των γεννητικών οργάνων ή στο ορθό, μερικές φορές σε άλλα σημεία, αλλά πάντα κάτω από τη ζώνη. Αυτές οι φυσαλίδες εκρήγνυνται με την πάροδο του χρόνου, αφήνοντας πίσω τις επώδυνες πληγές που θεραπεύονται αρκετά καιρό: από 2 έως 4 εβδομάδες (επουλώνονται τα μεγαλύτερα σε άτομα που έχουν έρπητα για πρώτη φορά). Ακόμη και μετά την υπέρβαση των κυψελών και των πληγών, ο ιός παραμένει στο σώμα και μπορεί να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή - οι ίδιες φυσαλίδες θα εμφανιστούν στα ίδια μέρη.

Ο έρπης των χειλιών μπορεί να μεταδοθεί με το φιλί, με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και καθημερινή επαφή. Ο έρπης των γεννητικών οργάνων μεταδίδεται με απροστάτευτο σεξ και είναι λιγότερο συνηθισμένος, αλλά κάθε 5ος ενήλικας μολύνεται με έρπητα των γεννητικών οργάνων και οι περισσότεροι δεν το γνωρίζουν καν. Αυτός ο τύπος έρπης είναι συχνά ασυμπτωματικός ή τα συμπτώματά του μπορούν να θεωρηθούν ως εκδηλώσεις του ή άλλη ασθένεια.

Έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Όπως έχουμε πει, πολύ συχνά ο έρπης εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όταν η ασυλία μιας γυναίκας μειώνεται σημαντικά. Παρεμπιπτόντως, αυτό δεν συμβαίνει επειδή το σώμα «εξασθενεί», αλλά για να διατηρήσει και να φέρει το έμβρυο, το οποίο είναι ουσιαστικά ένα αλλοδαπό αντικείμενο για το σώμα της μητέρας και αν το ανοσοποιητικό σύστημα της μητέρας δούλευε με πλήρη ισχύ, απλώς θα απορριφθεί. Ως εκ τούτου, η μείωση της ανοσίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απλά απαραίτητη, αλλά από την άποψη της επιδείνωσης του έρπητα, αυτή είναι μια πολύ ευνοϊκή στιγμή.

Εάν μια γυναίκα έχει ερπητική έκρηξη στα χείλη, τη μύτη, το δέρμα του προσώπου ή την βλεννογόνο των γεννητικών οργάνων, ο γιατρός θα διατάξει σίγουρα μια πρόσθετη εξέταση για να ανιχνεύσει τον ιό του έρπητα από τι είδους έχει διεισδύσει στο σώμα του. Ο έρπης απλός δεν είναι τόσο φοβερός, ενώ ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να δώσει σοβαρές επιπλοκές, όπως θα συζητηθεί αργότερα. Μια ανάλυση του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι είτε μια μελέτη ενός δείγματος ιστού που λαμβάνεται από μια περιοχή που έχει προσβληθεί από εξάνθημα ή, πιο συχνά, μια εξέταση αίματος.

Γενετικός έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μπορούν να μολυνθούν τόσο από τα νοικοκυριά όσο και κατά τη διάρκεια του τοκετού (από τη μητέρα στο παιδί), αλλά συχνότερα η μόλυνση με αυτό τον τύπο έρπητα συμβαίνει κατά τη διάρκεια του μη προστατευμένου σεξ. Σημειώστε επίσης ότι ο έρπης συνοδεύεται συχνά από άλλες μολυσματικές ασθένειες του γεννητικού συστήματος: μυκοπλάσμωση, χλαμύδια, τριχομονάση, γονόρροια, σύφιλη, όταν ανιχνεύεται στον ιό ο έρπης των γεννητικών οργάνων, είναι απαραίτητο να δοκιμαστεί για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις.

