Η προσωπική υγιεινή μιας νοσοκόμου

Vitebsk Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο

Τμήμα Εσωτερικής Ιατρικής Προπαδευτικής

Επικεφαλής Τμήμα Προπαδευτικής

Ph.D., καθηγητής G.I. Yupatov

Θέμα: Προσωπική υγιεινή των ασθενών και των συνοδών.

φοιτητής 20 ομάδων

πορεία της ιατρικής σχολής

υγειονομικό προσωπικό ασθενή

Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να ακολουθεί αυστηρά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, επειδή η προσωπική υγιεινή του ιατρικού προσωπικού είναι κάτι που δεν πρέπει να παραμεληθεί. Αυτό είναι απαραίτητο τόσο για τον ίδιο τον εργαζόμενο όσο και για όλους τους ασθενείς που εξυπηρετεί. Και για το λόγο αυτό, κάθε ιατρός είναι υποχρεωμένος να είναι το πιο αληθινό ζωντανό παράδειγμα της υψίστης υγιεινής κουλτούρας.

Μια υγιής και πολιτιστική εμφάνιση, η άψογη εφαρμογή των κανόνων προσωπικής υγιεινής από το ιατρικό προσωπικό είναι απαραίτητες προϋποθέσεις για τη φροντίδα των ασθενών. Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να αποτελεί πρότυπο για τους ασθενείς σύμφωνα με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, το οποίο έχει μεγάλη σημασία για την πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων τόσο μεταξύ του προσωπικού όσο και μεταξύ των ασθενών.

Γενική φροντίδα των ασθενών

Η θέση του σώματος του ασθενούς

Το κύριο κάθισμα του ασθενούς στο νοσοκομείο είναι το κρεβάτι. Ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς και τα ιατρικά ραντεβού, η θέση του μπορεί να είναι ενεργή, παθητική και αναγκαστική.

Στην ενεργό κατάσταση, ο ασθενής μπορεί ξεχωριστά να βγει από το κρεβάτι, να καθίσει, να περπατήσει και να χρησιμοποιήσει την τουαλέτα.

Σε παθητική θέση, ο ασθενής βρίσκεται στο κρεβάτι και δεν μπορεί να σταθεί ανεξάρτητα, να γυρίσει, να αλλάξει θέση. Η εξαναγκαστική θέση του ασθενούς στο κρεβάτι χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο ίδιος καταλαμβάνει μια θέση στην οποία αισθάνεται καλύτερα και στην οποία ο πόνος μειώνεται ή εξαφανίζεται. Για παράδειγμα, με αιχμηρούς πόνους στην κοιλιά, ο ασθενής βρίσκεται, τραβώντας τα πόδια του στην κοιλιά, και με δύσπνοια κάθεται στο κρεβάτι, στηρίζοντας τα χέρια του στην άκρη του.

Τα κρεβάτια στα ιατρικά ιδρύματα είναι συνήθως στάνταρ. Μερικά κρεβάτια διαθέτουν ειδικές συσκευές για την ανύψωση του ποδιού και του κεφαλιού.

Κατά τη διατροφή του ασθενούς, μερικές φορές χρησιμοποιούνται μικρά τραπέζια που τοποθετούνται στο κρεβάτι μπροστά από το κεφάλι του ασθενούς.

Για να δοθεί στον ασθενή μια θέση ημίσειας τοποθέτησης, τοποθετείται μια βάση για το κεφάλι κάτω από το μαξιλάρι και ένα ξύλινο κουτί τοποθετείται μπροστά από το κεφαλάρι του ποδιού για να ξεκουραστούν τα πόδια.

Η κομοδίνα διαθέτει ένα διαμέρισμα για την αποθήκευση εξουσιοδοτημένων προσωπικών αντικειμένων.

Το στρώμα πρέπει να είναι ομαλό, χωρίς κοιλότητες και ολίσθηση. Τα μαξιλάρια είναι επιθυμητά να έχουν φτερά ή κάτω. Πρόσφατα υπήρχαν μαξιλάρια κατασκευασμένα από συνθετικά υλικά. Είναι τα πιο υγιεινά.

Οι κουβέρτες ασθενών επιλέγονται σύμφωνα με την εποχή (φανέλα ή μαλλί).

Τα κλινοσκεπάσματα αποτελούνται από μαξιλαροθήκες για μαξιλάρια, φύλλα και κάλυμμα παπλώματος (μπορείτε να αντικαταστήσετε το δεύτερο φύλλο). Τα κλινοσκεπάσματα αλλάζουν εβδομαδιαίως ή πιο συχνά εάν λερωθούν. Τα φύλλα για σοβαρά ασθενείς πρέπει να είναι χωρίς ραφές και ουλές.

Σε κάθε ασθενή δίνεται μια πετσέτα.

Οι ασθενείς με ακούσια ούρηση και άλλες εκκρίσεις κάτω από τα φύλλα περικλείουν πετσέτα. Το ακατάστατο κρεβάτι, βρώμικο, στις πτυχές της στρωμνής μπορεί συχνά να είναι η αιτία των πληγών πίεσης και των φλυκταινών δερματικών παθήσεων σε ασθενείς ασθενείς.

Κρεβάτια των ασθενών τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, επανεκκίνηση. Οι ασθενείς ασθενείς (παθητικά ψέματα) συστηματικά από τους κατώτερους υπαλλήλους πρέπει να στραφούν από τη μια πλευρά στην άλλη, λαμβάνοντας υπόψη τη φύση της νόσου.

Αλλαγή κλινοσκεπασμάτων

Μια αλλαγή φύλλου σε έναν σοβαρά άρρωστο ασθενή γίνεται συνήθως με έναν από τους ακόλουθους δύο τρόπους.

Στην πρώτη μέθοδο, ο ασθενής στρέφεται στη μία πλευρά σε μία από τις πλευρικές άκρες της κλίνης. Το βρώμικο φύλλο κυλίεται προς την κατεύθυνση του ασθενούς και έπειτα ένα καθαρό φύλλο τυλιγμένο με ένα κύλινδρο σε μήκος κυλίεται πάνω από το στρώμα και ο κύλινδρος τοποθετείται δίπλα στον κύλινδρο ενός βρώμικου φύλλου. Ο ασθενής περιστρέφεται και από τους δύο κυλίνδρους προς την άλλη πλευρά του κρεβατιού, που έχει ήδη καλυφθεί με καθαρό φύλλο, μετά το οποίο αφαιρείται το βρώμικο φύλλο και ο κύλινδρος ξετυλίγεται τελείως με ένα καθαρό φύλλο.

Σύμφωνα με τη δεύτερη μέθοδο, τα πόδια και η λεκάνη του ασθενούς ανυψώνονται εναλλάξ και ένα βρώμικο φύλλο είναι τυλιγμένο με έναν κύλινδρο, και ένα καθαρό φύλλο τυλιγμένο σε έναν εγκάρσιο κύλινδρο τυλίγεται αντί αυτού. Στη συνέχεια, σηκώστε το σώμα του ασθενούς, αφαιρέστε το βρώμικο φύλλο και βγάλτε το δεύτερο μισό του καθαρού φύλλου στη θέση του. Με την παρουσία δύο παραγγελιών, όταν αλλάζετε τα κλινοσκεπάσματα, είναι καλύτερο να μεταφέρετε τον ασθενή σε ένα γουρνάρι για αυτή τη φορά.

Το shirt αλλάζει σε έναν σοβαρά άρρωστο ασθενή.

Ο ασθενής ανυψώνεται πάνω από το μαξιλάρι, πίσω από το κάτω μέρος σηκώνει το πουκάμισο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, το αφαιρεί από το κεφάλι και στη συνέχεια απελευθερώνει τα μανίκια ένα προς ένα. Όταν βάζετε ένα πουκάμισο κάνετε το αντίθετο. Αρχικά, εναλλάξ, βάζουν τα χέρια στα μανίκια τους, και έπειτα βάζουν ένα πουκάμισο πάνω από το κεφάλι τους και το ισιώσει. Με ένα πονόχρωμο χέρι, αφαιρέστε το μανίκι του πουκάμισου με ένα υγιές χέρι και στη συνέχεια με τον ασθενή και βάλτε το μανίκι στο βραχίονα πριν και, στη συνέχεια, στο υγιές. Για λόγους ευκολίας, συνιστάται στους σοβαρά άρρωστους ασθενείς να φορούν πουκάμισα όπως τα παιδικά άμφια.

ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΥΓΙΕΙΝΗ

Αν ο ασθενής μπορεί να περπατήσει, πλένεται καθημερινά το πρωί και παίρνει ένα μπάνιο υγιεινής μία φορά την εβδομάδα. Οι ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα πρέπει να σκουπίσουν το δέρμα. Για να γίνει αυτό, κάθε διαμέρισμα πρέπει να έχει μια απολυμαντική λύση, η οποία περιλαμβάνει καψάρα. Πριν από τη χρήση, ζεστάνετε το με ζεστό νερό ή το τοποθετείτε σε ένα ζεστό ψυγείο.

Οι πιο σημαντικές συνθήκες για την κανονική δραστηριότητα του δέρματος είναι η καθαρότητα και η ακεραιότητά του. Για να διατηρηθεί η ελαστικότητα, απαλότητα και ευλυγισία του δέρματος, η λειτουργία των σμηγματογόνων και ιδρωτοποιών αδένων είναι σημαντική. Ωστόσο, το λίπος και ο ιδρώτας, που συσσωρεύονται στην επιφάνεια του δέρματος, συμβάλλουν στη ρύπανσή του. Μαζί με το λίπος και στη συνέχεια η σκόνη συσσωρεύεται στο δέρμα, μικροοργανισμοί. Η ρύπανση προκαλεί αίσθηση κνησμού. Η φαγούρα οδηγεί σε γρατζουνιές, εκδορές, δηλ. στην παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, η οποία με τη σειρά του συμβάλλει στη διείσδυση βαθιά μέσα στο δέρμα όλων των ειδών μικροβίων στην επιφάνειά του. Η φροντίδα του δέρματος στοχεύει να εξασφαλίσει την καθαρότητα και την ακεραιότητά

Τεχνική σκουπίσματος δέρματος

Πάρτε το ένα άκρο της πετσέτας, υγράνετε με ένα απολυμαντικό διάλυμα, πιέστε απαλά και αρχίστε να σκουπίζετε το λαιμό, πίσω από τα αυτιά, την πλάτη, την μπροστινή επιφάνεια του στήθους και στις μασχάλες. Ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στις πτυχώσεις κάτω από τους μαστικούς αδένες, όπου μπορεί να σχηματιστεί εξάνθημα από πανάδες σε παχύσαρκες γυναίκες και πολύ ιδρωμένους ασθενείς. Κατόπιν σκουπίστε το δέρμα με το ίδιο τρόπο. Τα πόδια του ασθενούς πλένονται 1 - 2 φορές την εβδομάδα, τοποθετώντας μια λεκάνη στο κρεβάτι, μετά την οποία τα νύχια κόβονται.

Η έκπλυση γίνεται με αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή με άλλο διάλυμα απολυμαντικού. Η λύση πρέπει να είναι ζεστή (30 - 40 μοίρες). Για να πλύνετε τον ασθενή, πρέπει να έχετε μια κανάτα, λαβίδες και αποστειρωμένες μπάλες από βαμβάκι.

