Πιπίλες με μετρονιδαζόλη: ενδείξεις, δοσολογία

Μετρονιδαζόλη - ένα φάρμακο που ανήκει στην κατηγορία ζωτικής σημασίας. Χρησιμοποιείται ως ένεση ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως, ως δισκία, ως αντιβακτηριακές κρέμες, καθώς και ως κεριά.

Λίγο γι 'αυτόν

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας αντιμικροβιακός και αντιπρωτοζωικός παράγοντας, δηλαδή συνιστάται για χρήση στην καταπολέμηση μονοκύτταρων παρασίτων και βακτηριδίων. Αυτός ο παράγων είναι παράγωγο του νιτροϊμιδαζολίου. Η μετρονιδαζόλη παράγεται όχι μόνο ως δισκία, αλλά επίσης ως κρέμες, υπόθετα, καθώς και διαλύματα για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Μετρονιδαζόλη λειτουργεί με την αποκατάσταση της πέμπτης νιτρογόνου της πρωτεΐνης μεταφοράς των απλούστερων (και αναερόβιων) οργανισμών. Αυτή η μικροομάδα αρχίζει να αλληλεπιδρά με το DNA των μικροοργανισμών και σταματά τη σύνθεση του νουκλεϊνικού οξέος σε αυτά. Λόγω αυτού, οι μικροοργανισμοί πεθαίνουν γρήγορα. Κάθε έντυπο έχει τις δικές του οδηγίες χρήσης, αλλά οι ενδείξεις είναι οι ίδιες για όλες τις μορφές. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Οποιεσδήποτε λοιμώξεις που προκαλούνται από πρωτόζωους μικροοργανισμούς.
  • εντερική, εξωεντερική αμειβίαση (απόστημα ήπατος και δυσεντερία που προκαλείται από αμοιβάδες).
  • τριχομονάση;
  • η ουρηθρίτιδα και η κολπίτιδα, που προκαλούνται από τριχομονάδες.
  • μολυσματικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος ·
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • αποστήματα εγκεφάλου, μηνιγγίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος.
  • μολυσματικές ασθένειες που προκαλούνται από κλωστρίδια και βακτηριοειδή (μεγάλη ποικιλία από αυτά).
  • σήψη;
  • πνευμονία (αποστήματα και πνευμονία) ·
  • ημικρανία ·
  • περιτονίτιδα.
  • μολυσματικές ασθένειες του κόλπου του κόλπου, ενδομητρίτιδα, αποστήματα των ωοθηκών και σάλπιγγες).
  • ασθένεια των ούλων.
  • κολίτιδα ψευδομεμβρανώδους προέλευσης.
  • ασθένειες του στομάχου και των εντέρων που προκάλεσαν το Helicobacter pylori (έλκη και γαστρίτιδα).
  • Συνιστώμενη μετρονιδαζόλη για χρήση ως προφυλακτικό μέσο κατά των επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, καθώς και φαρμάκου ακτινοευαισθητοποίησης κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείας.

Η μετρονιδαζόλη αντενδείκνυται για λευκοπενία, επιληψία (και άλλα προβλήματα με το κεντρικό νευρικό σύστημα, κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης και του θηλασμού, ηπατική ανεπάρκεια, υπερευαισθησία και επίσης αναποτελεσματική κατά των μυκήτων και των ιών.

Προσεκτικά χρησιμοποιήστε μετρονιδαζόλη για νεφρική ανεπάρκεια, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η μετρονιδαζόλη για ενδομυϊκή ένεση ή έγχυση που αναμιγνύεται με άλλα μέσα απαγορεύεται.

Πτώση

Η ενδοφλέβια μετρονιδαζόλη θα πρέπει να χορηγείται εάν δεν είναι δυνατόν να χορηγηθούν τα χάπια από του στόματος, εάν ένα απόστημα ή κυτταρίτιδα δηλητηριάζεται, εάν υπάρχει ανάγκη ανασύστασης της ισορροπίας υγρών στον ασθενή και εάν η μόλυνση είναι πολύ δύσκολη.

Η σύνθεση μετρονιδαζόλης για ενδοφλέβια χορήγηση ή με τη μέθοδο έγχυσης περιλαμβάνει την ίδια τη μετρονιδαζόλη, ύδωρ για ένεση, δισένυδρο δισόξινο φωσφορικό νάτριο και χλωριούχο νάτριο.

Ανάλογα με την ηλικία και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, οι οδηγίες μπορεί να ποικίλλουν, αλλά γενικά οι κανόνες αυτοί τηρούνται.

  • Εάν ο ασθενής είναι φοιτητής μετά από 12 χρόνια ή ενήλικας, συνιστάται η έγχυση 500 mg του φαρμάκου κάθε φορά, ενώ η ενδοφλέβια έγχυση και η ενστάλαξη πρέπει να γίνεται με ρυθμό 5 ml ανά λεπτό. Το διάλειμμα μεταξύ των droppers πρέπει να είναι το ένα τρίτο της ημέρας. Πόσο διαρκεί η πορεία καθορίζεται από τον γιατρό με βάση την κατάσταση του ασθενούς και τη φύση της πορείας της νόσου. Δεν μπορείτε να εισάγετε σε μία ημέρα περισσότερα από 4 γραμμάρια μετρονιδαζόλης. Μετά από εντατική χορήγηση των σταγονόμετρων, είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη θεραπεία με χάπια για να διατηρήσετε τα αποτελέσματα. Αυτή η μετάβαση βασίζεται στα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.
  • Εάν ο ασθενής είναι παιδί μέχρι βαθμού 6-7, η ποσότητα του φαρμάκου προσδιορίζεται με βάση το βάρος του. Για ένα κιλό χρειάζεστε 7,5 χιλιοστόγραμμα του φαρμάκου. Ο ρυθμός χορήγησης είναι ο ίδιος όπως στην προηγούμενη περίπτωση, χορηγούμενος σε τρεις δόσεις.
  • Σε περίπτωση δυσλειτουργίας του ήπατος και των νεφρών και της ανεπάρκειας τους (για παράδειγμα, όταν η κάθαρση κρεατινίνης είναι μικρότερη από 30 χιλιοστόλιτρα ανά λεπτό), η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται σε δόση όχι μεγαλύτερη από 1 g και δύο φορές την ημέρα.
  • Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται επίσης ως προφυλακτικό έναντι αναερόβιων λοιμώξεων αν αναμένεται χειρουργική επέμβαση στην ουροδόχο κύστη ή στα πυελικά όργανα. Σε αυτή την περίπτωση, χρειάζονται κεφάλαια έγχυσης. Η δοσολογία είναι 0,5-1 g ημερησίως. Την ημέρα κατά την οποία η επέμβαση θα διεξαχθεί την επόμενη ημέρα από την συνταγογράφηση, 1 g ημερησίως, χορηγούμενη κάθε 8 ώρες σε 0,5 g. Επιπλέον (σε μία ή δύο ημέρες) απαιτείται θεραπεία συντήρησης με εναιώρημα ή δισκία.
  • Εάν χρησιμοποιείται ως ραδιοευαισθητοποιητικό φάρμακο, τότε η μετρονιδαζόλη χορηγείται με τη μέθοδο στάγδην. Δοσολογία - 160 χιλιοστόγραμμα ανά χιλιόγραμμο 4-6 γραμμάρια ανά τετραγωνικό μέτρο δέρματος. Είναι απαραίτητο να εκτελέσετε τη διαδικασία 45-60 λεπτά πριν από τη διαδικασία ακτινοβόλησης. Χρησιμοποιήστε από μία εβδομάδα έως δύο πριν από οποιαδήποτε συνεδρία. Περαιτέρω, η μετρονιδαζόλη ακυρώνεται για το υπόλοιπο της περιόδου θεραπείας. Η μέγιστη δόση για μία μόνο χρήση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 g, η δόση για ολόκληρη την πορεία δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60 g. Για να απομακρυνθεί η τοξίκωση μετά την ακτινοβόληση, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί αιμοδεσμός, δεξτρόζη (διάλυμα 5%) ή διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
  • Στη θεραπεία του καρκίνου του σώματος και του τραχήλου της μήτρας, του καρκίνου του δέρματος και άλλων δερματικών παθήσεων, η μετρονιδαζόλη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως τοπική εφαρμογή. Για να γίνει αυτό, τρία γραμμάρια πρέπει να διαλυθούν σε διάλυμα διμεθυλοσουλφοξειδίου (10%) και να υγρανθούν με ταμπόν. Αντιμετωπίστε την επιφάνεια 90-120 λεπτά πριν από την έναρξη της διαδικασίας ακτινοβόλησης. Εάν ο όγκος πάει άσχημα, μια τέτοια εφαρμογή μπορεί να γίνει ολόκληρη η πορεία. Αν η νέκρωση πέσει γρήγορα - μόνο τις δύο πρώτες εβδομάδες.