Ποια είναι τα συμπτώματα μιας μόλυνσης από έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε τις ακόλουθες ενδείξεις:

  • κολπική απόρριψη - ελαφρά, υδαρή, διαρκής 5-7 ημέρες (μερικές φορές σε έγκυες γυναίκες αυτό είναι το μόνο σύμπτωμα αυτής της παθολογίας).
  • εξανθήματα στο δέρμα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, καθώς και στα τοιχώματα του κόλπου και του τραχήλου. Αυτά τα εξανθήματα μοιάζουν με μικρές φυσαλίδες γεμάτες με διαυγές υγρό, οι οποίες εκρήγνυνται σε 2-3 ημέρες, αφήνοντας πίσω τις πληγές που δεν επουλώνονται μέσα σε 7-10 ημέρες και μερικές φορές αυτή η περίοδος φτάνει μέχρι και 2 εβδομάδες.
  • κνησμός, αίσθηση καψίματος - εμφανίζονται συχνά πριν από τις εκρήξεις και χρησιμεύουν ως πρόδρομοι τους.
  • μυϊκό άλγος, κεφαλαλγία, γενική κακουχία και αδυναμία, πυρετό μέχρι 38-39 βαθμούς.

Η κλινική εικόνα του απλού έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Labial ή ο απλός έρπης διανύουν 4 στάδια ανάπτυξης. Κατά την πρώτη, φαγούρα ή δυσφορία εμφανίζεται στην περιοχή των χειλιών, της μύτης ή άλλων τμημάτων του προσώπου · η γενική αδιαθεσία και ακόμη και ο πυρετός είναι δυνατές. Στάδιο 2 - Η φλεγμονή, που χαρακτηρίζεται από μικρή διόγκωση και πόνο στα χείλη, επεκτείνεται με την πάροδο του χρόνου και λαμβάνει μεγάλη επιφάνεια.

Στο 3ο στάδιο, εκδηλώνονται ερπητικά κυστίδια, από αυτά ρέει ένα διαυγές υγρό (που περιέχει μεγάλο αριθμό εμβρύων του ιού και ως εκ τούτου πολύ επικίνδυνο από άποψη μόλυνσης). Στη θέση των φυσαλίδων έκρηξης που σχηματίζονται πληγές. Το στάδιο 4 χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κροσσωμάτων (κρούστας) στη θέση των τραυμάτων. Αν τους αγγίξετε με το δάχτυλό σας, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις, και μερικές φορές λίγο αιμορραγία.

Έρπης ζωστήρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο ιός του έρπητα ζωστήρα (ή έρπητας ζωστήρα), που εισέρχεται στο ανθρώπινο σώμα, μπορεί να προκαλέσει 2 τύπους ασθένειας: γι 'αυτούς που το αντιμετωπίζουν αρχικά, ο ιός αυτός προκαλεί ανεμοβλογιά (ανεμοβλογιά). για εκείνους που το είχαν, ο ιός παραμένει μέσα στα νευρικά κύτταρα για το υπόλοιπο της ζωής τους και, αν επανενεργοποιηθεί, γίνεται η αιτία του έρπητα ζωστήρα. Εμφανίζεται ως έρπης στο κεφάλι ή στο σώμα (αυτό μπορεί να είναι το λαιμό, η πλάτη, το χέρι, το πόδι, το στομάχι, το στήθος).

Ο ιός του έρπητα ζωστήρα μεταδίδεται μέσω άμεσης επαφής, έρχεται σε επαφή με τις πληγείσες περιοχές του δέρματος ενός ατόμου που πάσχει από αυτή την ασθένεια (η μετάδοση με αερομεταφερόμενα σταγονίδια είναι δυνατή κατ 'αρχήν, αλλά είναι πολύ σπάνια στην πράξη). Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι προτιμότερο να μην έρχεστε σε επαφή με μια γυναίκα με άτομα που έπασχαν από έρπητα ζωστήρα - τουλάχιστον μέχρι να στεγνώσει σε όλες τις φυσαλίδες, επειδή σε αυτό το στάδιο μειώνεται σημαντικά ο κίνδυνος μόλυνσης.

Αλλά εάν κάνατε μια ανεμοβλογιά, δεν υπάρχει πραγματική απειλή μόλυνσης από αυτόν τον τύπο έρπητα, επειδή έχετε ήδη αντισώματα στην ασθένεια αυτή στο σώμα σας.