Μια κανάτα με ένα διάλυμα μεταφέρεται στο αριστερό χέρι και τα εξωτερικά γεννητικά όργανα χύνεται και ένα βαμβακερό στέλεχος που σφίγγεται στη λαβίδα αποστέλλεται από τα γεννητικά όργανα στο περίνεο (από πάνω προς τα κάτω). Μετά από αυτό, σκουπίστε με ένα στεγνό βαμβακερό μάκτρο προς την ίδια κατεύθυνση, ώστε να μην μεταφέρετε τη λοίμωξη από τον πρωκτό στην κύστη. Το πλυντήριο μπορεί επίσης να γίνει από ένα κύπελλο Esmarch εξοπλισμένο με ένα κολπικό άκρο. Ένα ρεύμα νερού κατευθύνεται στο περίνεο και ταυτόχρονα με ένα βαμβακερό μάκτρο, συμπιεσμένο μέσα στις λαβίδες, παράγει αρκετές κινήσεις προς την κατεύθυνση από τα γεννητικά όργανα μέχρι τον πρωκτό.

Στοματική Φροντίδα

Ακόμη και υγιείς άνθρωποι συσσωρεύουν πολλά μικροβιακά στην στοματική κοιλότητα, τα οποία, όταν εξασθενιστούν, μπορούν να προκαλέσουν ασθένειες της στοματικής κοιλότητας και να επιδεινώσουν τη γενική κατάσταση ενός ατόμου. Επομένως, είναι σαφές πόσο σημαντική είναι η παρακολούθηση της υγιεινής κατάστασης της στοματικής κοιλότητας στους ασθενείς.

Οι περπατώντας καθημερινά βουρτσίζουν τα δόντια τους το πρωί και το βράδυ και ξεπλένουν το στόμα τους ελαφρώς αλατισμένα (1/4 κουταλιά της σούπας αλάτι σε κάθε ποτήρι νερό) ή με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου. Συνιστάται η χρήση μαλακών οδοντόβουρτσων που δεν τραυματίζουν τον βλεννογόνο των ούλων. Πλένετε καλά τις βούρτσες με καθαρό νερό.

Οι σοβαρά ασθενείς ασθενείς δεν μπορούν να βουρτσίσουν τα δόντια τους μόνοι τους, οπότε ο νοσηλευτής πρέπει να θεραπεύσει το στόμα του ασθενούς μετά από κάθε γεύμα. Για να γίνει αυτό, πάρτε μια βαμβακερή σφαίρα με τσιμπιδάκια, βγάλτε το σε διάλυμα 5% βορικού οξέος ή 2% διάλυμα όξινου ανθρακικού νατρίου ή σε αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή ζεστό βρασμένο νερό και τρίψτε τις επιφάνειες των μάγουλων πρώτα και στη συνέχεια κάθε δόντι ξεχωριστά. Μετά από αυτό, ο ασθενής ξεπλένει το στόμα του. Εάν η γλώσσα είναι καλυμμένη με παχιά επικάλυψη, αφαιρείται με διάλυμα 2% σόδας στη μισή με γλυκερίνη. Όταν τα χείλη στεγνώσουν και ρωγμές εμφανίζονται, είναι μολυσμένα με βορική βαζελίνη ή γλυκερίνη.

Σοβαρά ασθενείς ασθενείς εμφανίζουν συχνά φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου, στοματίτιδα. Εμφανίζεται, ο πόνος κατά τη διάρκεια του φαγητού, το σάλιο, μπορεί ελαφρά να αυξήσει τη θερμοκρασία. Η φαρμακευτική αγωγή της στοματίτιδας είναι η χρήση εφαρμογών και άρδευσης της βλεννογόνου μεμβράνης διαλύματος σόδας.

Οι οδοντοστοιχίες πρέπει να απομακρύνονται τη νύχτα, να ξεπλένονται καλά με μια βούρτσα με οδοντόκρεμα και να αποθηκεύονται σε ένα καθαρό ποτήρι με βραστό νερό μέχρι το πρωί.

Περιποίηση ματιών

Η φροντίδα των οφθαλμών σοβαρών ασθενών, στους οποίους συσσωρεύεται η πυώδης εκφόρτιση το πρωί, σχηματίζοντας ακόμη και μια κρούστα, απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή. Αυτοί οι ασθενείς πρέπει να ξεπλένονται από τη πιπέτα των ματιών καθημερινά ή με αποστειρωμένο γάζα. Μεμβράνη με ένα ζεστό διάλυμα βερνικού οξέος 3% κρατήστε απαλά από την εξωτερική γωνία του οφθαλμού προς τα μέσα (προς τη μύτη).

Εάν ο ασθενής δεν είναι σε θέση να πλύνει τα αυτιά από μόνος του, η νεώτερη νοσοκόμα θα τρίψει το αρχικό τμήμα του καναλιού του αυτιού με γάζα διαβρεγμένη με σαπουνόνερο.

Ρινική φροντίδα

Ένας ασθενώς ασθενής ασθενής στην βλεννογόνο μεμβράνη της μύτης συσσωρεύει μεγάλη ποσότητα βλέννας και σκόνης, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή και επιδεινώνει την κατάσταση του ασθενούς. Είναι εύκολο να αφαιρέσετε τη βλέννα με το ράντισμα της ρινικής κοιλότητας με ζεστό νερό. Μπορείτε να ρίξετε τη σερβιέτα σε ένα σωλήνα (turunda), να την υγραίνετε με λάδι βαζελίνης και εναλλακτικά να αφαιρέσετε τις κρούστες από τη μύτη με περιστροφικές κινήσεις.

Περιποίηση μαλλιών

Οι ασθενείς που βρίσκονται στο κρεβάτι για μεγάλο χρονικό διάστημα χρειάζονται σταθερή φροντίδα των μαλλιών. Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα για την αποφυγή της πιτυρίδας στα μαλλιά και στα έντομα. Οι άντρες κόβονται και μια φορά την εβδομάδα πλένουν τα κεφάλια τους κατά τη διάρκεια ενός λουτρού υγιεινής. Εκείνοι οι ασθενείς στους οποίους απαγορεύονται τα λουτρά, μπορείτε να πλύνετε τα μαλλιά σας στο κρεβάτι, αν το επιτρέπει η πολιτεία. Είναι πολύ πιο δύσκολο να κρατάτε το κεφάλι σας καθαρό για γυναίκες με μακριά μαλλιά.

Τα μαλλιά πρέπει να βουρτσίζονται καθημερινά για την απομάκρυνση της σκόνης και της πιτυρίδας. Για να γίνει αυτό, πάρτε συχνή χτένα, η οποία θα πρέπει να είναι διαθέσιμη σε κάθε ασθενή (απαγορεύεται αυστηρά η χρήση χτένι κάποιου άλλου). Σύντομες τρίχες χτενίζονται από τις ρίζες μέχρι τα άκρα και οι μακριές τρίχες χωρίζονται σε παράλληλους κλώνους και χτενίζονται αργά από τις άκρες στις ρίζες, προσπαθώντας να μην τις βγάλουν έξω. Τα χαλιά και οι βούρτσες πρέπει να διατηρούνται καθαρά, να τα καθαρίζετε περιοδικά με αλκοόλ, ξύδι και να τα πλένετε με ζεστό νερό ή με σόδα ή υγρή αμμωνία. Για τα σαμπουάν, θα πρέπει να χρησιμοποιείτε μια ποικιλία σαμπουάν, σαπούνι μωρών.

Εάν η κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει, τότε πλύνετε το κεφάλι σας κατά τη διάρκεια ενός λουτρού υγιεινής, αλλά μπορείτε να πλύνετε το κεφάλι σας στο κρεβάτι τοποθετώντας μια λεκάνη στην κεφαλή του κρεβατιού, σε μια ανύψωση και κλίση του κεφαλιού του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια της σαπουνάδας, θα πρέπει να σκουπίσετε το δέρμα καλά κάτω από τα μαλλιά, στη συνέχεια ξεπλύνετε το και στεγνώστε το, στη συνέχεια χτενίστε το. Μετά το σαμπουάν μια γυναίκα που φορά ένα μαντήλι.

Μετά το πλύσιμο, η νοσοκόμα κόβει ή βοηθά τους ασθενείς να κόβουν τα νύχια και τα νύχια τους.

ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΤΑ, Η ΠΡΟΛΗΨΗ ΚΑΙ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥΣ

Σε ασθενείς που πάσχουν από σοβαρή ασθένεια ως αποτέλεσμα μακρόχρονης θεραπείας σε περιοχές με τη μεγαλύτερη πίεση στο δέρμα (πιο συχνά στον ιερό και στην περιοχή των μεγάλων ισχιακών μαστών) μπορούν να σχηματιστούν βαθιά ουλές αργής επώασης.

Η εμφάνισή τους συνδέεται με χαμηλή κινητικότητα ασθενών ασθενών, επιδείνωση του γενικού και τοπικού μεταβολισμού στο δέρμα και τους υποκείμενους ιστούς. Ένας από τους παράγοντες για την εμφάνιση της bedsores είναι μια παραβίαση του τροφισμού ως αποτέλεσμα τραυματισμών ή ασθενειών του νευρικού συστήματος. Ο σχηματισμός bedsores συμβάλλει επίσης στην βρώμικη κρεβατοκάμαρα στις πτυχές και την εφίδρωση των ασθενών.

Το πρώτο σημάδι που υποδηλώνει το σχηματισμό πληγών πίεσης είναι ερυθρότητα του δέρματος.

Η εμφάνιση πληγών πίεσης μπορεί να προληφθεί με τη σωστή φροντίδα του ασθενούς. Για να αποφύγετε το πάγωμα, το κρεβάτι και τα εσώρουχα θα πρέπει να είναι στεγνά και καθαρά, χωρίς ραφές και πτυχώσεις. Η νοσοκόμα ή η νοσοκόμα θα πρέπει να παρακολουθούν την κατάσταση των ρούχων και να περιστρέφουν περιοδικά τον ασθενή από τη μια πλευρά στην άλλη ή να αλλάζουν τη θέση του σώματος του. Σε περίπτωση γενικής εξάντλησης και αδυναμίας, στην αρχή του κοκκινίσματος του δέρματος κάτω από τον ασθενή, τοποθετούν (κάτω από το φύλλο) ειδικούς ελαστικούς κύκλους διογκωμένους με αέρα. Η επιφάνεια του σώματος ενός τέτοιου ασθενούς πρέπει να επιθεωρείται καθημερινά. Σε περίπτωση ερυθρότητας του δέρματος, αυτή η περιοχή σκουπίζεται με ένα αδύναμο διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, 2% διάλυμα υπεροξειδίου του υδρογόνου ή αλκοόλης καμφοράς. Ιδιαίτερη προσοχή έχει δοθεί σε αυτούς τους ασθενείς χωρίς συνείδηση. Στο σχηματισμό των ελκών καταφεύγουν στη βοήθεια ενός χειρουργού. Ο σχηματισμός πληγών πίεσης σε έναν ασθενή είναι ένδειξη κακής φροντίδας, όπως οι νοσηλευτές πρέπει πάντα να θυμούνται.

ΠΡΟΣΩΠΙΚΗ ΥΓΙΕΙΝΗ ΤΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ

Όλοι οι εργαζόμενοι που έρχονται να εργαστούν στο νοσοκομείο υπόκεινται σε υποχρεωτική ιατρική εξέταση. Στο μέλλον, το προσωπικό της μονάδας τροφίμων και το νεότερο προσωπικό που εξυπηρετεί άμεσα τους ασθενείς εξετάζονται κάθε μήνα με ιατρική εξέταση και κάθε έξι μήνες εξετάζονται από έναν ασθενή στα βακίλλια.

Το προσωπικό των νέων πρέπει να διαθέτει γνώσεις σχετικά με τις υγειονομικές γνώσεις.