Υπερδοσολογία και παρενέργειες

Δυστυχώς, η μετρονιδαζόλη έχει αρκετές παρενέργειες. Αυτό μπορεί να είναι ναυτία και οποιεσδήποτε άλλες διαταραχές της γαστρεντερικής οδού, κυστίτιδα και άλλα προβλήματα με ούρηση, διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, καντιντίαση, αρθραλγία, λευκοπενία, θρομβοφλεβίτιδα.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι πιθανή η αταξία, ο εμετός και η ναυτία, η περιφερική νευροπάθεια και οι επιληπτικές κρίσεις (εάν χρησιμοποιούνται στην ακτινοθεραπεία). Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο για την υπερδοσολογία μετρονιδαζόλης · επομένως, είναι δυνατή μόνο η συμπτωματική και η υποστηρικτική θεραπεία. Συνιστάται επίσης να παίρνετε ατοξύλιο ή άλλες ουσίες για να απαλλαγείτε από κάθε είδους περιττές ουσίες και τοξίνες.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι η μετρονιδαζόλη δεν μπορεί να συνδυαστεί με αιθανόλη, καθώς και δισουλφιράμη, σιμετιδίνη, φαινυτοΐνη και φαινοβαρβιτάλη, λίθιο, μερικά μυοχαλαρωτικά. Η δράση της μετρονιδαζόλης αυξάνει τα σουλφοναμίδια.

Μετρινιδαζόλη σταγονόμετρο ενδοφλεβίως: οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις

Η μετρονιδαζόλη σε σταγόνες θεωρείται ιατρικό παρασκεύασμα βακτηριοκτόνου δράσης. Η μορφή απελευθέρωσης - σε 100 ml σε μια φιάλη, όπου κάθε φύσιγγα περιέχει 500 mg του δραστικού φαρμάκου. Τις περισσότερες φορές, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί να παίρνετε χάπια ή να χρησιμοποιείτε υπόθετα.

Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι η μετρονιδαζόλη στα σταγονίδια είναι ένα ζωτικό φάρμακο. Συνήθως χρησιμοποιείται ως ενδοφλέβια και ενδομυϊκή ένεση. Επίσης, το φάρμακο παράγεται σε δισκία, κρέμες και με τη μορφή κεριών. Για κάθε μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου έχει τις δικές του οδηγίες χρήσης, αλλά οι ενδείξεις είναι οι ίδιες για όλους.

Πώς λειτουργεί το φάρμακο;

Η δραστική ουσία που βασίζεται στη βιοχημική μείωση που περιέχεται στη μετρονιδαζόλη δρα στο ενδοκυτταρικό επίπεδο. Η αρχή του φαρμάκου είναι ότι τα πρωτεϊνικά μόρια των απλούστερων οργανισμών μπορούν να μεταφερθούν.

Οι πτώσεις με μετρονιδαζόλη συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση:

  • με ιικούς μικροοργανισμούς.
  • με βακτηριακούς μικροοργανισμούς.
  • με τυποποιημένα γραμματόσημα.
  • με αναερόβια βακτήρια.
  • με έναν ορισμένο τύπο μικροοργανισμού.

Είναι σημαντικό! Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου έρχεται στα 6,25 μg / ml. Η χρήση του φαρμάκου θα οδηγήσει σε θετική επίδραση στο Η. Pylori εάν συνδυαστεί με αμοξικιλλίνη.

Το γεγονός είναι ότι οι δραστικές ουσίες του συνδυασμένου φαρμάκου μειώνουν το επίπεδο ανάπτυξης αντοχής στο κύριο φάρμακο. Για να ενισχυθεί η ευαισθησία των κακοηθών νεοπλασμάτων σε οποιοδήποτε είδος ακτινοβολίας, το Metronidazole συνταγογραφείται σε διάλυμα, οι οδηγίες χρήσης του οποίου θα περικλείονται στη συσκευασία.

Τα συστατικά του φαρμάκου περιλαμβάνουν: 1-υδροξυαιθυλ, 2-μεθυλ και 5-νιτρομιδαζόλη. Αγοράζοντας φάρμακο σε αμπούλες, μπορείτε να δώσετε προσοχή στα εξωτερικά χαρακτηριστικά του φαρμάκου. Τα φιαλίδια περιέχουν λευκή ή πρασινωπή σκόνη με τη μορφή σπάνιων κρυστάλλων. Το φάρμακο συνταγογραφείται για ενδοφλέβια χορήγηση. Συνήθως για ενέσεις θα χρειαστεί προετοιμασία μιας υγρής σύνθεσης.

Τι είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο που συνταγογραφείται;

Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο όπως υποδεικνύεται από γιατρό. Το φάρμακο συνιστάται να χρησιμοποιείται με τη μορφή ενδοφλέβιων σταγονιδίων, σε εξωτερική βάση.

Οι ενδείξεις για τη χρήση περιλαμβάνουν:

  • μολυσματικές ασθένειες (η αιτία της νόσου είναι πρωτόζωοι μικροοργανισμοί).
  • εντερικές παθήσεις (δυσεντερία ή από το ήπαρ).
  • Ασθένειες τριχομονάδων (κολπίτιδα ή ουρηθρίτιδα).
  • προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα.
  • ενδοκαρδίτιδα.
  • μολυσματικές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος (μηνιγγίτιδα, καταστροφή του εγκεφάλου) ·
  • δηλητηρίαση αίματος (σηψαιμία).
  • πνευμονική νόσο;
  • περιτονίτιδα.
  • γυναικολογικές παθήσεις (ενδομητρίτιδα, βλάβη των ωοθηκών);
  • οδοντικά προβλήματα (ασθένεια των ούλων);
  • γαστρεντερική ασθένεια.

Εκτός από την παραπάνω λίστα ενδείξεων, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται για αποκατάσταση στην μετεγχειρητική περίοδο.

Το φάρμακο βοηθά στην καταπολέμηση των παρασίτων στο γαστρεντερικό σύστημα και τα όργανα στην περιοχή του ισχίου. Το φάρμακο δείχνει το θετικό του αποτέλεσμα στην καταπολέμηση των ασθενειών των ωοθηκών και των νεφρών. Συχνά η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται σε συνδυασμό με αντιβιοτικά.

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να βρεθεί σε οποιοδήποτε φαρμακείο, αλλά θα σας το πουλήσει μόνο σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού.

Χρήσιμες συμβουλές

Στην καταπολέμηση μικτών λοιμώξεων, οι γιατροί συνταγογραφούν ένα σύμπλεγμα Μετρονιδαζόλης μαζί με αντιβιοτικά. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, είναι προτιμότερο να μην λαμβάνετε άλλα φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της στάλαξης δεν μπορεί:

  1. Αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα, διαφορετικά θα αναπτυχθεί ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την αναπαραγωγή του μύκητα Candida.
  2. Πίνετε αλκοόλ.

Θυμηθείτε! Κατά τη χρήση της Μετρονιδαζόλης αναπτύσσεται η λευκοπενία. Συνεπώς, όλη η προσοχή τους πρέπει να κατευθύνεται στην παρακολούθηση των αλλαγών στα επίπεδα των λευκών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Όταν παρατηρείτε ασθένειες ή ζάλη, είναι απαραίτητο να σταματήσετε αμέσως τη λήψη του φαρμάκου.

Χάρη στο σταγονόμετρο, μπορείτε να απαλλαγείτε από treponema. Η θεραπεία πρέπει να διεξάγεται εντός 10 ημερών. Η παρατεταμένη χρήση μετρονιδαζόλης μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού.