Σε περίπτωση επαφής με έναν ασθενή με έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να επισκεφθείτε έναν γιατρό μολυσματικής νόσου και να κάνετε μια εξέταση για να ελέγξετε εάν έχετε ανοσία έναντι του έρπητα. Αν όχι, ο γιατρός πιθανότατα θα σας ζητήσει να ενέσετε έναν ορό κατά του έρπητα για να αποτρέψετε την ανάπτυξη ανεμοβλογιάς - η πρόληψη είναι καλύτερη από τη θεραπεία, ειδικά επειδή υπάρχει πάντοτε ο κίνδυνος αρνητικής επίδρασης του ιού στο έμβρυο.

Γενικά, οι ασθενείς με έρπητα ζωστήρα απομονώνονται από παιδιά κάτω από την ηλικία ενός μηνός - η ανοσία τους είναι ακόμα πολύ αδύναμη για να αντισταθεί στη μόλυνση. Ωστόσο, αν μιλάμε για μητέρα που μολύνθηκε κατά την περίοδο του τοκετού και του θηλασμού, δεν απαιτείται ο περιορισμός της επαφής της με το μωρό - έχει ήδη αποκτήσει ανοσία στη λοίμωξη αυτή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή με το μητρικό γάλα.

Είναι ο έρπης επικίνδυνος κατά την εγκυμοσύνη;

Εάν μια γυναίκα είχε έρπη πριν από την εγκυμοσύνη ή ήταν φορέας αυτής της ασθένειας, τότε το παιδί μπορεί να λέγεται ότι είναι τυχερός: είναι υπό την προστασία των μητρικών αντισωμάτων, επομένως η πρόγνωση της εγκυμοσύνης είναι αρκετά ευνοϊκή - η πιθανότητα μόλυνσης του εμβρύου είναι μόνο 5-7%. Η κατάσταση είναι χειρότερη εάν η μέλλουσα μητέρα μολυνθεί από έρπη ήδη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (η πιθανότητα μόλυνσης του μωρού σε αυτή την περίπτωση αυξάνεται στο 50-60%). Θα εμφανιστεί εμβρυϊκή λοίμωξη; Εδώ, όπως στη ρωσική ρουλέτα: ίσως, ναι, και ίσως όχι. Αν όμως ο ιός διεισδύσει στο σώμα του μωρού μέσω του πλακούντα, τότε μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία του και την πορεία της εγκυμοσύνης.

Εάν ο έρπης εισέρχεται στο σώμα του μωρού στην αρχή της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος αποβολής αυξάνεται. Αλλά ακόμη και αν το έμβρυο συλλεχθεί με επιτυχία, αυτός ο ύπουλος ιός μπορεί να εκδηλωθεί σε μια άλλη περιοχή, προκαλώντας μια ποικιλία εμβρυϊκών ελαττωμάτων και ελαττωμάτων: προβλήματα όρασης και ακοής, συγγενή εγκεφαλικά ελαττώματα, διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος, ανωμαλίες στη σωματική ανάπτυξη του μωρού. Επομένως, δυστυχώς, ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια καθίσταται ένδειξη για τη διακοπή του. Έχει νόημα να διατηρείται η εγκυμοσύνη μόνο εάν η μόλυνση εμφανίστηκε μετά τον έκτο μήνα της εγκυμοσύνης, αλλά στην περίπτωση αυτή όλα δεν είναι τόσο ομαλά. Εάν η μόλυνση από τον ιό του έρπητα εμφανίζεται στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, μπορεί να προκαλέσει τη γέννηση ενός νεκρού μωρού ή ενός μωρού με βλάβη στον εγκέφαλο.