Το ιατρικό προσωπικό των ιατρικών ιδρυμάτων θα πρέπει να διαθέτει σύνολα ενδυμάτων αντικατάστασης: μπουρνούζια, καπέλα ή μαντίλια, μάσκες, εναλλάξιμα υποδήματα (παντόφλες) σε ποσότητα που παρέχει καθημερινή αλλαγή ρούχων. Η αποθήκευση πρέπει να πραγματοποιείται σε ξεχωριστά ερμάρια. Πρέπει πάντοτε να υπάρχει ένα σύνολο ειδών υγιεινής για αντικατάσταση έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση μόλυνσης. Η ειδική υγειονομική ενδυμασία του προσωπικού χρησιμεύει ως προστασία από τη μετάδοση των λοιμώξεων και διακρίνει τη θέση ενός υπαλλήλου. Τα ρούχα υγιεινής πρέπει να είναι καθαρά λευκά, σιδερωμένα, κατάλληλου μεγέθους.

Τα εξωτερικά ρούχα αποθηκεύονται στην ντουλάπα για το προσωπικό.

Το μη ιατρικό προσωπικό που εκτελεί εργασία (συμπεριλαμβανομένου του προσωρινού) στις μονάδες των ιατρικών ιδρυμάτων πρέπει να έχει μεταβλητά ρούχα και παπούτσια. Τα ανταλλακτικά ρούχα και παπούτσια πρέπει επίσης να παρέχονται για ιατρικό προσωπικό από άλλα τμήματα που παρέχουν συμβουλευτική και άλλη βοήθεια.

Τα νύχια πρέπει να κοπούν. Οι τεχνικοί που ασχολούνται με τον καθαρισμό των χώρων δεν επιτρέπεται να διανέμουν τρόφιμα.

Το προσωπικό που εξυπηρετεί το τμήμα με μία λοίμωξη δεν πρέπει να έρχεται σε επαφή με το προσωπικό και τους ασθενείς ενός άλλου τμήματος του μολυσματικού τμήματος κατά τη διάρκεια της εργασίας.

Για προσωπικό λοιμωδών και απολυμαντικών διαμερισμάτων, διατίθενται άδειες τύπου ντους.

Προκειμένου να αποφευχθούν διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με ιατρικές διαδικασίες, το προσωπικό πρέπει:

Αμέσως μετά το τέλος του χειρισμού ή της διαδικασίας, τα χρησιμοποιημένα ιατρικά όργανα βυθίζονται σε δοχείο με διάλυμα απολύμανσης.

όταν τα χέρια είναι μολυσμένα με αίμα, ορό, εκκρίσεις, τα σκουπίζετε καλά με ένα ταμπόν που υγραίνεται με αντισηπτικό δέρματος, στη συνέχεια ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό και σαπούνι. Για να επεξεργαστείτε τα γάντια με μια πετσέτα υγρή με απολυμαντικό, στη συνέχεια ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό, αφαιρέστε τα και πλύνετε τα χέρια και επεξεργαστείτε με το δέρμα αντισηπτικά.

όταν το βιολογικό υγρό ενός ασθενούς προσέρχεται στις βλεννογόνες μεμβράνες του στοματοφάρυγγα, ξεπλύνετε αμέσως το στόμα και το λαιμό με 70% αλκοόλη ή 0,05% υπερμαγγανικό κάλιο. αν τα βιολογικά υγρά εισέρχονται στα μάτια, τα πλένετε με ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου σε νερό σε αναλογία 1: 10.000.

για ενέσεις και περικοπές, πλύνετε τα χέρια χωρίς να αφαιρέσετε γάντια, τρεχούμενο νερό με σαπούνι, αφαιρέστε τις σφραγίδες, πιέστε το αίμα από το τραύμα, πλύνετε τα χέρια με σαπούνι και επεξεργαστείτε το τραύμα με βάμμα 5% αλκοόλης ιωδίου.

εάν υπάρχουν μικροτραυματισμοί, γρατζουνιές, εκδορές στα χέρια, για να κολλήσετε τις περιοχές που έχουν υποστεί ζημιά με αυτοκόλλητη ταινία.

Για τη φροντίδα του δέρματος των χεριών, χρησιμοποιήστε μαλακτικά και προστατευτικές κρέμες για να εξασφαλίσετε την ελαστικότητα και τη δύναμη του δέρματος.

Η συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής, ένα άνετο κρεβάτι, ένα καθαρό κρεβάτι δημιουργούν συνθήκες για την ταχεία αποκατάσταση των ασθενών και την πρόληψη διαφόρων επιπλοκών. Η σωστή φροντίδα των ασθενών είναι σημαντική. Όσο χειρότερη είναι η κατάσταση του ασθενούς, τόσο πιο δύσκολο είναι να τον φροντίζουμε και τόσο πιο προσεκτικά αυτή η φροντίδα πρέπει να γίνει. Ως εκ τούτου, η νοσοκόμα θα πρέπει να είναι καλά έμπειρα στη μέθοδο της εκτέλεσης όλων των χειρισμών για να φροντίζουν για τους άρρωστους και να είναι σε θέση να τους εκτελέσει σαφώς.

Η συμμόρφωση με τις βασικές απαιτήσεις της προσωπικής υγιεινής εξασφαλίζει την σωστή φυσική ανάπτυξη του σώματος και συμβάλλει στη μείωση των δυσμενών επιπτώσεων του εξωτερικού περιβάλλοντος. Η αυστηρή εφαρμογή αυτών των κανόνων διασφαλίζει τη διατήρηση της υγείας και της αποτελεσματικότητας, καθώς και την επέκταση της ανθρώπινης ζωής.

1. Grebnev Α.Ι., Sheptulin Α.Α. Βασικά στοιχεία γενικής περίθαλψης. Μ., 1991.

. Zalikina L.S. Αρχική φροντίδα για τους άρρωστους. Μ., 1993.

. Murashko V.V. et αϊ. Γενική νοσηλευτική φροντίδα. Μ., 1988.

. Mukhina S.A., Tarnovskaya I.I. Atlas σχετικά με την τεχνική χειρισμού νοσηλευτικής περίθαλψης. Μ., 1995.

. Σχετικά με το bedsores. Μ., 2001.

. Sadikova Ν.Β. 10.000 συμβουλές νοσηλευτικής φροντίδας νοσηλευτών. Minsk, 2000.

. Σύγχρονο βιβλίο αναφοράς της νοσοκόμου. Ο συντάκτης συγγραφέας Sadikova N.B. Minsk, 1999.

. Κατάλογος νοσηλευτικής φροντίδας. Μ., 1994.

Βιβλίο: Εγχειρίδιο νοσοκόμου

Πλοήγηση: Αρχική Πίνακας Περιεχομένων Αναζήτηση Βιβλίων Άλλα Βιβλία - 0

Προσωπική υγιεινή του ιατρού

Το ιατρικό επάγγελμα, εκτός από ειδικές γνώσεις, απαιτεί ορισμένες προσωπικές ιδιότητες. Αυτές οι ιδιότητες μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: εξωτερικές, οι οποίες εκφράζονται στη γενική υγιεινή-υγιεινή κουλτούρα ενός ιατρού και εσωτερικό, οι οποίες αντικατοπτρίζονται στη συμπεριφορά ενός ιατρικού εργάτη.

Ένας υγειονομικός υπάλληλος οποιουδήποτε βαθμού πρέπει να ακολουθεί τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, να διατηρεί την υγεία του. Αυτό είναι απαραίτητο τόσο για τον εαυτό του όσο και για τους ασθενείς που υπηρετεί. Ο επαγγελματίας στον τομέα της υγείας πρέπει να αποτελεί παράδειγμα υψηλής υγιεινής κουλτούρας. Καμία ανάδραση δεν δίνει ένα τέτοιο αποτέλεσμα ως προσωπικό παράδειγμα. Εάν ο ίδιος ο ιατρός δεν προστατεύει την υγεία του, τότε πώς μπορεί να τον διδάξει για να προστατεύσει την υγεία του ασθενούς;

Ο Ιπποκράτης, ο μεγάλος αρχαίος γιατρός (460-377 π.Χ.), μίλησε για τη σημασία της εμφάνισης ενός ιατρικού εργάτη. "Ο γιατρός ενημερώνεται από την αρχή", δήλωσε ο Ιπποκράτης, "αν έχει καλό χρώμα και είναι καλά τροφοδοτημένος, σύμφωνα με τη φύση του, για όσους δεν έχουν καλή εμφάνιση στο σώμα τους, το πλήθος θεωρείται ανίκανο να έχει την κατάλληλη φροντίδα για τους άλλους. Τότε, είναι αξιοπρεπές για τον ίδιο να κρατήσει τον εαυτό του καθαρό, να έχει καλά ρούχα και να τρίβει τον εαυτό του με αρωματικές αλοιφές (με μυρωδιά που δεν είναι ύποπτη), επειδή όλα αυτά είναι συνήθως ευχάριστα για τους ασθενείς.

Η τήρηση της ημερήσιας θεραπείας είναι ο βασικός κανόνας της προσωπικής υγιεινής. Θα πρέπει πάντα να σηκώνεστε το πρωί και να πηγαίνετε στο κρεβάτι, να έχετε πρωινό, μεσημεριανό γεύμα και δείπνο ταυτόχρονα. Είναι απαραίτητο να κατανέμεται σωστά οι ώρες εργασίας και ανάπαυσης, εναλλασσόμενη ψυχική εργασία με σωματική.

Ένα σημαντικό στοιχείο της προσωπικής υγιεινής είναι η διατροφή. Τρώγοντας ταυτόχρονα, η ορθολογική επιλογή των πιάτων, η συμμόρφωση με τη διατροφή σε ποσοτικούς και ποιοτικούς όρους είναι εξαιρετικά σημαντικές για την υγεία.

Ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας δεν πρέπει να έχει κακές συνήθειες, και αν τις απέκτησε, θα πρέπει να προσπαθήσει να τους απαλλάξει. Οι κακές συνήθειες που δεν είναι συμβατές με το ιατρικό επάγγελμα περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ κ.λπ.

Για να διατηρήσετε την υγεία και να αποφύγετε τις ασθένειες, είναι απαραίτητο να ασκήσετε και να μετριάσετε το σώμα σας. Τα μαθήματα πρωινές ασκήσεις που ακολουθούνται από διαδικασίες νερού πρέπει να γίνουν συνήθεια.

Ο ιατρός πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την καθαριότητα του σώματός του. Πρόσωπο, λαιμός, πρέπει να πλένετε 2 φορές την ημέρα. Πρέπει επίσης να πλένετε την περιοχή του καβάλου με ζεστό νερό 1-2 φορές την ημέρα. Πλύνετε τα πόδια σας κάθε μέρα, ειδικά εκείνοι που ιδρώνουν. Συνιστάται να πλένετε το πρωί με κρύο νερό στη μέση (μετά ασκήσεις γυμναστικής) ή να πάρετε κρύο ντους και να πλένετε τη νύχτα, να πλένετε και να πλένετε τα πόδια σας με ζεστό νερό.