  1. Δεν είναι απαραίτητο να συνδυάσετε τη λήψη μετρονιδαζόλης με αμοξικιλλίνη σε ασθενείς κάτω των 18 ετών.
  2. Απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με αιθανόλη. Ως παρενέργεια, μπορεί να εμφανιστεί σοβαρός πονοκέφαλος, ναυτία και έμετος. Σε σπάνιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ερυθρότητα του δέρματος, που σημαίνει γρήγορη βιασύνη αίματος.
  3. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι εξαιρετικά σημαντικό να κάνετε μια εξέταση αίματος. Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στον έλεγχο του αριθμού των λευκοκυττάρων στο πλάσμα του αίματος.
  4. Κατά τη θεραπεία της τριχομονάζης, είναι απαραίτητο να αντιμετωπίσουμε και τους δύο συντρόφους. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαγορεύεται η είσοδος σε σεξουαλική επαφή.

Πώς είναι το σταγονόμετρο Metronidazole: λεπτομερείς οδηγίες

Στο Διαδίκτυο μπορείτε να βρείτε πολλές κριτικές σχετικά με αυτό το εργαλείο. Αλλά αυτό δεν αξίζει να αναφερθεί, δεδομένου ότι η θεραπεία συνταγογραφείται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό. Πολλοί ενδιαφέρονται για το ερώτημα, πώς χορηγείται το φάρμακο; Η εισαγωγή γίνεται ενδοφλέβια μόνο εάν δεν είναι δυνατόν να δοθούν χάπια ή δηλητηρίαση του σώματος. Επίσης, μπορεί να χρειαστεί να ρίξετε σταγονίδια για να γεμίσετε το υγρό.

  1. Ένας ασθενής ηλικίας άνω των 12 ετών συνιστάται να εγχέει το φάρμακο ενδοφλέβια - 500 χιλιοστόγραμμα. Ο ρυθμός πρόσληψης σταγόνων πρέπει να είναι 5 ml ανά λεπτό. Μετά την πρώτη συνεδρία θα χρειαστεί να ξεκουραστείτε για 8 ώρες. Καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε τον γιατρό ώστε να παρακολουθήσει την κατάσταση της υγείας και, αν είναι απαραίτητο, να συνταγογραφήσει πρόσθετες δόσεις.
  2. Οι ασθενείς ηλικίας έως 12 ετών πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο σε δοσολογία ανάλογα με το βάρος του παιδιού. Ο υπολογισμός έχει ως εξής: για 1 κιλό βάρους είναι 7,5 ml κεφαλαίων. Το φάρμακο χορηγείται σε τρεις δόσεις.
  3. Σε νεφρική ανεπάρκεια και ηπατική νόσο, η μετρονιδαζόλη χορηγείται περίπου 1 g. Η διαδικασία εκτελείται 2 φορές την ημέρα.
  4. Εάν το φάρμακο χορηγείται ως προφυλακτικό πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα, η δοσολογία δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1 g την ημέρα. Η διαδικασία εκτελείται κάθε 8 ώρες σε 0,5 γραμ. Μετά από μια θεραπεία στάγδην μετά από μερικές ημέρες, μπορείτε να μεταβείτε σε εναιωρήματα και δισκία.
  5. Σε μερικές περιπτώσεις, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης. Σε αυτή την περίπτωση, η δοσολογία πρέπει να φτάσει τα 160 χιλιοστόγραμμα ανά 1 κιλό σωματικού βάρους. Η συνεδρία πραγματοποιείται μία ώρα πριν από τη διαδικασία ακτινοβόλησης. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί έως και 2 εβδομάδες. Για να απαλλαγείτε από τη δηλητηρίαση μετά την ακτινοβόληση, πρέπει να βάλετε ένα στάξιμο με αλατόνερο.
  6. Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως τοπική εφαρμογή στη θεραπεία γυναικολογικών παθήσεων. Για τη διαδικασία, 3 γραμμάρια διαλύματος διαλύονται σε διάλυμα 10% διμεθυλοσουλφοξειδίου. Τα ταμπόν πριν τη χρήση πρέπει να διαβραχούν. Η επιφάνεια επεξεργάζεται 2 ώρες πριν από την έναρξη της περιόδου ακτινοβόλησης.

Πώς αλληλεπιδρά με μετρονιδαζόλη με άλλα φάρμακα;

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε φάρμακο, πρέπει να διαβάσετε τις οδηγίες. Εδώ η Μετρονιδαζόλη απαιτεί προσεκτική μελέτη. Μετά από όλα, αυτό το φάρμακο δεν συνδυάζεται με πολλά φάρμακα.

  1. Εάν το φάρμακο συνδυάζεται με σιμετιδίνη, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών θα αυξηθεί σημαντικά.
  2. Τα σουλφοναμίδια μπορούν να ενισχύσουν τα αντιμικροβιακά αποτελέσματα.
  3. Το φαινοβαρβιτάλη μπορεί να ενεργοποιήσει τη διάσπαση της μετρονιδαζόλης από το ήπαρ.
  4. Οι αλληλεπιδράσεις φαρμάκων με πρεδνιζολόνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
  5. Όταν χρησιμοποιείτε το κύριο φάρμακο με έμμεσα αντιπηκτικά, μπορείτε να ενισχύσετε την επίδραση του τελευταίου.
  6. Όταν αλληλεπιδρά με το λίθιο, η μετρονιδαζόλη αυξάνει τη συγκέντρωσή της στο αίμα.
  7. Η φθοροουρακίλη αυξάνει τη δηλητηρίαση.

Η μετρονιδαζόλη έχει μεγάλο αριθμό παρενεργειών. Μπορεί να προκαλέσει ναυτία, διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα, κυστίτιδα, αλλεργίες, καντιντίαση, λευκοπενία.

Ως αποτέλεσμα υπερδοσολογίας, το ΚΝΣ πάσχει. Ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει σπασμούς, παραισθησία των χεριών και των ποδιών, ζάλη, έλλειψη συντονισμού, νευρικότητα, αϋπνία, λιποθυμία, αίσθημα θορύβου και χτύπημα στα αυτιά. Ερυθρότητα και εξάνθημα μπορεί να εμφανιστούν στο δέρμα.

Ποιος απαγορεύεται να χρησιμοποιεί το φάρμακο και πώς να το αποθηκεύει;

Ασθενείς με ορισμένες παθολογίες απαγορεύεται να χρησιμοποιούν μετρονιδαζόλη. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθενείς με προβλήματα κεντρικού νευρικού συστήματος, ασθενείς με ηπατική νόσο, γυναίκες κατά τη γαλουχία ή σε ηλικία τεκνοποίησης και άτομα με ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία +25 μοίρες. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 3 χρόνια από την ημερομηνία κατασκευής.

Θυμηθείτε! Το φάρμακο με βάση τη μετρονιδαζόλη είναι αυστηρά απαγορευμένο να παίρνει το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, κατά τη γαλουχία. Εάν δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς μια θεραπεία, ο θηλασμός πρέπει να σταματήσει.

Κριτικές ασθενών

Μαρίνα: "Θέλω να πω την ιστορία μου. Είχα γιάαρδιά. Τα συμπτώματα υπομείνουν σκληρά, οπότε έπρεπε να επισκεφθώ το νοσοκομείο. Ο γιατρός αμέσως πρότεινε τη μετρονιδαζόλη. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δοκιμάστηκε. Μετά από λίγο καιρό, ελέγξαμε και πάλι την παρουσία παρασίτων στο σώμα. Όλα πήγαν αμέσως. Το φάρμακο είναι πραγματικά ευρύ φάσμα. Συνιστώ σε όλους. "

Oleg: "Πρόσφατα είχα μια επιχείρηση. Ως αποκατάσταση, ο γιατρός μου μου πρότεινε μετρονιδαζόλη. Όμως, παρά το γεγονός ότι η θεραπεία διεξήχθη υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, και η διάρκεια της θεραπείας υπολογίστηκε, είχα ακόμα μία ανεπιθύμητη ενέργεια - ναυτία. Αλλά δεν σταμάτησα να παίρνω το φάρμακο έως ότου τα αποτελέσματα ήταν θετικά. Αποδείχθηκε ότι η μετρονιδόλη είναι ένας εξαιρετικός παράγοντας για διάφορες λοιμώξεις και παράσιτα. "