Ο έρπης των γεννητικών οργάνων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ πιο επικίνδυνος - είναι αυτός που οδηγεί στις πιο σοβαρές επιπλοκές. Ωστόσο, αυτό δεν είναι μια φράση: αν λίγο πριν από τη γέννηση, ο έρπης απλός των γεννητικών οργάνων επιδεινώθηκε, οι γιατροί, για να αποφύγουν να μολύνουν το παιδί όταν περνούν μέσω του καρκίνου του γεννήματος (και αυτός ο κίνδυνος είναι πολύ υψηλός), πιθανότατα θα σας προσφέρει μια καισαρική τομή.

Ορισμένοι γυναικολόγοι και μαιευτήρες εξακολουθούν να εξασκούν την παράδοση χωρίς καισαρική τομή, με φυσικό τρόπο - για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται μια επείγουσα θεραπεία του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά ισχυρά, αλλά εάν συνταγογραφήθηκαν από γιατρό, μην ανησυχείτε - η προοπτική μόλυνσης από τον ιό του έρπητα θα προκαλέσει πολύ βλάβες στο μωρό σας από ότι παίρνει «επιβλαβή» φάρμακα.

Έτσι, οι πιθανές συνέπειες του έρπητα υπέστησαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • για το έμβρυο - αποβολές, αποτυχημένες αποβολές, εγκεφαλική βλάβη (μικροκεφαλία), συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες, καρδιακές βλάβες, συγγενής ιογενής πνευμονία, πρόωρη γέννηση,
  • για ένα νεογέννητο μωρό - αιφνίδιο θάνατο του παιδιού μετά τη γέννηση, επιληψία, εγκεφαλική παράλυση, κώφωση, τύφλωση;

Οι περιπτώσεις τέτοιων τρομερών συνεπειών είναι αρκετά σπάνιες, αλλά ο γιατρός σίγουρα θα σας συνταγογραφήσει ιατρική περίθαλψη, προκειμένου να αποκλείσετε την παραμικρή πιθανότητα τουλάχιστον κάποιων επιπλοκών.

Πώς να αντιμετωπίσετε τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εάν παρατηρήσατε ένα εξάνθημα από φυσαλίδες ερπετών πριν από την εγκυμοσύνη, βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε τον μαιευτήρα-γυναικολόγο σας για αυτό, ώστε να δώσει προσοχή σε αυτόν τον αρνητικό παράγοντα. Εάν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παρατηρήσετε υποτροπή, παροξυσμό αυτής της νόσου στον εαυτό σας, επικοινωνήστε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατόν: όσο πιο γρήγορα γίνονται τα απαραίτητα ιατρικά μέτρα, τόσο περισσότερες πιθανότητες πρέπει να διατηρήσετε με ασφάλεια την εγκυμοσύνη.

Στην αρχή του άρθρου μας αναφέρθηκε ήδη ότι δεν υπάρχει καθολικό φάρμακο που θα μπορούσε να σας σώσει από αυτή τη δυσάρεστη ασθένεια μία για πάντα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί μπορούν να λάβουν μέτρα για την καταστολή της δραστηριότητας του ιού ή για την ενίσχυση της ανοσίας (ωστόσο, ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει εάν έχετε ανοσοποιητική ανεπάρκεια μόνο μετά τη διάγνωση!) Σε αυτές τις περιπτώσεις, ανοσοσφαιρίνες που δεν αντενδείκνυνται σε έγκυες γυναίκες - ginseng, eleutherococcus, echinacea, βιταμίνες της ομάδας Β).

Η θεραπεία του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι περίπλοκη από το γεγονός ότι πολλά από τα γνωστά, αρκετά αποτελεσματικά φάρμακα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν. Πιθανότατα, ο γιατρός θα σας συνταγογραφήσει μία από τις πολλές ανθερικές αλοιφές, οι οποίες θα πρέπει να εφαρμοστούν στην πληγείσα επιφάνεια 5 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Επίσης, κάποιες εξανθήσεις συνιστώνται μερικές φορές να λιπαίνονται με διάλυμα ιντερφερόνης ή βιταμίνη Ε (πωλούνται σε κάψουλες) - συμβάλλουν στην επιτάχυνση της επούλωσης επώδυνων πληγών.