Η φροντίδα των χεριών χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή. Ένας ιατρικός εργάτης πλένει τα χέρια του όχι μόνο πριν από το φαγητό και μετά από να πάει στην τουαλέτα, αλλά και πριν και μετά από κάθε ιατρική διαδικασία. Οι επαγγελματίες υγείας, ειδικά εκείνοι που σχετίζονται με τη χειρουργική επέμβαση (νοσηλευτές, μαίες, κλπ.), Θα πρέπει να προστατεύουν τα χέρια τους από τη μόλυνση. Εκτελέστε βρώμικα είδη οικιακής εργασίας (σκουπίζοντας το πάτωμα, καθαρίζοντας το μπάνιο σε ένα διαμέρισμα, καθαρίζοντας λαχανικά κ.λπ.) πρέπει να φοράτε γάντια. Τα νύχια πρέπει να κοπούν και να αρθούν σύντομα. Το δερματικό περιθώριο της κλίνης των νυχιών δεν πρέπει να αποκόπτεται, καθώς πρόκειται για μια κοινή αιτία σχηματισμού των αγνών και στη συνέχεια των ελκών. Δεν συνιστάται η βαφή των νυχιών με βερνίκι. Πλένετε τα χέρια με μια βούρτσα. Αυτό είναι απαραίτητο, αφενός, για να καθαριστούν οι χώροι γύρω από τον τοίχο και τους υπογόνιους χώρους από τη βρωμιά και, αφετέρου, έτσι ώστε το δέρμα στις περιοχές αυτές να γίνει κάπως πιο χονδροειδές.

Το συχνό πλύσιμο των χεριών οδηγεί σε ξηρό δέρμα, γι 'αυτό πρέπει να το θρέφετε συνεχώς, να το λιπαίνετε καθημερινά για τη νύχτα και μετά να δουλεύετε με κάποια κρέμα, μπορείτε να αναμίξετε τη γλυκερίνη με αμμωνία (1/4 αμμωνία και 3/4 γλυκερίνη) και να τρίψετε αυτό το μίγμα στο δέρμα μετά πλύσιμο στο χέρι.

Πρέπει να φροντίζετε προσεκτικά τα μαλλιά σας. Συνιστάται να πλένετε τα μαλλιά όχι περισσότερο από 1 φορά σε 10-14 ημέρες. Το ζεστό νερό χρησιμοποιείται για την πλύση των λιπαρών μαλλιών, με τα στεγνά μαλλιά πρέπει να χρησιμοποιείτε ζεστό νερό.

Τα μαλλιά θα πρέπει πάντα να είναι πανέμορφα χτενισμένα, θα πρέπει να αποφεύγονται υπερβολικά χνουδωτά χτενίσματα, στα οποία τα μαλλιά κατά τη διάρκεια της εργασίας μπορούν να βγουν από το καπάκι ή το μαντήλι.

Η στοματική φροντίδα είναι επίσης σημαντική, καθώς μια απρόσεκτη στάση οδηγεί σε τερηδόνα και κακή αναπνοή. Πρέπει να βουρτσίζετε τα δόντια σας δύο φορές την ημέρα (νύχτα και πρωί) και να ξεπλένετε το στόμα σας μετά από κάθε γεύμα. Θα πρέπει να δίδεται περιοδικά στον οδοντίατρο προκειμένου να διεξάγεται έγκαιρη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο. Δεν μπορεί να θεωρηθεί ως πολιτιστικό πρόσωπο που παραμελεί τις απαιτήσεις της υγιεινής, παραπέμπει απρόσεκτα στην κατάσταση της στοματικής κοιλότητας, μετατρέποντάς το σε πηγή ασθένειας. Η κακή αναπνοή μπορεί να προκληθεί από άλλους λόγους που πρέπει να διερευνηθούν προκειμένου να απαλλαγούμε από αυτό το κενό, γεγονός που καθιστά δύσκολη την επικοινωνία με τους ανθρώπους. Πηγαίνοντας στη δουλειά, δεν πρέπει να τρώτε έντονες μυρωδιές (σκόρδο, κρεμμύδια κλπ.).

Ένας επαγγελματίας υγείας είναι επίσης υποχρεωμένος να τηρεί την υγιεινή των ρούχων. Τα ρούχα πρέπει να συμμορφώνονται με την εποχή του χρόνου και τις κλιματολογικές συνθήκες και η κάλυψή του πρέπει να είναι τέτοια ώστε να μην παρεμποδίζει την κυκλοφορία του αίματος σε μεμονωμένα μέρη του σώματος και το έργο των οργάνων.

Κατά την επιλογή ενός υφάσματος για ένα φόρεμα εργασίας θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η φύση της εργασίας. Στην πλειονότητα των νοσοκομείων των μολυσματικών ασθενειών, στα νοσοκομεία μητρότητας, σε διάφορα χειρουργικά τμήματα, υπάρχουν μεμονωμένες περιπτώσεις για τους εργαζόμενους για την αποθήκευση όχι μόνο των ενδυμάτων εργασίας, αλλά και των ενδυμάτων εργασίας και των παπουτσιών εργασίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μπορείτε να αγοράσετε ένα φόρεμα από οποιοδήποτε ύφασμα για να φορέσετε εκτός ωρών εργασίας, και για εργασία έχουν ένα απλό βαμβάκι εύκολα πλένεται φόρεμα.

Για τη βέλτιστη εργασία είναι μια φούστα με μπλούζα.

Τα εξωτερικά ρούχα και το μάλλινο φόρεμα πρέπει να καθαρίζονται συχνότερα ή να καθαρίζονται με ηλεκτρική σκούπα και τα μολυσμένα μέρη πρέπει να καθαρίζονται με βενζίνη.

Τα εσώρουχα απαιτούν αλλαγή τουλάχιστον 1 φορά την εβδομάδα. Για να κοιμηθείς, πρέπει να έχεις ένα νυχτικά και σε καμία περίπτωση να πάτε για ύπνο στο εσώρουχο που ήταν στο σώμα όλη την ημέρα.

Τα παπούτσια πρέπει να επιλέξουν ένα άνετο, χωρίς να περιορίζουν το πόδι, σε ένα μικρό τακούνι. Είναι προτιμότερο να απορρίπτετε τα υποδήματα σε μια μικροπορώδη ή καουτσούκ σόλα, καθώς σε αυτά τα υποδήματα η βρωμιά στο δρόμο μεταφέρεται σε ιατρικό ίδρυμα ή στο διαμέρισμα του ασθενούς.

Οι φόρμες εργασίας του ιατρικού εργάτη αποτελούνται από ένα εσώρουχο, ένα κομμωτήριο και υποδήματα. Σε χειρουργικά τμήματα, νοσοκομεία μητρότητας, μολυσματικές ασθένειες και κάποια άλλα τμήματα, το φόρεμα αναφέρεται επίσης ως φόρμες εργασίας.

Η φόρμα για τον γιατρό είναι ένα καπάκι, για μια νοσοκόμα - ένα μαντήλι ή ένα καπάκι, για μια νοσοκόμα - ένα μαντήλι. Το ύφασμα από το οποίο είναι κατασκευασμένο το κάλυμμα πρέπει να είναι λευκό, λινό ή βαμβάκι, να πλένεται εύκολα. Οποιοδήποτε κάλυμμα καλύμματος καλύπτει πλήρως τα μαλλιά. Ρούχα ραπτικής ραπτική από λευκό βαμβάκι ή λινό ύφασμα που δεν καταρρέει από το συχνό πλύσιμο, το βρασμό και την επεξεργασία από τα απολυμαντικά. Το μπουρνούζι πρέπει να καλύπτει εντελώς το φόρεμα. Για όλους τους ιατρούς, υιοθετείται μια ρόμπα με οπίσθιο σφιγκτήρα, σε ορισμένα τμήματα είναι αποδεκτό ένα διπλό ραβδί. Το μπουρνούζι και τα καλύμματα κεφαλής δεν πρέπει να είναι καθαρά, αλλά λευκά.

Το νοσηλευτικό προσωπικό πρέπει να φοράει παντόφλες. Αυτό υπαγορεύεται από την ευκολία για τον εργαζόμενο και τα συμφέροντα των ασθενών, καθώς δεν υπάρχει θόρυβος όταν περπατάτε σε παντόφλες. Τα παντόφλες πρέπει να φοριούνται με δερμάτινες ή καουτσούκ σόλες, αλλά όχι τσίμπημα ή γούνα, καθώς απορροφώνται καλά στη βρωμιά και είναι δύσκολο να απολυμαίνονται.

Η ιατρική δεοντολογία απαιτεί από τον ιατρικό επαγγελματία όχι μόνο τον σεβασμό της προσωπικής υγιεινής, αλλά και την υγιεινή. Τα ρούχα πρέπει να είναι όχι μόνο καθαρά, αλλά και άνετα για εργασία. Δεν πρέπει να ερεθίζει τους ασθενείς με υπερβολική φωτεινότητα ή τεχνητή κοπή. Τα αρώματα ή η κολόνια θα πρέπει να καταναλώνονται με μέτρο και μόνο εκείνα που δεν έχουν έντονη οσμή. Η μετριοφροσύνη και η μετριοπάθεια στη χρήση των καλλυντικών και η χρήση διαφόρων διακοσμητικών στοιχείων υπαγορεύονται από την ίδια τη φύση των δραστηριοτήτων του ιατρικού εργάτη.

Η προσωπική υγιεινή μιας νοσοκόμου

Η προσωπική υγιεινή μιας νοσοκόμου

Η προσωπική υγιεινή είναι η επαγγελματική ευθύνη μιας νοσοκόμου.

Για να υλοποιήσει ένα ευρύ φάσμα καθηκόντων προς αυτήν την κατεύθυνση, ένας νοσηλευτής πρέπει:

  • για να παρακολουθείται η κατάσταση των χεριών (κόψτε τα μικρά καρφιά), ένα μανικιούρ με ελαφριά βερνίκια επιτρέπεται μόνο για τις αδελφές που εργάζονται σε θεραπευτικά τμήματα.
  • φορέστε ένα καθαρό κούρεμα, τα μαλλιά θα πρέπει να μπαίνουν προσεκτικά σε ένα ιατρικό καπάκι.
  • κάντε ένα ντους πριν από την εργασία και μετατρέψτε σε ομοιόμορφα βαμβακερά ρούχα και εύκολα μεταβαλλόμενα αφαιρούμενα παπούτσια.
  • φορέστε ιατρική φορεσιά πάνω από τη στολή.
  • όταν πηγαίνετε στο μπάνιο, βγάζετε το μπουρνούζι σας, στη συνέχεια πλύνετε καλά τα χέρια σας και τα τοποθετείτε ξανά.
  • πριν από τη διεξαγωγή των διαδικασιών (κλύσμα, γαστρική πλύση, κλπ.) που τοποθετούνται σε άλλο φόρεμα και ποδιά πάνω από αυτό.
  • όταν εργάζονται με αίμα και άλλα βιολογικά υγρά του ασθενούς για να τηρούν τους κανόνες της ατομικής προστασίας.
  • μετά την ολοκλήρωση οποιωνδήποτε διαδικασιών, να διεξάγετε προσεκτική υγειονομική επεξεργασία των χεριών.
  • όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια μολυσματικής νόσου, ενημερώστε τον ανώτερο νοσηλευτή ή τον επικεφαλής του τμήματος.

Απαιτήσεις για το μέλι προσωπικής υγιεινής. προσωπικό

Ένα σημαντικό σημείο στην πρόληψη της νοσοκομειακής μόλυνσης στο προσωπικό - στην προσωπική υγιεινή. Η προσωπική υγιεινή απαιτεί ορισμένες γνώσεις και ιδιότητες. Αυτές οι ιδιότητες μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: εξωτερικές, οι οποίες εκφράζονται στη γενική υγιεινή κουλτούρα και την εσωτερική, οι οποίες αντικατοπτρίζονται στη συμπεριφορά του υγειονομικού προσωπικού, στον ηθικό του χαρακτήρα. Οποιοδήποτε μέλι. Ο εργαζόμενος πρέπει να ακολουθεί τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, διατηρώντας την υγεία του. Αυτό είναι απαραίτητο τόσο για τον εαυτό του όσο και για τους ασθενείς που υπηρετεί. Οι κανόνες προσωπικής υγιεινής περιλαμβάνουν:

1. Για να παρακολουθήσετε την καθαριότητα του σώματος και των μαλλιών: πλύνετε με ζεστό νερό 1 φορά την εβδομάδα, με υπερβολική εφίδρωση πιο συχνά. Αποφύγετε αιχμηρές και οσμές όταν επιλέγετε τα αρώματα.

2. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στα χέρια: πλύνετε τα χέρια όχι μόνο πριν από τα γεύματα και μετά τη χρήση της τουαλέτας, αλλά πριν και μετά από κάθε χειρισμό. Ανάλογα με τον τύπο χειραγώγησης, επιλέξτε το κοινωνικό, υγιεινό ή χειρουργικό επίπεδο χειρισμού. Τα νύχια κόβονται μικρά και κομμένα, για να αποφευχθεί ο σχηματισμός κτυπήματος. Φορώντας δαχτυλίδια, βραχιόλια, βερνίκι νυχιών δεν συνιστάται. Το συχνό πλύσιμο των χεριών οδηγεί σε ξηρό δέρμα, επομένως συνιστάται η χρήση κρέμας για το χέρι.

3. Τα προσωπικά ρούχα πρέπει να αντιστοιχούν στην εποχή του χρόνου και στη θερμοκρασία περιβάλλοντος · τα ρούχα να μην εμποδίζουν τις κινήσεις και να μην διαταράσσουν την κυκλοφορία του αίματος, να παρακολουθούν την καθαριότητα των προσωπικών ενδυμάτων.

4. Όταν βήχετε, τρέχετε τη μύτη και το φτέρνισμα, χρησιμοποιήστε μάσκες, παρατηρήστε την κουλούρα του βήχα: - Προσπαθήστε να μην βήξετε ενώ βρίσκεστε κοντά σε υγιείς ανθρώπους και εάν δεν μπορείτε να σταματήσετε να βήχετε, καλύψτε το στόμα σας με ένα μαντήλι έτσι ώστε τα σωματίδια των πτυέλων να μην πέσουν σε άλλο άτομο. μην φτύνετε φλέγμα στο πάτωμα, επειδή ξήρανση, μολύνει τον αέρα, και μέσα από αυτό άλλους ανθρώπους? μην φτύνετε φλέγμα σε ένα μαντήλι, γιατί μπορεί να πάρει στα ρούχα του ασθενούς και κατά τη διάρκεια του πλυσίματος ενεργεί ως πηγή μόλυνσης άλλων ανθρώπων.

5. Παρατηρήστε την υγιεινή από το στόμα: βουρτσίστε τα δόντια σας τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στην αποκατάσταση χρόνιων εστιών μόλυνσης (carious δόντια, χρόνια αμυγδαλίτιδα, ρινίτιδα, ιγμορίτιδα)

Ρούχα απαιτήσεις μέλι. το προσωπικό.

1. Στο μέλι του χώρου εργασίας. το προσωπικό πρέπει να είναι σε ειδικές προσφορές. ρούχα - μια ρόμπα, ένα καπάκι, αφαιρούμενα παπούτσια. Ο κύριος σκοπός του spec. ρούχα - αποτρέψτε την πιθανότητα μολυσμένων υλικών από τα ρούχα και το δέρμα του προσωπικού, καθώς και την προστασία του ασθενούς από τη μόλυνση του μέλιτος. εργαζόμενοι:

α) Ένα φόρεμα πρέπει να καλύπτει πλήρως τα προσωπικά ρούχα, τα μαλλιά πρέπει να απομακρύνονται προσεκτικά υπό ιατρικό καπάκι, τα παπούτσια πρέπει να είναι από αδιάβροχο υλικό, άνετα, με σταθερή φτέρνα. Σε χειρουργεία, αίθουσες διανομής και κουτιά, φοριούνται αποστειρωμένα φορέματα. Η καλύτερη επιλογή για τα χειρουργεία είναι τα χειρουργικά εσώρουχα και οι εσθήτες μιας χρήσης.

β) τα ρούχα εργασίας πρέπει να φυλάσσονται σε ξεχωριστά ερμάρια, σε περίπτωση μόλυνσης θα πρέπει να τοποθετηθούν 1 ακόμη

γ) δεν επιτρέπουν το πλύσιμο των μπουρνούζια στο σπίτι. πλύσιμο ειδικών τα ρούχα διεξάγονται σε νοσοκομειακά πλυντήρια ξεχωριστά από τα ρούχα των ασθενών. Ειδικά τα ρούχα του προσωπικού των χειρουργείων, των μονάδων παράδοσης, των μονάδων εντατικής θεραπείας, των διαδικασιών και των περιποιημάτων, οι μολυσματικές μονάδες αλλάζουν καθημερινά και καθώς μολύννονται. Ειδικά τα ρούχα του προσωπικού άλλων τμημάτων αλλάζουν 1 φορά σε 3 ημέρες και όσο γίνεται ρύπανση (2 φορές την εβδομάδα)

2. Όταν εργάζεστε με βιολογικά υγρά, εκκρίσεις ασθενούς, ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας τοποθετεί πρόσθετο προστατευτικό εξοπλισμό - γάντια, μάσκα και εάν υπάρχει κίνδυνος εκτόξευσης - ποδιά και γυαλιά:

α) οι μάσκες είναι απαραίτητες για να αποφευχθεί η μεταφορά αερομεταφερόμενων μικροοργανισμών, καθώς και εάν υπάρχει κίνδυνος υγρών ουσιών στο σώμα στο στόμα και τη μύτη. Υποχρεωτική φθορά μάσκας προσώπου στα διαμερίσματα με λειτουργία μάσκας, αλλαγή μάσκες κάθε 4 ώρες και κατά την περίοδο επιδημιών με αλλαγή κάθε 2 ώρες. Σε άλλα τμήματα, η χρήση μάσκας είναι υποχρεωτική κατά τη διάρκεια της επιδημίας με αλλαγή κάθε 2 ώρες. Οι μάσκες πρέπει να καλύπτουν πλήρως το στόμα και τη μύτη, οι μάσκες να αντικαθίστανται όταν βρέχονται. Δεν μπορείτε να τα βάλετε στο λαιμό, να ξαναχρησιμοποιήσετε. Οι υψηλής ποιότητας μάσκες μίας χρήσης είναι πολύ πιο αποτελεσματικές από την κανονική γάζα ή το χαρτί. Όταν χρησιμοποιείτε επαναχρησιμοποιούμενες μάσκες, μετά τη χρήση τους, είναι εμποτισμένες σε ξεχωριστό δοχείο σε des. διάλυμα (διαλύματα για την απολύμανση των επαναχρησιμοποιήσιμων προϊόντων), ακολουθούμενο από πλύσιμο ή βρασμό, και εάν είναι απαραίτητο από τον τρόπο διαχωρισμού, στη συνέχεια αποστειρώνεται. Αποθηκευμένες μάσκες σε κλειστά ποδήλατα.

β) Τα γυαλιά και οι ασπίδες από διαφανές γυαλί ή πλαστικό προστατευτικά φράγματα για τα μάτια και το πρόσωπο είναι απαραίτητα για την προστασία των ματιών από την εκτόξευση αίματος ή υγρών εκκρίσεων του σώματος.

γ) τα υφάσματα από πετρέλαιο ή από πολυαιθυλένιο είναι απαραίτητα για την προστασία του δέρματος από την εκτόξευση αίματος ή υγρών εκκρίσεων του σώματος.

δ) τα γάντια χρησιμοποιούνται καθαρά ή αποστειρωμένα, αποστειρωμένα γάντια φοριούνται μόνο για την εκτέλεση αποστειρωμένων διαδικασιών. Έβαλαν επάνω:

- με την παραμικρή πιθανότητα επαφής με τα τραύματα, το αίμα, τις εκκρίσεις του σώματος, τις βλεννογόνες μεμβράνες ή το κατεστραμμένο δέρμα οποιουδήποτε ασθενούς,

- καθώς και κοψίματα ή άλλες αλλοιώσεις του δέρματος.

Τα γάντια πρέπει να αλλάζουν μεταξύ των επαφών με τους ασθενείς και μετά από επαφή με τα μυστικά και τα εκκρίματα, πριν από την επίδοση στον ίδιο ασθενή. Για την απολύμανση των γαντιών πρέπει να υπάρχουν δοχεία με απολύμανση. λύσεις: "για την απολύμανση των χεριών σε γάντια". Στο τέλος της ημέρας ή κατά τη λήξη της γαντιών χειραγώγησης απολυμανθεί σε 2 δοχεία: στη δεξαμενή «γάντι πλύσης» πλένουν γάντια τα χέρια από τη μόλυνση, αφαιρέστε τα γάντια και βυθίστε τους για 1 ώρα σε ένα δοχείο «γάντια εμποτισμού» Τα διαλύματα που χρησιμοποιούνται για την απολύμανση λειτουργία επαναχρησιμοποιήσιμα προϊόντα. Μετά την απολύμανση, τα γάντια ξεπλένονται με τρεχούμενο νερό, υποβάλλονται σε PSO και αποστείρωση. Για το στέγνωμα των χεριών μετά το πλύσιμο, χρησιμοποιήστε πετσέτες, ξεχωριστά για τα χέρια χωρίς γάντια και για τα χέρια σε γάντια. Αλλαγή πετσετών καθημερινά

Απαιτήσεις για τους κανόνες προσωπικής υγιεινής του μεσαίου και κατώτερου ιατρικού προσωπικού ιατρικού ιδρύματος

Το ιατρικό προσωπικό των ιατρικών ιδρυμάτων θα πρέπει να διαθέτει σύνολα ενδυμάτων αντικατάστασης: μπουρνούζια, καπέλα ή μαντίλια, μάσκες, εναλλάξιμα υποδήματα (παντόφλες) σε ποσότητα που παρέχει καθημερινή αλλαγή ρούχων. Η αποθήκευση πρέπει να πραγματοποιείται σε ξεχωριστά ερμάρια. Πρέπει πάντοτε να υπάρχει ένα σύνολο ειδών υγιεινής για αντικατάσταση έκτακτης ανάγκης σε περίπτωση μόλυνσης. Τα εξωτερικά ρούχα αποθηκεύονται στην ντουλάπα για το προσωπικό.

Η πλύση των ρούχων πρέπει να πραγματοποιείται κεντρικά και ξεχωριστά από τα πανικά των ασθενών.

Η αλλαγή ρούχων στα χειρουργικά και μαιευτικά ιδρύματα γίνεται καθημερινά και καθώς μολύνεται. Στα ιδρύματα του θεραπευτικού προφίλ - 2 φορές την εβδομάδα και ως ρύπανση. Τα αντικαταστάσιμα παπούτσια για τη λειτουργία, τη μονάδα μητρότητας, την επανένωση, το ντύσιμο, τη διαδικασία και το προσωπικό της νεογνικής μονάδας πρέπει να είναι κατασκευασμένα από μη υφασμένο υλικό που είναι διαθέσιμο για απολύμανση.

Δεν επιτρέπεται η ύπαρξη ιατρικών ρούχων και παπουτσιών έξω από το ιατρικό ή μαιευτικό ίδρυμα.

Νοσηλευτές, οι μαίες που απαιτείται για να πλένει και απολυμαίνει τα χέρια τους πριν από την επιθεώρηση κάθε ασθενή (έγκυος γυναίκα, η γυναίκα στη γέννα), ή η εκτέλεση διαδικασιών, και μετά από τις «βρώμικες διαδικασίες» (καθαριότητα, αλλαγή σεντονιών άρρωστοι, που επισκέπτονται την τουαλέτα, κλπ).