Olesya: "Έχω κόρη, είναι 6 ετών. Ήθελε πάντα να έχει μια γάτα ή ένα κουτάβι. Και πρόσφατα, ο μπαμπάς της έδωσε ένα κουτάβι. Τον αποκαλούσαμε Bim. Η κόρη μου έπαιζε μαζί του όλη την ημέρα. Αλλά μετά από 3 ημέρες, παρατηρήσαμε πως, χωρίς λόγο, ο σκύλος άρχισε να χάνει την ουρά του. Πήραμε το κουτάβι στον κτηνίατρο, όπου μας διαγνώσθηκε με ringworm. Μια εβδομάδα αργότερα, συνειδητοποιήσαμε ότι η κόρη μου είχε το ίδιο πρόβλημα (αυτό είναι φυσικό, αφού πέρασε όλο το χρόνο της με το αγαπημένο της κατοικίδιο ζώο). Για το σκύλο, μας συνταγογραφήθηκαν δισκία Μετρονιδαζόλης σε τρίμηνο, αλοιφή και βιταμίνες. Και η κόρη μου είχε συνταγογραφήσει μια ειδική αλοιφή και ιώδιο. Σύντομα η ασθένεια μου πέρασε. Άρχισα να κηλιδώ αλοιφή και να πάρω μετρονιδαζόλη. Για να είμαι ειλικρινής, ήμουν απόλυτα ικανοποιημένος με το αποτέλεσμα. Συνήθως το ringworm είναι πολύ δύσκολο να θεραπευτεί, αλλά κατάφερα να το κάνω σε μια εβδομάδα. Προτείνω αυτό το φάρμακο σε όλους, αλλά φροντίστε να το συμβουλευτείτε πριν από τη λήψη του φαρμάκου, διότι το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. "

Olga: "Πρόσφατα διαγνώστηκα με κολπίτιδα του Trichomonas. Ποτέ πριν δεν το συναντήσατε. Η ασθένεια μου πέρασε από έναν πολιτικό σύζυγο. Τα συμπτώματα ήταν τρομακτικά: αφρώδες και κίτρινο κολπικό έκκριμα, συνοδευόμενο από έντονο πόνο. Μετά την εξέταση, ο γιατρός έλαβε τη συνταγή Metronidazole. Επιπλέον, έπρεπε να ξεπλύνω και να χρησιμοποιήσω κεριά. Μια εβδομάδα αργότερα, έχω απαλλαγεί εντελώς από την ασθένεια. Τώρα μπορώ να πω με σιγουριά ότι η Μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιμικροβιακό φάρμακο ευρέος φάσματος. "

Μετρονιδαζόλη ενδομυϊκά: οδηγίες χρήσης, ανασκοπήσεις

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας αντιμικροβιακός και ανθελμινθικός παράγοντας που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ποικίλων ασθενειών. Στην ιατρική πρακτική, οι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά μετρονιδαζόλη σε ένα στάγδην IV για να απομακρύνουν τα βακτήρια και τους διάφορους τύπους σκουληκιών από το σώμα. Αξίζει να σημειωθεί ότι το φάρμακο δεν είναι μόνο με τη μορφή μιας λύσης, αλλά και σε χάπια, κεριά και ως αλοιφή.

Η μετρονιδαζόλη είναι ιατρική λύση που χρησιμοποιείται για την καταστροφή σκουληκιών και βακτηρίων διαφόρων ειδών. Αξίζει να σημειωθεί ότι το φάρμακο βοηθά πολύ αποτελεσματικά στην καταπολέμηση διαφορετικών τύπων σκουληκιών, επομένως η λύση αυτή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών στο νοσοκομείο. Στη διαδικασία εισαγωγής μετρονιδαζόλης σε ένα σταγονόμετρο στο ανθρώπινο αίμα, το κύριο συστατικό διεισδύει στα κύτταρα και στους ιστούς και στη συνέχεια αρχίζει να καταστρέφει σταδιακά τους ελμινθούς. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι κάθε είδος ασθένειας απαιτεί κάποια δόση και το αποτέλεσμα της θεραπείας θα εξαρτηθεί από την σωστά επιλεγμένη δόση.

Πώς λειτουργεί το φάρμακο;

Όταν το δραστικό συστατικό εισέρχεται στο ανθρώπινο αίμα, αρχίζει να εξαπλώνεται σε όλο το σώμα και στη συνέχεια μολύνει σκουλήκια και επηρεάζει τα κύτταρα των πρωτόζωων. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το DNA του παρασίτου καταστρέφεται σταδιακά και στη συνέχεια πεθαίνουν τα σκουλήκια. Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο στη σωστή δοσολογία, μόνο ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να συνταγογραφήσει την κατάλληλη δόση, το αποτέλεσμα της θεραπείας θα εξαρτηθεί από αυτό.

Για ποιες ασθένειες χρησιμοποιείται η μετρονιδαζόλη:

  • ιικές ασθένειες.
  • χρησιμοποιούνται για τη θανάτωση βακτηριακών λοιμώξεων.
  • καταστρέφει τους θετικούς κατά gram μικροοργανισμούς.

Ενδείξεις χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης της μετρονιδαζόλης σε διάλυμα υποδεικνύουν ότι το εργαλείο αυτό μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο για ενήλικες αλλά και για νεότερα παιδιά, γι 'αυτό και η λύση χρησιμοποιείται συχνά στην παιδιατρική. Το εργαλείο αυτό είναι αρκετά προσιτό και ταυτόχρονα έχει ένα ελάχιστο δείκτη τοξικότητας. Μερική αφαίρεση του φαρμάκου από το σώμα συμβαίνει έξι ώρες μετά την τελευταία δόση. Εάν η θεραπεία εκτελείται στην παιδική ηλικία, τότε το φάρμακο μπορεί να εκκρίνεται από μία ημέρα έως τριάντα ώρες.

Η σύνθεση αυτού του φαρμάκου περιέχει ένα αντιβιοτικό, καθώς και άλλα έκδοχα. Λόγω της ειδικής σύνθεσης, το φάρμακο διεισδύει εύκολα στα κύτταρα των ανθρώπινων οργάνων, ενώ η κατανομή γίνεται ομοιόμορφα. Το μεγαλύτερο μέρος της μετρονιδαζόλης απεκκρίνεται από τα νεφρά, ενώ τα υπολείμματα συνοδεύονται από περιττώματα.

Ασθένειες για τις οποίες η προδιαγεγραμμένη λύση:

  • συστηματικές λοιμώξεις που έχουν επιδεινωθεί λόγω της ανάπτυξης αναερόβιων μικροοργανισμών.
  • λάμπλιαση οποιουδήποτε σταδίου.
  • τριχομονάδα ουρηθρίτιδα;
  • εντερική και εξω-εντερική αμειβιάση.
  • τριχομονάς κολπίτιδα;
  • δερματική μορφή λεϊσμανίασης.

Οδηγίες χρήσης του εργαλείου για ενήλικες

Όταν χρησιμοποιείτε αυτή τη λύση, ο γιατρός πρέπει να λαμβάνει υπόψη όλες τις πιθανές παρενέργειες, καθώς και αντενδείξεις για το φάρμακο. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς το φάρμακο μπορεί να είναι επιβλαβές για την υγεία εάν χρησιμοποιηθεί ακατάλληλα. Εάν πρέπει να μάθετε ποια δοσολογία θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παρασιτικών λοιμώξεων ή ασθενειών που προκαλούνται από λοίμωξη, είναι προτιμότερο να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να καθορίσει με μεγαλύτερη ακρίβεια τη δοσολογία, επιπλέον, η λύση χρησιμοποιείται συχνότερα σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Εάν το Metronidazole συνταγογραφείται σε ένα παιδί ηλικίας 12 ετών και άνω, τότε από το μισό έως το ένα γραμμάριο του αντιβακτηριακού παράγοντα μπορεί να εγχυθεί ενδοφλεβίως και η διαδικασία ένεσης θα διαρκέσει από μισή ώρα έως εξήντα λεπτά. Μετά από αυτό, ο ασθενής συνταγογραφείται 500 mg της δραστικής ουσίας, η οποία πρέπει να χορηγείται ενδοφλέβια κάθε οκτώ ώρες. Είναι πολύ σημαντικό να υπολογιστεί σωστά η ταχύτητα χορήγησης, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα πέντε χιλιοστόγραμμα ανά λεπτό. Η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο διαρκεί μία εβδομάδα, εάν γίνει ευκολότερη για τον ασθενή μετά από την πορεία, ο γιατρός μπορεί να μεταφέρει τον ασθενή στη θεραπεία συντήρησης.