Η παραδοσιακή ιατρική έχει επίσης μια απάντηση στο ερώτημα πώς να θεραπεύσει τον έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - συνιστά να λιπαίνει η βλάβη με έλατο, γαϊδουράγκαθο ή πετρελαιοειδές (η θεραπεία διαρκεί 2-3 εβδομάδες), κρέμα χαμομηλιού, αλοιφή καλέντουλας, ενισχύοντας την ανοσία - για παράδειγμα, τσάι με μέλι και ζιζανιοκτόνο. Δεν μπορούμε να πούμε ότι αυτά τα φάρμακα είναι άχρηστα, αλλά είναι αναποτελεσματικά από μόνα τους, αφού επηρεάζουν μόνο τα συμπτώματα της νόσου και όχι τον ίδιο τον ιό. Είναι καλύτερα να τα χρησιμοποιείτε σε συνδυασμό με φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό.

Πρόληψη του έρπητα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Υπάρχουν ορισμένα μέτρα που επιτρέπουν, αν όχι με απόλυτη εγγύηση, να προστατευθούν από τη μόλυνση με τον ιό του έρπητα, αλλά, ει δυνατόν, να αποφευχθούν:

  • η ενίσχυση των ανοσοποιητικών δυνάμεων του σώματος δεν είναι μόνο η λήψη ανοσοδιεγερτικών, αλλά και ένας υγιεινός τρόπος ζωής, η σωστή σωματική άσκηση, η καλή διατροφή. σκλήρυνση;
  • απόρριψη όλων των κακών συνηθειών.
  • μια εξέταση αίματος για τον ιό του έρπητα πριν από την εγκυμοσύνη, κατά την περίοδο προγραμματισμού της σύλληψης.

Όλα αυτά τα μέτρα αποσκοπούν μόνο στην ενίσχυση της άμυνας του σώματος και έχουν έμμεση, προφυλακτική αξία.

Εάν οι ερπητικές εκρήξεις σας βασανίζουν αρκετά συχνά, συνιστάται να πίνετε μια σειρά από πολυβιταμίνες ή ανοσορρυθμιστικά φάρμακα προτού να συλλάβετε ένα παιδί. Υπάρχει επίσης μια ειδική διαδικασία - ενδοαγγειακή ακτινοβόληση αίματος με λέιζερ. Αληθινή, ακόμη και δεν είναι σε θέση να σκοτώσει τον ιό μόνιμα, αλλά ακόμα η δραστηριότητά του θα κατασταλεί. Αυτή η διαδικασία προσφέρεται τώρα από πολλές κλινικές.

Εάν δεν είστε μολυσμένοι με τον ιό του έρπητα, να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί σχετικά με τις υγειονομικές προφυλάξεις: η άμεση πρόληψη της μόλυνσης με τον ιό του έρπητα αρνείται την επαφή με μολυσμένα άτομα.

Ο ιός του απλού έρπητα σε νεαρές μητέρες

Αν κατά την εγκυμοσύνη ανιχνεύθηκε ιός απλού έρπητα στο σώμα σας, να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι δεν θα πάει οπουδήποτε μετά τη γέννηση. Αυτό σημαίνει ότι κατά τη διάρκεια της υποτροπής (όταν έχετε εξάνθημα στο χείλος) πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί ώστε να μην μολύνετε το νεογέννητο. Πλύνετε καλά τα χέρια σας πριν αγγίξετε το μωρό.

Όταν εμφανίζονται φυσαλίδες στα χείλη, θα είναι καλύτερο να βάλετε ιατρική μάσκα πριν πάρετε το μωρό στα χέρια σας. Όταν οι φυσαλίδες σκάσουν, ο ντύσιμο μπορεί να απορριφθεί. Προσπαθήστε να μην φιλήσεις το παιδί, να μην προσκολληθείς στο πρόσωπό του - κατά την περίοδο της επιδείνωσης του έρπητα σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με το δέρμα του μωρού.

Ο έρπης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι μια πρόταση, αλλά πρέπει να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, ακολουθήστε όλες τις οδηγίες του και ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.