Προκειμένου να αποφευχθούν διάφορες ασθένειες που σχετίζονται με ιατρικές διαδικασίες, το προσωπικό πρέπει:

- Αμέσως μετά το τέλος του χειρισμού ή της διαδικασίας, τα χρησιμοποιημένα ιατρικά όργανα βυθίζονται σε δοχείο με διάλυμα απολύμανσης.

- όταν τα χέρια είναι μολυσμένα με αίμα, ορό, εκκρίσεις, τα σκουπίζετε καλά με ένα ταμπόν που υγραίνεται με αντισηπτικό δέρματος, στη συνέχεια ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό και σαπούνι. Για να επεξεργαστείτε τα γάντια με μια πετσέτα υγρή με απολυμαντικό, στη συνέχεια ξεπλύνετε με τρεχούμενο νερό, αφαιρέστε τα και πλύνετε τα χέρια και επεξεργαστείτε με το δέρμα αντισηπτικά.

- όταν το βιολογικό υγρό ενός ασθενούς προσέρχεται στις βλεννογόνες μεμβράνες του στοματοφάρυγγα, ξεπλύνετε αμέσως το στόμα και το λαιμό με 70% αλκοόλη ή 0,05% υπερμαγγανικό κάλιο. αν τα βιολογικά υγρά εισέρχονται στα μάτια, τα πλένετε με ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου σε νερό σε αναλογία 1: 10.000.

- για ενέσεις και περικοπές, πλύνετε τα χέρια χωρίς να αφαιρέσετε γάντια, τρεχούμενο νερό με σαπούνι, αφαιρέστε τις σφραγίδες, πιέστε το αίμα από το τραύμα, πλύνετε τα χέρια με σαπούνι και επεξεργαστείτε το τραύμα με βάμμα 5% αλκοόλης ιωδίου.

- εάν υπάρχουν μικροτραυματισμοί, γρατζουνιές, εκδορές στα χέρια, για να κολλήσετε τις περιοχές που έχουν υποστεί ζημιά με αυτοκόλλητη ταινία.

- Για τη φροντίδα του δέρματος των χεριών, χρησιμοποιήστε μαλακτικά και προστατευτικές κρέμες για να εξασφαλίσετε την ελαστικότητα και τη δύναμη του δέρματος.

Αριθμός διάλεξης 6 Θέμα: "Υγειονομικό-επιδημιολογικό καθεστώς στην lpu"

Το πρόβλημα της νοσοκομειακής μόλυνσης τα τελευταία χρόνια έχει καταστεί εξαιρετικά σημαντικό για όλες τις χώρες του κόσμου, τόσο βιομηχανικές όσο και αναπτυσσόμενες. η χώρα μας δεν αποτελεί εξαίρεση.

Στις ιδιαίτερα ανεπτυγμένες χώρες, οι νοσοκομειακές λοιμώξεις εμφανίζονται στο 5% των νοσοκομειακών ασθενών. Στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Ηνωμένο Βασίλειο, οι πιο συνήθεις τύποι νοσοκομειακών λοιμώξεων είναι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, ακολουθούμενες από πυώδεις σηπτικές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού, βατεραιμία και δερματικές λοιμώξεις. Στις λιγότερο ανεπτυγμένες χώρες, οι νοσοκομειακές εντερικές λοιμώξεις αποτελούν το μεγαλύτερο πρόβλημα.

Στη Ρωσία, οι λοιμώξεις από πληγές είναι συχνότερες - 25,1%, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος - 22%, κατώτερες αναπνευστικές οδούς - 20,5%.

Ενώνουμε VBI στα υποκείμενα παθήσεων αυξάνεται κατά μέσο όρο 6-8 ημέρες, διάρκεια παραμονής στο νοσοκομείο, θνησιμότητα σε ασθενείς με νοσοκομειακές λοιμώξεις είναι πολύ υψηλότερη από εκείνη των παρόμοιων ομάδων των ασθενών χωρίς ΗΑΙ.

Προβλήματα νοσοκομειακών λοιμώξεων

Η οργάνωση της εργασίας οποιουδήποτε νοσοκομείου αποσκοπεί στη δημιουργία ενός ασφαλούς περιβάλλοντος - τόσο για τους ασθενείς όσο και για τους ιατρούς.

Το νοσοκομειακό καθεστώς είναι ένα σύνολο οργανωτικών και υγειονομικών μέτρων που στοχεύουν στην προώθηση της επιτυχίας της θεραπείας και στην πρόληψη πιθανών επιβλαβών για το περιβάλλον επιπτώσεων στους ασθενείς, τους ιατρούς, τους συνοδούς και τους ανθρώπους που ζουν κοντά στο νοσοκομείο. Η παραβίαση του νοσοκομειακού καθεστώτος οδηγεί σε «νοσοκομείο» - ασθένειες που προκαλούνται από νοσοκομειακούς παράγοντες. Η πιο επικίνδυνη μορφή νοσοκομειακού είναι οι νοσοκομειακές (νοσοκομειακές) λοιμώξεις.

Μια νοσοκομειακή λοίμωξη είναι οποιαδήποτε κλινικά αναγνωρίσιμη μολυσματική ασθένεια που επηρεάζει έναν ασθενή ως αποτέλεσμα της εισαγωγής του στο νοσοκομείο ή την πρόσβαση σε αυτό για ιατρική περίθαλψη ή ενός νοσοκομειακού προσωπικού ως αποτέλεσμα της εργασίας του σε αυτό το ίδρυμα, ανεξάρτητα από τα συμπτώματα της νόσου πριν ή κατά τη διάρκεια της διαμονής στο νοσοκομείο Ορισμός του ΠΟΥ).

Οι νοσοκομειακές λοιμώξεις προκαλούν περισσότερους από 300 παθογόνους ή υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς. Η εμφάνιση αυτών των ασθενειών προωθείται από: μείωση της σωματικής αντοχής λόγω ασθένειας και / ή θεραπείας. συσσώρευση και κυκλοφορία των παθογόνων παραγόντων · επιλογή ανθεκτικών στα αντιβιοτικά και (ή) εξαιρετικά λοιμογόνων παθογόνων, καθώς και αυξημένες δυνατότητες επαφής και μόλυνσης.

Εάν η πηγή των νοσοκομειακών μολύνσεων έφερε από έξω, μιλούν για μια εξωγενή νοσοκομειακή μόλυνση. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο μολυσματικός παράγοντας ήταν αρχικά παρόν στο σώμα του ασθενούς και προκάλεσε την ανάπτυξη της νόσου ως αποτέλεσμα θεραπευτικών και διαγνωστικών μέτρων. Σε αυτές τις περιπτώσεις αναφέρεται το ενδογενές VBI.

Προκειμένου να εμφανιστεί μια νοσοκομειακή μόλυνση, είναι απαραίτητο να υπάρχουν τρεις σύνδεσμοι της επιδημικής διαδικασίας: ο παθογόνος παράγοντας, τα μέσα μετάδοσης του παθογόνου και ο ανθρώπινος οργανισμός ευαίσθητος στη μόλυνση.

Τα παθογόνα μπορούν να γίνουν βακτήρια: ιοί, μύκητες, πρωτόζωα, πολυκύτταρα παράσιτα.

Πηγές νοσοκομειακών λοιμώξεων που έχουν την πιο σημαντική επιδημιολογική σημασία είναι:

- ασθενείς με οξεία, διαγραμμένες ή χρόνιες μορφές μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων λοιμώξεων από πληγές, καθώς και φορείς διαφόρων τύπων παθογόνων και υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών.

- ιατρικό προσωπικό (γιατροί, νοσηλευτές, νοσοκόμες) ·

- οι μητέρες, κυρίως στα μαιευτικά νοσοκομεία και στους θαλάμους για μικρά παιδιά, είναι φορείς ή ασθενείς.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος ως πηγές μόλυνσης αντιπροσωπεύεται από το ιατρικό προσωπικό μεταξύ των μακροχρόνιων μεταφορέων και των ασθενών με σβησμένες μορφές, καθώς και από τους μακροχρόνιους νοσοκομειακούς ασθενείς, οι οποίοι συχνά αποτελούν φορείς νοσοκομειακών στελεχών.

Ιατρικές εξελίξεις οδήγησαν στην ανάπτυξη του «ενδεχόμενου κινδύνου» της ΕΑΒ με σημαντικά μειωμένη ικανότητα να πολεμήσει, προηγουμένως καταδικαστεί σε θάνατο, και τώρα έσωσε την ιατρική. Αυτά περιλαμβάνουν τα πρόωρα νεογνά χαμηλού βάρους γέννησης. παιδιά που γεννήθηκαν ως αποτέλεσμα χειρουργικών παρεμβάσεων από μητέρες με ιστορικό επιβάρυνσης, μακροχρόνιες σωματικές και μολυσματικές ασθένειες · ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια, κακοήθη νεοπλάσματα, ασθένειες του αίματος, σοβαροί τραυματισμοί, τα άτομα που λαμβάνουν ανοσοκατασταλτικά, το ραδιόφωνο και την ακτινοθεραπεία. ηλικιωμένοι.

Ειδικοί νοσοκομειακοί παράγοντες που επηρεάζουν τη φύση της λοίμωξης είναι: η χαμηλή αντίσταση των ασθενών στη μόλυνση. επαφή με τους μολυσματικούς ασθενείς. μικροβιακή ρύπανση. ανθεκτικότητα των ενδημικών μικροοργανισμών στα φάρμακα.

Υπό τους όρους των θεραπευτικών και προφυλακτικών ιδρυμάτων, λειτουργούν φυσικοί "κλασσικοί" μηχανισμοί μετάδοσης: αερομεταφερόμενος, κοπτικός-από του στόματος, επαφή. Ωστόσο, η συχνότητα της παρεντερικής μετάδοσης τέτοιων λοιμώξεων όπως η ηπατίτιδα Β, η σύφιλη και οι πυώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες είναι υψηλή. ο κίνδυνος μόλυνσης από HIV αυξάνεται όταν εισάγεται αίμα στο σώμα, στα συστατικά του, σε άλλα βιολογικά υγρά και κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης οργάνων και ιστών των οποίων οι δότες δεν έχουν δοκιμαστεί ειδικά.

Οι λοιμώδεις παράγοντες μπορούν να μεταδοθούν μέσω:

- άμεση ανθρώπινη επαφή με ένα άτομο, όπως άμεση επαφή του ιατρικού προσωπικού με ασθενείς ή τα μυστικά τους, εκκρίματα και άλλες υγρές εκκρίσεις του ανθρώπινου σώματος.

- έμμεση επαφή του ασθενούς ή του επαγγελματία υγείας με το μολυσμένο ενδιάμεσο προϊόν, συμπεριλαμβανομένου του μολυσμένου ιατρικού εξοπλισμού ή των ιατρικών προμηθειών ·

- αερομεταφερόμενη επαφή, η οποία συμβαίνει όταν μιλάτε, φτάρνισμα, βήχα?

- αερομεταφερόμενα παθογόνα που περιέχονται σε σωματίδια σκόνης, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που αιωρούνται στον αέρα που διέρχεται από συστήματα εξαερισμού ·

- τα συνηθισμένα μέσα που παραδίδονται στα ιατρικά ιδρύματα: το μολυσμένο αίμα, τα φάρμακα, τα τρόφιμα, το νερό.

- φορέα της μόλυνσης (ζώο, έντομο, παίζοντας το ρόλο του ενδιάμεσου φορέα της νόσου).

Η σημασία των επιμέρους οδών και των παραγόντων μετάδοσης εξαρτάται από το προφίλ του νοσοκομείου.