Πώς χρησιμοποιείται το φάρμακο για παιδιά κάτω των 12 ετών

Εάν ο ασθενής δεν είναι 12 ετών, το θεραπευτικό σχήμα θα είναι το ίδιο, αλλά ο υπολογισμός της δοσολογίας θα είναι ελαφρώς διαφορετικός, ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να υπολογίσει τη δοσολογία ανάλογα με το ακριβές σωματικό βάρος του παιδιού καθώς και την ηλικιακή του ομάδα. Όπως υποδεικνύεται στις οδηγίες, ο γιατρός πρέπει να χρησιμοποιήσει 7,5 mg του φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο βρεφικού βάρους. Σταγόνες Μετρονιδαζόλη τοποθετούνται για επτά ή οκτώ ημέρες. Μετά από αυτό, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χορήγηση του φαρμάκου ενδομυϊκά, εάν η θεραπεία έχει δείξει καλά αποτελέσματα.

Αντενδείξεις για χρήση

Η χρήση του φαρμάκου σε αμπούλες ή διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση δεν επιτρέπεται σε όλες τις περιπτώσεις. Υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος αντενδείξεων για τις οποίες η χρήση φαρμάκων απαγορεύεται αυστηρά.

  • το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στη δεύτερη και τρίτη περίοδο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη χρήση του φαρμάκου, αλλά φροντίστε να χρησιμοποιήσετε την προσαρμογή της δόσης.
  • περίοδο θηλασμού ·
  • διάφορες αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος του ασθενούς.
  • σκλήρυνση κατά πλάκας και επιληψία.
  • ηλικία παιδιού έως δύο ετών ·
  • διαταραχές των νεφρών.
  • αλλεργικές αντιδράσεις στο κύριο συστατικό ή βοηθητικά πρόσθετα,
  • οξεία ηπατική ανεπάρκεια.
    ηπατική ηπατίτιδα και ηπατίτιδα, καθώς και κίρρωση.
  • λευκοπενία.

Χρήσιμες πληροφορίες! Αυτό το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργεί καλά με ορισμένα είδη φαρμάκων. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ο γιατρός πρέπει να διακόψει τη λήψη αντιπηκτικών, φαινυτοΐνης, καθώς και σιμετιδίνης και φαινοβαρβιτάλης. Επιπλέον, οι αναθεωρήσεις των ιατρών υποδηλώνουν ότι το φάρμακο αλληλεπιδρά ελάχιστα με τα αλκοολούχα ποτά και τα ηρεμιστικά με βάση το αλκοόλ.

Παρενέργειες της θεραπείας με μετρονιδαζόλη

Υπάρχει ένας ολόκληρος κατάλογος συμπτωμάτων που μπορούν να εμφανιστούν αμέσως μετά τη χρήση αυτού του φαρμάκου. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι τα περισσότερα από αυτά συμβαίνουν όταν το διάλυμα ληφθεί πάρα πολύ ή όταν το φάρμακο είναι υπερβολική δόση.

  • ουδετεροπενία.
  • μη φυσιολογικό κόπρανα, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.
  • λευκοπενία.
  • κολικό στα έντερα.
  • μεταλλική γεύση στο στόμα.
  • κρίσεις ναυτίας και καούρα.
  • ξηρές βλεννώδεις μεμβράνες.
  • στοματίτιδα;
  • η παγκρεατίτιδα και η γλωσσίτιδα αναπτύσσονται.
  • μπορεί να εμφανιστεί αποπροσανατολισμός.
  • επέδειξε μια παραβίαση σε συντονισμό.
  • μπορεί να συμβεί ζάλη και σύγχυση.
  • συχνά εμφανίζουν ημικρανία και αυξημένη ευερεθιστότητα.
  • αδυναμία και αϋπνία συχνά παρατηρούνται.
  • μπορεί να συμβεί αταξία.
  • Παρουσιάζονται ψευδαισθήσεις.
  • οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι κοινές.
  • πυρετός και ρινική συμφόρηση.
  • τα ούρα σκουραίνουν.
  • οι γυναίκες αναπτύσσουν καντιντίαση.
  • κυστίτιδα ή πολυουρία.

Συμπληρωματικές συστάσεις

Εάν ο ασθενής έχει μεικτή λοίμωξη, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει όχι μόνο τη χρήση αυτού του φαρμάκου, αλλά και πρόσθετα αντιβακτηριακά φάρμακα. Αλλά είναι πολύ σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ανάμιξη δύο φαρμάκων σε ένα μπουκάλι απαγορεύεται αυστηρά. Μπορείτε να εισάγετε το εργαλείο με τη μορφή ενέματος ή στάγδην, χρησιμοποιώντας ένα σταγονόμετρο. Οι ενδείξεις στις οδηγίες υποδεικνύουν ότι η λύση δεν συνιστάται για χρήση έως την ηλικία των 18 ετών, εάν αναμειχθεί με την Αμοξικιλλίνη.

Αξίζει να σημειωθεί ότι οι ενέσεις και οι σταγόνες με μια τέτοια ουσία δεν συνδυάζονται με τη χρήση αιθανόλης, καθώς αυτό μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει να αναπτύσσεται η αντίδραση τύπου disulfiram, η οποία εκφράζεται από οδυνηρές αισθήσεις στο κεφάλι, έντονες κρίσεις ναυτίας και επαναλαμβανόμενο έμετο. Ερυθρότητα ορισμένων τμημάτων του δέρματος μπορεί να παρατηρηθεί, δεδομένου ότι το αίμα αρχίζει να ρέει ενεργά σε αυτά.

Με αρκετά μεγάλη θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τη σύνθεση του αίματος του ασθενούς, η παρακολούθηση θα πρέπει να πραγματοποιείται κάθε εβδομάδα. Το γεγονός είναι ότι η χρήση της Μετρονιδαζόλης οδηγεί στο γεγονός ότι ο όγκος των λευκοκυττάρων στο αίμα μειώνεται σημαντικά. Η διακοπή της θεραπείας είναι δυνατή μόνο εάν η μόλυνση έχει αρχίσει να μειώνεται σταδιακά και η κατάσταση του ασθενούς έχει επανέλθει στο φυσιολογικό. Μόνο ο θεράπων ιατρός μπορεί να ολοκληρώσει την πορεία της θεραπείας και μόνο εάν όλες οι ενδείξεις στον ασθενή είναι φυσιολογικές. Όταν ένας ασθενής έχει τριχονομία, και οι δύο σύντροφοι πρέπει να υποβληθούν στη διαδικασία της θεραπείας.

Πώς αλληλεπιδρά με μετρονιδαζόλη με άλλα φάρμακα

Εάν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του διαλύματος σε συνδυασμό με το Disulfiram, είναι πιθανή η επιδείνωση των παρενεργειών που σχετίζονται με το νευρικό σύστημα του ασθενούς. Για να μην βλάψουν την υγεία, τα δύο αυτά φάρμακα πρέπει να χρησιμοποιούνται ξεχωριστά και μεταξύ των μεθόδων τους είναι απαραίτητο να περιμένουν τουλάχιστον δύο εβδομάδες.

Η σιμετιδίνη, μαζί με την μετρονιδαζόλη, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μεγάλου αριθμού παρενεργειών, οι οποίες θα έχουν πολύ αρνητικές επιπτώσεις στην υγεία του ασθενούς. Αν μιλάμε για φάρμακα από την ομάδα σουλφοναμιδίων, τότε αυτός ο συνδυασμός θα συμβάλει στην ενίσχυση της επίδρασης στα μικρόβια, συμβάλλοντας έτσι στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Η χρήση του φαινοβαρβιτάλη οδηγεί στο γεγονός ότι η μετρονιδαζόλη, που εισέρχεται στο ήπαρ, διασπάται γρήγορα, εξαιτίας της οποίας μειώνεται η συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα. Αυτό μειώνει σημαντικά την επίδραση του φαρμάκου. Επίσης, η αποτελεσματικότητα της λύσης θα μειωθεί σημαντικά εάν το φάρμακο χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με πρεδνιζόνη.