Για παράδειγμα, αν ιδρύματα μητρότητας κυριαρχείται από σταφυλοκοκκική λοίμωξη είναι η κύρια πηγή των μακροπρόθεσμων φορείς του σταφυλόκοκκου μεταξύ του ιατρικού προσωπικού, ο κύριος παράγοντας της μετάδοσης - ο αέρας, οι μονάδες εγκαυμάτων - Pseudomonas aeruginosa, η κύρια πηγή της μόλυνσης - ασθενείς, η κύρια οδός μετάδοσης - επικοινωνήστε των νοικοκυριών (στοιχεία φροντίδα, χέρια του προσωπικού κ.λπ.). σε ουρολογικά νοσοκομεία, κυριαρχούν λοιμώξεις που προκαλούνται από αρνητικά κατά gram βακτήρια, enterobacter, πρωτεΐνη, ψευδο-πυώδη και Escherichia coli.

Η εμφάνιση και ανάπτυξη νοσοκομειακών λοιμώξεων στα νοσοκομεία συμβάλλουν:

- η υποεκτίμηση του επιδημικού κινδύνου των νοσοκομειακών πηγών μόλυνσης και ο κίνδυνος μόλυνσης όταν έρχονται σε επαφή με ασθενείς με πυώδη σηπτική μολύνσεις, την καθυστερημένη απομόνωσή τους,

- η παρουσία μη διαγνωσμένων ασθενών και φορέων νοσοκομειακών στελεχών μεταξύ του ιατρικού προσωπικού και των ασθενών ·

- παραβίαση από το προσωπικό των κανόνων της άσηψης και της αντισηψίας, της προσωπικής υγιεινής, της τρέχουσας και της τελικής απολύμανσης, του τρόπου καθαρισμού,

- παραβίαση του τρόπου αποστείρωσης και απολύμανσης ιατρικών οργάνων, συσκευών, οργάνων κ.λπ.

Η ευθύνη για την οργάνωση και τη διεξαγωγή ενός συνόλου υγειονομικών, υγειονομικών και αντι-επιδημικών μέτρων που εξασφαλίζουν βέλτιστες συνθήκες υγιεινής στο νοσοκομείο και αποτρέπουν την εμφάνιση νοσοκομειακών λοιμώξεων ανατίθεται στον θεράποντα ιατρό και τον νοσοκομειακό επιδημιολόγο. Η ευθύνη για την εφαρμογή μέτρων για την πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων είναι ο επικεφαλής των τμημάτων. Οι μεγαλύτερες αδελφές των τμημάτων οργανώνουν και ελέγχουν την εφαρμογή αντι-επιδημικών μέτρων.

Οι κύριοι τρόποι για την πρόληψη της νοσοκομειακής λοίμωξης.

Το ιατρικό προσωπικό έχει διάφορους τρόπους να καταστρέψει την αλυσίδα της μόλυνσης: να εφαρμόσει αποτελεσματικό έλεγχο των νοσοκομειακών λοιμώξεων, να εξαλείψει τους μολυσματικούς παράγοντες, να διακόψει τη μετάδοση της λοίμωξης και να αυξήσει την αντίσταση του σώματος (ανοσία) στους ανθρώπους. Τα ολοκληρωμένα επιδημιολογικά μέτρα πρέπει να κατευθύνονται και στα τέσσερα επίπεδα.

Η μη ειδική προφύλαξη των νοσοκομειακών λοιμώξεων περιλαμβάνει:

αρχιτεκτονικά μέτρα σχεδιασμού που εξασφαλίζουν μια ορθολογική αμοιβαία διευθέτηση στο ιατρικό κτίριο των τμημάτων του θαλάμου, διαγνωστικούς και βοηθητικούς χώρους, μέγιστη απομόνωση των θαλάμων, αναισθησιολογία και αναζωογόνηση, χειρισμός, χειρουργεία, κλπ. σε pa-

τα τμήματα πλάκας, τις λειτουργικές μονάδες στις διαδρομές της κίνησης των ασθενών και του προσωπικού ·

υγειονομικά μέτρα που αποκλείουν τη δυνατότητα ροής του αέρα και με αυτά προκαλούν νοσοκομειακές λοιμώξεις. Από αυτή την άποψη, η οργάνωση της ορθολογικής ανταλλαγής αερίων στους κύριους χώρους του νοσοκομείου, ιδιαίτερα στα τμήματα των κλινικών και στις μονάδες χειρουργείου, έχει μεγάλη σημασία.

μέτρα υγιεινής και καταπολέμησης της επιδημίας που αποσκοπούν στη βελτίωση της υγιεινής παιδείας του προσωπικού και των ασθενών, διαιρώντας τη ροή των ασθενών, του προσωπικού, των επισκεπτών, των «καθαρών» και των «βρώμικων» υλικών, παρακολουθώντας την υγειονομική κατάσταση των τμημάτων. ταυτοποίηση, αποκατάσταση και θεραπεία βακτηριδίων μεταξύ ασθενών και προσωπικού ·

μέτρα απολύμανσης και αποστείρωσης που περιλαμβάνουν τη χρήση χημικών και φυσικών μεθόδων για την καταστροφή πιθανών αιτιολογικών παραγόντων νοσοκομειακών λοιμώξεων.

Η ειδική πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων προβλέπει την προγραμματισμένη και έκτακτη, ενεργή ή παθητική ανοσοποίηση ασθενών και προσωπικού.

4.5. Προσωπική υγιεινή του ιατρικού προσωπικού

Μεταγραφή

1.5. Προσωπική υγιεινή του ιατρικού προσωπικού 1.5. Προσωπική υγιεινή του ιατρικού προσωπικού Η προσωπική υγιεινή είναι ένα σύνολο κανόνων και συστάσεων που αποσκοπούν στη διατήρηση της ανθρώπινης υγείας. Η συμμόρφωση με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής από τους εργαζόμενους των ιατρικών οργανώσεων (ΜΟ) είναι μια σημαντική προϋπόθεση που παρέχει αξιόπιστη προστασία κατά των νοσοκομειακών λοιμώξεων (στο εξής: VBI), καθώς και συμβάλλει στη διατήρηση της υγείας και της μακροπρόθεσμης απόδοσης των εργαζομένων στον τομέα της υγείας εν γένει. Η υγιεινή των χεριών Ένα από τα κύρια τμήματα της προσωπικής υγιεινής του ιατρικού προσωπικού (εφεξής "βουλευτής") είναι η υγιεινή των χεριών. Εθνική έννοια της πρόληψης των ασθενειών που σχετίζονται με την παροχή ιατρικής περίθαλψης (app. Ο επικεφαλής υγιεινής γιατρός της Ρωσικής Ομοσπονδίας) καθορίζει τη συμμόρφωση με τις απαιτήσεις επεξεργασίας MP-χέρι ως μία από τις βασικές αρχές της υγιεινής, προωθώντας την αποτελεσματική πρόληψη των νοσοκομειακών λοιμώξεων σε οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης. Οι υποχρεωτικές απαιτήσεις για τη θεραπεία των χειρών των ιατρών περιλαμβάνονται στην παράγραφο 12 του Ch. 1 Υγειονομικοί-Επιδημιολογικοί Κανόνες και Κανονισμοί San-PiN "Υγειονομικές-Επιδημιολογικές Απαιτήσεις για Οργανισμούς που Διεξάγουν Ιατρικές Δραστηριότητες" (στο εξής SanPiN). Σύμφωνα με αυτή την παράγραφο, ο βουλευτής μαζί με το συνηθισμένο πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό μπορούν να εκτελέσουν: υγιεινή επεξεργασία των χεριών (υγιεινό αντισηπτικό). Χειρουργός χειρουργών (χειρουργικό αντισηπτικό). Η συγκεκριμένη μέθοδος θεραπείας εξαρτάται από τον ιατρικό χειρισμό που εκτελείται. Προϋπόθεση προστασίας του ιατρικού προσωπικού

2 2.5. Προσωπική υγιεινή του ιατρικού προσωπικού Απλή πλύση των χεριών Σαπούνι Τεχνική πλύσης στο χέρι Πλύσιμο σαπουνιού Υγιεινή χεριών Το απλό πλύσιμο των χεριών με τρεχούμενο νερό και σαπούνι βοηθάει: 1) να απομακρύνετε τη βρωμιά από το δέρμα. 2) μείωση του επιπέδου μόλυνσης του δέρματος των χεριών με παροδική χλωρίδα που προκύπτει από επαφή με μολυσμένους ή αποικισμένους ασθενείς ή με μολυσμένα (διαχυθέντα από μικροοργανισμούς) αντικείμενα του νοσοκομειακού περιβάλλοντος. Η απλή πλύση στο χέρι περιλαμβάνει τη χρήση συνηθισμένου σαπουνιού, το οποίο, κατά κανόνα, δεν περιέχει αντιβακτηριακά πρόσθετα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι κατασκευαστές προσθέτουν αντιμικροβιακές ουσίες στο σαπούνι, για παράδειγμα, όπως triclosan (προκειμένου να αυξηθεί η διάρκεια ζωής του προϊόντος). Ωστόσο, το πλύσιμο των χεριών με αυτό το σαπούνι πρακτικά δεν έχει βακτηριοκτόνο επίδραση στη μικροχλωρίδα του δέρματος, αφού κατά κανόνα δεν είναι δυνατό να αντέξει ο χρόνος έκθεσης που απαιτείται για την εμφάνιση του βακτηριοκτόνου αποτελέσματος. Κατά το πλύσιμο είναι σημαντικό να ακολουθήσετε μια συγκεκριμένη τεχνική έτσι ώστε όλες οι περιοχές του δέρματος να είναι πλήρως επεξεργασμένες, ιδιαίτερα δύσκολες στην πρόσβαση, όπως: οι εσωτερικές επιφάνειες των δακτύλων, τις άκρες της κλίνης των νυχιών, κλπ. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το σαπουνόνερο που παραμένει στη δεξαμενή για μεγάλο χρονικό διάστημα (για παράδειγμα, 2 ή περισσότερες ημέρες) μπορεί να γίνει ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ανάπτυξη μικροοργανισμών. Επομένως, σε περιπτώσεις όπου χρησιμοποιείται ομαλό σαπούνι σε έναν οργανισμό, πρέπει να χρησιμοποιήσετε πιάτα σαπουνιού που επιτρέπουν στο σαπούνι να στεγνώσει ανάμεσα στα επεισόδια πλύσης των χεριών. Συνιστάται η χρήση του σαπουνιού με μαγνητική ανάρτηση. Υγιεινή θεραπεία των χεριών πραγματοποιείται: πριν από την άμεση επαφή με τον ασθενή (συμπεριλαμβανομένων και πριν από την εκτέλεση διαφόρων χειρισμών περίθαλψης)?