Ανασκοπήσεις σχετικά με τη χρήση μετρονιδαζόλης

Καρίνα, 26 ετών

"Αυτό το αντιμικροβιακό φάρμακο μου συνταγήθηκε από γιατρό με τη μορφή χαπιών, δεδομένου ότι είχα καντιντίαση. Το πήρα στη δόση που είχε συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Ως αποτέλεσμα, όχι μόνο έχω απαλλαγεί από μια δυσάρεστη γυναικολογική ασθένεια, αλλά και βελτίωσα την εμφάνιση του δέρματος. Το φάρμακο είναι ένας αντιμικροβιακός παράγοντας, οπότε αποκατέστησε γρήγορα την ομορφιά του δέρματος, εξαλείφοντας πολύ σοβαρά σπυράκια. Δεν συνιστώ τη χρήση της λύσης για θεραπεία στο σπίτι μόνος μου, καθώς το φάρμακο έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Είναι καλύτερο να ζητήσετε βοήθεια από έναν γιατρό, ακόμη και αν υπάρχουν ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου. "

Βίκτορ, 45

"Αφού έκανα εγχείρηση στο στομάχι, ο γιατρός πρότεινε ενδοφλέβια χορήγηση μετρονιδαζόλης. Η πρώτη δόση των 100 ml δεν επηρέασε την κατάσταση της υγείας μου, αλλά στη συνέχεια ήμουν αντιμέτωπη με πολλές παρενέργειες. Αρχικά, παρατηρήθηκε έντονη ναυτία, και κατόπιν παρουσιάστηκαν προβλήματα με το σκαμνί. Όλα αυτά ήταν επικίνδυνα για την υγεία μου, καθώς η χειρουργική επέμβαση δεν έγινε πολύ πριν. Ο θεράπων ιατρός αντικατέστησε το φάρμακο με ένα παρόμοιο, μετά το οποίο πέρασαν όλα τα δυσάρεστα συμπτώματα ».

Μαρία, 22 ετών

"Κατά τη διάρκεια της εξέτασης στην κλινική, ο γιατρός ανακάλυψε το lamblia στα κόπρανα μου, επειδή η λοίμωξη δεν ήταν σοβαρή, ο γιατρός μου διέταξε να πάρω αυτό το φάρμακο. Χρησιμοποίησα μετρονιδαζόλη με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκή χορήγηση. Μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας, υπέστη επανειλημμένες εξετάσεις, οι οποίες έδειξαν αρνητικό αποτέλεσμα. Δεν παρατηρήσαμε παρενέργειες στον εαυτό μου, μόνο το κεφάλι μου έπασχε λίγο. Σε γενικές γραμμές, το φάρμακο έχει αντιμετωπίσει πλήρως την εργασία, επιπλέον, το δέρμα στο πρόσωπο έχει γίνει καθαρότερο. "

Μετρονιδαζόλη - οδηγίες χρήσης και μορφή απελευθέρωσης, ενδείξεις, δοσολογία, σύνθεση και τιμή

Ως μέρος της αιτιολογικής θεραπείας, οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο Μετρονιδαζόλη. Πρόκειται για αντιπρωτοζωϊκό φάρμακο με έντονη αντιβακτηριακή δράση, το οποίο χαρακτηρίζεται από συστηματική επίδραση στο σώμα. Με αυτό, μπορείτε να καταστρέψετε γρήγορα την παθογόνο χλωρίδα, να επιταχύνετε την ανάκτηση σε μια ταχέως διεξαγόμενη μολυσματική διαδικασία. Η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη για την υγεία, επιδεινώνει την κλινική εικόνα.

Σύνθεση και απελευθέρωση

Λεπτομερείς οδηγίες χρήσης Η μετρονιδαζόλη αναφέρει ότι το ιατρικό φάρμακο έχει διάφορες μορφές απελευθέρωσης. Πρόκειται για επίπεδα δισκία λευκού χρώματος σε 20 κομμάτια. σε πλαστικά δοχεία ή 10 τεμ. στην κυψέλη, κολπικά υπόθετα των 10 τεμ. σε συσκευασία, ένα διάλυμα κίτρινου για έγχυση των 500 ml στο δοχείο. Στη γυναικολογία χρησιμοποιείται κολπική γέλη 1% έως 30 g και κρέμα 15 g το καθένα σε σωλήνες αλουμινίου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρέχεται από δραστικά συστατικά.

Μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

Ενεργά συστατικά, mg

Έκδοχα, mg

ενέσιμο διάλυμα (έγχυση)

χλωριούχο νάτριο (900), διένυδρο διυδροφωσφορικό νάτριο (300), νερό d / και (100)

στεατικό οξύ, άμυλο πατάτας, τάλκη

μετρονιδαζόλη (0,125, 0,25, 0,5)

πολυαιθυλενοξείδιο 1500, πολυαιθυλενοξείδιο 400

μετρονιδαζόλης (1 g)

προπυλενογλυκόλη, υδροξείδιο του νατρίου, παραϋδροξυβενζοϊκό προπυλεστέρα (προπυλοπαραβένιο, νιπαζόλιο), καρβομερές (carbopol), δινάτριο εδετικό (Trilon Β, δινάτριο άλας αιθυλενοδιαμινοτετραοξικού οξέος), καθαρό νερό

συνθετικό οξικό άλας, προπυλοξυβενζοϊκό, λαουρυλοθειικό νάτριο, στεατικό οξύ, γλυκερόλη, μεθυλοξυβενζοϊκό, κετυλική αλκοόλη, νερό

προπυλενογλυκόλη, αιθανόλη, μεθυλοξυβενζοϊκό, δινάτριο ΕϋΤΑ, καρβοξυπολυμεθυλένιο 940, τριαιθανολαμίνη, προπυλοξυβενζοϊκό οξύ, νερό

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η μετρονιδαζόλη (Metronidazolum) είναι αντιπρωτοζωϊκός παράγοντας. Το συστατικό του ίδιου ονόματος, που είναι ένα παράγωγο 5-νιτρομιδαζόλης, αποκαθιστά την 5-νιτρο ομάδα των ενδοκυτταρικών πρωτεϊνών μεταφοράς αναερόβιων και των απλούστερων μονοκύτταρων μικροβίων. Ως αποτέλεσμα της αλληλεπίδρασης, η 5-νιτροομάδα καταστέλλει τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων, συμβάλλει στο θάνατο των παθογόνων μικροοργανισμών της γραμμο-θετικής και gram-αρνητικής σειράς. Τα προαιρετικά (προαιρετικά) αναερόβια και αερόβια δεν είναι ευαίσθητα στη μετρονιδαζόλη.

Η δραστική ουσία απορροφάται από την γαστρεντερική οδό (GIT στο μέλλον), διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος και διανέμεται στους ιστούς. Η μετρονιδαζόλη δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού. Η διαδικασία μεταβολισμού λαμβάνει χώρα στο ήπαρ, οι ανενεργοί μεταβολίτες εκκρίνονται από τους νεφρούς, εν μέρει μέσω των εντέρων.

Μετρονιδαζόλη - ένα αντιβιοτικό ή όχι

Ένα φάρμακο με αντιπρωτοζωικές και αντιμικροβιακές ιδιότητες μειώνει τη δραστικότητα και αναστέλλει την ανάπτυξη της παθολογικής χλωρίδας. Η μετρονιδαζόλη δρα ως αντιβιοτικό, αλλά δεν είναι. Αυτός ο αντιμικροβιακός παράγοντας, ο οποίος, σε συνδυασμό με ημισυνθετικές πενικιλίνες, για παράδειγμα, Αμοξικιλλίνη, παρέχει μια βακτηριοκτόνο δράση κατά του Helicobacter pylori, του αιτιολογικού παράγοντα γαστρίτιδας και έλκους στομάχου.

Ενδείξεις για τη χρήση Μετρονιδαζόλη

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δράσης. Οι οδηγίες δείχνουν παθολογικές διεργασίες που καταστέλλονται από την ουσία μετρονιδαζόλη:

  • πρωτοζωικές μολυσματικές ασθένειες: τριχομονάση, εντερική αμειβιάση, εξωρεναλυσματική αμειβιάση, δερματική λεϊσμανίαση, μπαλαντιδιάση, κολπίτιδα τριχομονάς, ουρηθρίτιδα τριχομονάς, ατοπική δυσεντερία, gapdnellez
  • ασθένειες που προκαλούνται από κλωστρίδια και πεπτοστεπτωκόκκκι: περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα, ενδομυομητρίτιδα, ενδομητρίτιδα, απόστημα των σαλπίγγων και ωοθηκών, στύση της μήτρας, φλεγμονή του αιδοίου, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών.
  • ασθένειες που προκαλούνται από βακτηριοειδή: μηνιγγίτιδα, λοιμώξεις του ιστού και των αρθρώσεων του οστού, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία με εμφύσημα, απόστημα των πνευμόνων, σηψαιμία, απόστημα εγκεφάλου.
  • εκτεταμένες αλλοιώσεις του μυοσκελετικού συστήματος με οστεομυελίτιδα, βακτηριακή αρθρίτιδα,
  • θεραπεία ογκολογικών ασθενειών σύμφωνα με τη μέθοδο Klimchuk ·
  • ψευδομεμβρανική κολίτιδα.
  • πολύπλοκη παγκρεατίτιδα (φλεγμονή του παγκρέατος).
  • επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στο κόλον
  • χρόνιος αλκοολισμός.
  • στην πολύπλοκη θεραπεία του γαστρικού έλκους και του έλκους του δωδεκαδακτύλου, κακοήθεις όγκους.

Οι λεπτομερείς οδηγίες περιέχουν πληροφορίες σχετικά με την εξωτερική χρήση της αλοιφής. Βασικές ενδείξεις:

  • βακτηριακή κολπίτιδα.
  • ακμή vulgaris και ροδόχρου ακμή?
  • μη τραυματικές πληγές και τροφικά έλκη.
  • demodicosis;
  • ως φάρμακο ακτινοευαισθητοποίησης για ακτινοθεραπεία, ακτινοθεραπεία.

Πώς να πάρετε μετρονιδαζόλη

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το φάρμακο προορίζεται να λαμβάνεται από το στόμα. Μία εφάπαξ δόση που λαμβάνεται μετά από γεύμα, πλένεται με άφθονο νερό. Οι ημερήσιες δόσεις εξαρτώνται από τη μορφή απελευθέρωσης, την ηλικία του ασθενούς, τη διάγνωση και τα χαρακτηριστικά του παθογόνου παθογόνου παράγοντα. Σε παραβίαση της ημερήσιας δοσολογίας αυξάνεται το φορτίο στο ήπαρ και στα όργανα του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η διόρθωση της θεραπείας πραγματοποιείται ξεχωριστά.

Δισκία Μετρονιδαζόλη

Οι οδηγίες χρήσης περιγράφουν λεπτομερώς το θεραπευτικό σχήμα για μια συγκεκριμένη μολυσματική ασθένεια. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες χωρίς διακοπή:

  1. Amebiasis. Οι ενήλικες λαμβάνουν προφορικά τρεις φορές την ημέρα για 1,5 γραμ. Το μάθημα είναι 7 ημέρες.
  2. Giardiasis. Οι ενήλικες λαμβάνουν 750-1.000 mg την ημέρα. Η δοσολογία για παιδιά ηλικίας 2-5 ετών είναι 250 mg, 5-10 ετών - 375 mg, 10-15 ετών - 500 mg ημερησίως. Σε περίπτωση γριαρδίας, το φάρμακο είναι μεθυσμένο μετά από γεύματα 2-3 φορές την ημέρα σε διάρκεια 5 ημερών.
  3. Τριχονομία στις γυναίκες. Οι ασθενείς παίρνουν 250 mg (1 καρτέλα) Δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες. Όταν η τριχομονάση περιλαμβάνει επιπλέον κολπικά υπόθετα.
  4. Μη ειδική κολπίτιδα. Η συνιστώμενη δόση για την καταστροφή των βακτηριδίων είναι 500 mg Μετρονιδαζόλης δύο φορές την ημέρα, μια πορεία 7 ημερών.
  5. Θεραπεία αναερόβιων λοιμώξεων. Η δοσολογία για ενήλικες ασθενείς είναι 1-1,5 g ημερησίως για 5-7 ημέρες θεραπείας.

Λύση

Η συνιστώμενη δόση για ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών είναι 500 mg ενδοφλεβίως με ρυθμό σταγόνων 5 ml / min. Το διάστημα μεταξύ των διαδικασιών είναι 8 ώρες.Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 12 ετών χορηγείται τριπλή λήψη 7,5 mg / kg σωματικού βάρους με ρυθμό 5 ml / min. Για την πρόληψη λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται μια δόση 500-1.000 mg ανά ημέρα χειρουργικής επέμβασης και την επόμενη ημέρα μια δοσολογία 1.500 mg την ημέρα.

Κεριά

Το φάρμακο Μετρονιδαζόλη χορηγείται ενδοκολπικά. Η συνιστώμενη δοσολογία για ενήλικες ασθενείς είναι 1 κερί 1-2 φορές την ημέρα, ανάλογα με τη φύση της παθολογικής διαδικασίας. Η πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας είναι 7-10 ημέρες χωρίς διακοπή. Τα υπόθετα εισάγονται βαθιά μέσα στον κόλπο, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα πρέπει να παραμείνετε σε οριζόντια θέση. Θετική δυναμική παρατηρείται μετά από 3-5 ημέρες κανονικής χρήσης.

Μετρονιδαζόλη για ενδοφλέβια χορήγηση

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα φάρμακο με αντιβακτηριακές και αντιπρωτοζωικές ιδιότητες. Η μορφή έγχυσης διατίθεται σε φιάλες των 100 ml που περιέχουν 500 mg μετρονιδαζόλης.

Δράση φαρμάκων

Ο μηχανισμός δράσης της μετρονιδαζόλης εξηγείται από μια αλλαγή στη δομή του DNA σε παθογόνους μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε αυτό. Αυτό οδηγεί στο θάνατό τους. Αυτοί είναι εκπρόσωποι των πιο απλών: Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Balantidium coli, αναερόβιους gram-αρνητικούς βακίλους (Bacteroides spp., Fusobacterium spp.). Gram-θετικά (Clostridium spp., Eubacterium spp.). gram-θετικά κοκκία (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). καθώς και Gardnerella vaginalis και Helicobacter pylori.

Διάλυμα για έγχυση διαφανές, ελαφρώς κίτρινο χρώμα με πρασινωπή απόχρωση

Η μετρονιδαζόλη έχει υψηλό βαθμό βιοδιαθεσιμότητας. Διεισδύει εύκολα σε διάφορους ιστούς και δομές του σώματος: οστά, δέρμα, συκώτι, χολή, σάλιο, υπεζωκοτικό υγρό.

Η εύκολη διείσδυσή του μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, του πλακούντα, βρίσκεται στο μητρικό γάλα.

Το φάρμακο μεταβολίζεται από τα κύτταρα του ήπατος. Εκκρίνεται από το ανθρώπινο σώμα από τα νεφρά και με τη χολή.

Ενδείξεις

Οι οδηγίες χρήσης συνιστούν τη χρήση αυτού του φαρμάκου ενδοφλέβια σε νοσοκομείο εάν υπάρχει σοβαρή νόσο. Επίσης, συνταγογραφείται ένα σταγονόμετρο με μετρονιδαζόλη, εάν για κάποιο λόγο δεν είναι δυνατό να ληφθεί το χάπι στο εσωτερικό του.

  • σηπτικές επιπλοκές.
  • περιτονίτιδα.
  • αποστήματα στην κοιλιά, τους πνεύμονες, τα οστά, το δέρμα.
  • γυναικολογικές μολυσματικές ασθένειες ·
  • εγκεφαλικές λοιμώξεις.
  • τριχομονάση;
  • πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στην κοιλιακή κοιλότητα, γυναικολογικές επεμβάσεις.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Οδηγίες Η μετρονιδαζόλη απαγορεύει την ανάμιξή της με άλλα φάρμακα σε μια φιάλη.
Ο ρυθμός με τον οποίο το φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 ml ανά λεπτό. Δεδομένου του χρόνου ημίσειας ζωής, η επανειλημμένη χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να γίνεται μετά από 8 ώρες.