3.5. Η προσωπική υγιεινή του ιατρικού προσωπικού 3 μετά από επαφή με το άθικτο δέρμα του ασθενούς, τα μυστικά, τα έκκεντρα του σώματος, τους βλεννογόνους, κ.λπ. Όταν γίνεται η υγιεινή χειρός: σκουπίστε το δέρμα με αλκοολούχο αντισηπτικό ή πλύνετε με αντισηπτικό σαπούνι. Τα χέρια των χειρουργών χειρίζονται όλο το προσωπικό που συμμετέχει σε: χειρουργικές επεμβάσεις. τον τοκετό · τον καθετηριασμό των μεγάλων αγγείων. άλλους παρόμοιους ιατρικούς χειρισμούς. Η επεξεργασία πραγματοποιείται σε δύο στάδια: Στάδιο Ι: πλύσιμο των χεριών με σαπούνι και νερό για 2 λεπτά, και στη συνέχεια ξήρανση με αποστειρωμένη πετσέτα (χαρτοπετσέτα). Στάδιο ΙΙ: Αντισηπτική θεραπεία των χεριών, των καρπών και των βραχιόνων. Χειρουργική χειρουργική επέμβαση Σημείωση! Σύμφωνα με τις υγειονομικές-επιδημιολογικές κανόνες απαιτήσεις σελ JV «Πρόληψη των λοιμωδών νοσημάτων κατά τη διάρκεια της ενδοσκοπικής χειραγώγηση» (όπως έχει τροποποιηθεί. Τροποποιήσεις και προσθήκες 1, εγκεκριμένο από τον Αρχηγό κράτος Υγειονομικής Γιατρός της Ρωσικής Ομοσπονδίας από 82 g) υγιεινή επεξεργασία των χεριών και πραγματοποιήθηκε κατά την εκτέλεση ενδοσκοπικών χειραγώγηση. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι: πριν από τη διεξαγωγή κάθε μη αποστειρωμένου ενδοσκοπικού χειρισμού, το προσωπικό που συμμετέχει σε αυτό πραγματοποιεί υγιεινή επεξεργασία των χεριών με μέτρα για την υγιεινή αντισηπτική. Πριν από κάθε στείρο χειρισμό, το προσωπικό που ασχολείται με αυτό χειρίζεται τα χέρια σύμφωνα με τη μέθοδο επεξεργασίας των χεριών των χειρούργων. Ενδοσκοπικοί χειρισμοί

4.5. Προσωπική Φροντίδα ιατρικό προσωπικό του νοσοκομείου Αντλίες προσωπικό εργαστήριο αντισηπτικά τυχαία χρήση αντισηπτικών είναι, επίσης, σύμφωνα με την § υγιεινής-επιδημιολογικής κανόνες JV «έργο Ασφαλείας με III IV ομάδες μικροοργανισμών παθογένειας (κινδύνου) και τις αιτιώδεις παράγοντες των παρασιτικών νοσημάτων» (με κόκκινο χρώμα. Από) στο τέλος του εργαστηρίου MP πρέπει να τα χειρίζετε με ένα απολυμαντικό διάλυμα ή 70% αλκοόλ, ακολουθούμενο από πλύσιμο με σαπούνι. Η χρήση αντισηπτικών δέρματος σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης τους. Η ποιότητα της επεξεργασίας χεριών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τις συνθήκες που δημιουργούνται για την εφαρμογή των κανόνων υγιεινής στο νοσοκομείο. Οι συσκευές διανομής με αντισηπτικά πρέπει: να είναι διαθέσιμες για χρήση στον τομέα της εξέτασης ή της περίθαλψης των ασθενών. λειτουργεί σωστά. να παρέχεται χωρίς διακοπή. Συνιστάται να τα τοποθετήσετε απευθείας στο κρεβάτι ή σε άλλα προσβάσιμα μέρη. Ο χρόνος που αφιερώνεται από το προσωπικό για την προσέγγιση του νεροχύτη και το πλύσιμο των χεριών πριν επισκεφθείτε τον επόμενο ασθενή συμβάλλει στη μείωση της συχνότητας της επεξεργασίας των χεριών σε περιπτώσεις που ρυθμίζονται από υγειονομικούς κανόνες και κανονισμούς. Η βέλτιστη επιλογή φαρμάκων για θεραπεία δέρματος είναι πολύ σημαντική στο σύνολο των μέτρων υγιεινής. Η συχνή και αναποτελεσματική χρήση αντισηπτικών του δέρματος μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αλλεργικής δερματίτιδας και άλλων δερματικών αντιδράσεων. Το δέρμα που εκτίθεται σε συχνή επαφή με απορρυπαντικά (παράγοντες απολίπανσης που διαλύουν το λιπιδικό στρώμα του δέρματος) κατά την πλύση γίνεται πιο ευαίσθητο στα αντισηπτικά. βλάβες του δέρματος οδηγεί σε αλλαγές στη σύνθεση της μικροχλωρίδας του κατοίκου (τον αποικισμό των βακτηρίων του γένους Staphylococcus spp., μικροοργανισμοί ζύμης γένη Candida, Malassezia spp., gram-αρνητικά μικροχλωρίδα).

5.5. Personal Care ιατρικό προσωπικό 5 Για να μειωθεί η πιθανότητα παράπλευρων αντιδράσεων του δέρματος, συνιστάται να επιλέξετε την πιο συμβατή με το δέρμα αλκοόλη αντισηπτικό που περιέχουν μαλακτικά και ενυδατικά πρόσθετα ως πλεονέκτημα αλκοολούχα παρασκευάσματα είναι να επιτευχθεί βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα με μια σχετικά σύντομη έκθεση, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο ανεπιθύμητων αντιδράσεων. Η πρόληψη της δερματίτιδας στο MP διευκολύνεται από τις ακόλουθες δραστηριότητες που συνιστώνται στις ημερήσιες δραστηριότητες: η εφαρμογή επαρκών χεριών για ξεβγάλματα και στεγνώματα. χρήση επαρκούς ποσότητας αντισηπτικών (η περίσσεια πρέπει να αποφεύγεται) · χρήση διαφόρων αντισηπτικών για την πρόληψη πιθανής ευαισθητοποίησης του δέρματος. Προκειμένου να αποφευχθούν ανεπιθύμητες δερματικές αντιδράσεις, ο βουλευτής θα πρέπει να εκπαιδεύεται συστηματικά στην κατάλληλη περιποίηση του δέρματος των χεριών και την υποχρεωτική χρήση ενυδατικών, θρεπτικών κρέμες και άλλων διαδικασιών κοσμετολογίας (συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι διαθέσιμες στο σπίτι) που βοηθούν στην αποκατάσταση του δέρματος των χεριών και στην ενίσχυση των προστατευτικών τους ιδιοτήτων. Αντισηπτικά αλκοόλης Πρόληψη δερματίτιδας Εκπαίδευση ιατρικού προσωπικού Ιατρικές ενδυμασίες Η χρήση ειδικών ιατρικών ενδυμάτων αποτελεί επίσης υποχρεωτική απαίτηση της προσωπικής υγιεινής των εργαζομένων στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Σύμφωνα με την παράγραφο 5.3 των μεθοδολογικών συστάσεων του εγγράφου IR "Υγειονομικές και επιδημιολογικές απαιτήσεις για τις συνθήκες εργασίας των εργαζομένων στον τομέα της υγείας που εκτελούν εργασία που συνδέεται με τον κίνδυνο λοιμωδών νοσημάτων" (που εγκρίθηκε από τον αρχηγό υγειονομικής ιατρικής της Ρωσικής Ομοσπονδίας)

6 6.5. Προσωπική υγιεινή του ιατρικού προσωπικού: Σετ μεταβαλλόμενων ενδυμάτων: Χρειάζεστε ρουχισμό μιας χρήσης για να μειώσετε τον κίνδυνο μόλυνσης, ο βουλευτής στην καθημερινή εργασία θα πρέπει να χρησιμοποιεί ειδικό ρουχισμό και συσκευές γενικής προστασίας (συσκευές). Το MP πρέπει να είναι εφοδιασμένο με σύνολα αντικειμένων αντικατάστασης σύμφωνα με το φύλλο εξοπλισμού, δηλαδή: μπουρνούζια. καλύμματα. εναλλάξιμα υποδήματα. Κατά τον υπολογισμό της ανάγκης για προστατευτικό ρουχισμό, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι σύμφωνα με τις απαιτήσεις του SanPiN: για κάθε εργαζόμενο είναι απαραίτητο να υπάρχουν τουλάχιστον 3 σετ ρούχων εργασίας. Πρέπει να παρέχονται ξεχωριστά σύνολα μεταβλητών ενδυμάτων και υποδημάτων στο τμήμα (λειτουργική μονάδα): βουλευτές άλλων μονάδων που παρέχουν συμβουλευτική και άλλη βοήθεια · για μηχανικούς και τεχνικούς. Οι κανόνες για την παροχή βουλευτών με ειδική ενδυμασία και προστατευτικό εξοπλισμό καθορίζονται από το διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας 777n από την πόλη «Με την έγκριση των τυποποιημένων κανόνων για δωρεάν διανομή ειδικών ενδυμάτων, ειδικών υποδημάτων και άλλου εξοπλισμού ατομικής προστασίας σε εργαζομένους που απασχολούνται σε επικίνδυνες και / ή επικίνδυνες συνθήκες εργασίας, στην εργασία που εκτελείται σε ειδικές συνθήκες θερμοκρασίας ή που σχετίζονται με τη ρύπανση. " Τα ειδικά ρούχα που σχεδιάζονται για την καθημερινή εργασία του βουλευτή, μπορούν να είναι μίας χρήσεως και επαναχρησιμοποιήσιμα. Τα ρούχα μιας χρήσης που είναι κατασκευασμένα από μη υφαντό ύφασμα που είναι ελασματοποιημένα σε μία (δύο) πλευρές χρησιμοποιούνται για ιατρικούς χειρισμούς. Ένα σύνολο ρούχων μίας χρήσης μπορεί να περιλαμβάνει:

7.5. Προσωπική υγιεινή του ιατρικού προσωπικού, 7 φόρμες με κουκούλα και καλύμματα για μπότες. σακάκι με παντελόνι. ξεχωριστά καλύμματα καπό και μπότες. φόρεμα με καπάκι και καλύμματα για μπότες. Το κιτ περιλαμβάνει επίσης πλεκτά εσώρουχα με τη μορφή ενός μπλουζάκι με κοντά μανίκια και μακρύ (βαθύ αστράγαλο) παντελόνι. Τα εξαρτήματα περιλαμβάνουν: μάσκες προσώπου μίας χρήσης, ιατρικά γάντια (λάτεξ ή καουτσούκ). Τα επαναχρησιμοποιούμενα ρούχα είναι κατασκευασμένα από ειδικά αντιστατικά υφάσματα με υψηλές ιδιότητες φραγμού και χαμηλό διαχωρισμό σκόνης. Αυτά τα ρούχα είναι πιο ανθεκτικά σε σύγκριση με την αποστείρωση, την εύκολη απολύμανση (αν είναι απαραίτητο), την πλύση και την ξηρή αποστείρωση με θερμότητα (αυτόκλειστο). Τα σετ επαναχρησιμοποιούμενων ενδυμάτων και αξεσουάρ είναι παρόμοια με αυτά που είναι διαθέσιμα και, αν είναι απαραίτητο, μπορούν να επεκταθούν με τη χρήση: ειδικών γυαλιών ασφαλείας. αντικαταστήστε τη μάσκα προσώπου με μια μάσκα που καλύπτει πλήρως το πρόσωπο και έχει μια στενή σχισμή για τα μάτια. Οι μάσκες παρέχουν προστασία της ανώτερης αναπνευστικής οδού του ΜΡ σε μολύνσεις που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Αντί για μάσκες, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ειδικούς αναπνευστήρες με υψηλό βαθμό προστασίας, συμπεριλαμβανομένων των πλατύφυλλων ή την προστασία ολόκληρου του προσώπου. Υπάρχουν οικιακοί αναπνευστήρες κατασκευασμένοι από ινώδες υλικό (αναπνευστήρες τύπου "Petal SHB-200"). Ατομικά κοστούμια βιολογικής προστασίας (προστατευτικά κοστούμια του 1ου τύπου) προορίζονται για εργασία σε εστίες επιδημίας με ιδιαίτερα επικίνδυνες λοιμώξεις που προκαλούνται από παθογόνους παράγοντες του 1-2ου βαθμού παθογένειας. Μάσκες επαναφορτιζόμενες μάσκες Αναπνευστήρες Βιολογικά προστατευτικά κοστούμια