Για παιδιά κάτω των 12 ετών, εάν δεν υπάρχουν άλλες ιατρικές συστάσεις, η οδηγία υποδεικνύει τη δοσολογία με βάση το βάρος του παιδιού: 7,5 mg / kg. Εισαγωγή τρεις φορές την ημέρα.
Για τους ενήλικες, συνιστάται η ένεση 500 mg τρεις φορές την ημέρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σύμφωνα με τη σύσταση ενός ειδικού, η δόση μπορεί να αυξηθεί. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μπορείτε να εισάγετε έως και 4 γραμμάρια Μετρονιδαζόλης.

Επειδή, συχνότερα, η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς αποτελεί ένδειξη ενδοφλέβιας χρήσης του φαρμάκου, οι δοσολογίες και η διάρκεια της θεραπείας είναι συχνά μεμονωμένες για κάθε ασθενή. Με τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, μπορεί να προταθεί η μετάβαση στη μορφή από του στόματος (δισκίο) του φαρμάκου.

Η μετρονιδαζόλη είναι σημαντική για την πρόληψη της μετεγχειρητικής μόλυνσης. Ενήλικες ασθενείς και παιδιά ηλικίας έως 12 ετών διορίζονται με έγχυση 1-2 φιαλών (500 mg) πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από χειρουργική επέμβαση στο μπουκάλι τρεις φορές την ημέρα. Στη συνέχεια, συνιστάται στον ασθενή να συνεχίσει να παίρνει χάπια, εάν υπάρχει ανάγκη να συνεχιστεί η θεραπεία με αντιβιοτικά. Οι δοσολογίες και η διάρκεια της θεραπείας με Μετρονιδαζόλη εξαρτώνται από τον τύπο της επέμβασης, τις αλλαγές στην πορεία της, τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Μετρονιδαζόλη - αντιβακτηριακοί παράγοντες για συστηματική χρήση

Εάν υπάρχει σοβαρή ανεπάρκεια του ήπατος και των νεφρών (κάθαρση κρεατινίνης κάτω από 30 ml / min), τότε η οδηγία συνιστά να μην υπερβαίνει την ημερήσια δόση των 1000 mg σε δύο δόσεις.

Η μετρονιδαζόλη συνιστάται για χρήση ως παράγοντα ραδιοευαισθητοποίησης. Εισάγετε το φάρμακο για μισή ώρα, μία ώρα πριν την έκθεση. Η δόση υπολογίζεται με βάση το βάρος του ασθενούς: 160 mg / kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 1000 mg σε μία χορήγηση. Μετρονιδαζόλη λαμβάνεται για μια εβδομάδα, δύο. Για ολόκληρη την πορεία της ποσότητάς του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 60.000 mg. Περαιτέρω ακτινοθεραπεία πραγματοποιείται χωρίς Μετρονιδαζόλη.

Σε περίπτωση καρκίνου του δέρματος, του τραχήλου και του σώματος της μήτρας, το φάρμακο χρησιμοποιείται 2 ώρες πριν από τη διαδικασία ακτινοβόλησης. Χρησιμοποιήστε το διάλυμα τοπικά, κρατώντας την εφαρμογή εμποτισμένη με επιθέματα με μετρονιδαζόλη. Εάν παρατηρηθεί καθαρισμός της νέκρωσης του όγκου, τότε οι εφαρμογές της μετρονιδαζόλης διαρκούν δύο εβδομάδες. Εάν η παλινδρόμηση είναι ασθενής, τότε οι εφαρμογές γίνονται καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας ακτινοβολίας.

Συμπληρωματικές συστάσεις

Σε περίπτωση μεικτής μόλυνσης, επιτρέπεται η χρήση μετρονιδαζόλης και άλλων αντιβακτηριακών φαρμάκων χωρίς να αναμειχθούν απευθείας στο ίδιο φιαλίδιο.

Η μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση με την Αμοξικιλλίνη σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Συνιστάται έντονα η θεραπεία με αυτό το φάρμακο κατά της χρήσης αιθανόλης. Ο σχηματισμός μιας αντίδρασης που ομοιάζει με δισουλφιράμη είναι πιθανό να συμβεί με πόνο στο κεφάλι, ναυτία, έμετο και ερυθρότητα του δέρματος του προσώπου ως αποτέλεσμα μιας αιφνίδιας αίματος.

Είναι απαραίτητο, με μακροχρόνια θεραπεία, να παρακολουθείται περιοδικά η εξέταση αίματος, λαμβανομένου υπόψη του κινδύνου μείωσης του όγκου των λευκοκυττάρων. Το ζήτημα της διακοπής του φαρμάκου αποφασίζεται από τον θεράποντα γιατρό και εξαρτάται από τη σοβαρότητα της μολυσματικής διαδικασίας.

Στη θεραπεία της τριχομονάσης, η θεραπεία και των δύο συνεταίρων και η αποχή από τη σεξουαλική σχέση κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι υποχρεωτική.

Για μικτές λοιμώξεις, το διάλυμα έγχυσης μετρονιδαζόλης μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με παρεντερικούς παράγοντες.

Κατά την εμφάνιση πλευρικών νευρολογικών αντιδράσεων, η μετρονιδαζόλη σταματά. Λαμβάνοντας υπόψη την πιθανή επίδραση στο νευρικό σύστημα, τον ρυθμό αντίδρασης, δεν συνιστάται η διαχείριση της μεταφοράς κατά τη διάρκεια της θεραπείας με μετρονιδαζόλη.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Δισουλφιράμη: αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων νευρολογικών φαινομένων. Το διάστημα μεταξύ της λήψης δισουλφιραμ και της μετρονιδαζόλης πρέπει να είναι από 2 εβδομάδες.

  1. Cimetidine: αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.
  2. Σουλφοναμιδική ομάδα: αυξάνεται η αντιμικροβιακή δράση.
  3. Φαινοβαρβιτάλη: ενεργοποιήστε τη διάσπαση της μετρονιδαζόλης από το ήπαρ. Ως αποτέλεσμα, οι συγκεντρώσεις της μετρονιδαζόλης στο πλάσμα μειώνονται.
  4. Πρεδνιζολόνη: μειώνει την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου.
  5. Έμμεσοι αντιπηκτικοί παράγοντες: η επίδρασή τους ενισχύεται.
  6. Λίθιο: Η μετρονιδαζόλη συμβάλλει στην αύξηση της συγκέντρωσής της στο αίμα. Ως αποτέλεσμα, είναι δυνατή η δηλητηρίαση με λίθιο.
  7. Φθοροουρακίλη: ενισχύονται οι τοξικές επιδράσεις.
  8. Μη-πολωτικά μυοχαλαρωτικά: το μυοχαλαρωτικό αποτέλεσμα ενισχύεται.

Παρενέργειες

Σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι χαρακτηριστικές της μετρονιδαζόλης, υπό την προϋπόθεση ότι τηρούνται η δοσολογία και οι συστάσεις για τη χρήση.

Από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα: δυσπεπτικά συμπτώματα (ναυτία, έμετος, διάρροια), γεύση μετάλλου στο στόμα.

Νευρικό σύστημα: σπασμοί, παραισθήσεις στα άκρα, ζάλη, αποπροσανατολισμός και ταχύτητα αντίδρασης, νευρικότητα, διαταραχή ύπνου, πόνος στο κεφάλι, λιποθυμία, αίσθηση θορύβου και χτύπημα στα αυτιά, απώλεια ακοής.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας: ερυθρότητα του δέρματος, εξάνθημα, κνησμός.

Αιματοποιητικά όργανα: μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων, των αιμοπεταλίων, της απλασίας του μυελού των οστών.

Καντιντίαση διαφορετικής εντοπισμού.

Αντενδείξεις

Η μετρονιδαζόλη δεν συνταγογραφείται για:

  • υπερευαισθησία στα νιτροϊμιδαζόλια.
  • εγκυμοσύνη 1 εξάμηνο;
  • κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Αποθήκευση

Το φάρμακο διατηρείται καλά σε χώρο προστατευμένο από το φως. Η θερμοκρασία δεν πρέπει να υπερβαίνει τους 25 ° C. Η διάρκεια ζωής είναι 3 χρόνια.

Διάλυμα μετρονιδαζόλης: οδηγίες χρήσης

Σύνθεση

δραστικό συστατικό: μετρονιδαζόλη - 500 mg.

έκδοχα: χλωριούχο νάτριο, ύδωρ για ενέσιμα.

Περιγραφή

διαυγές άχρωμο ή με αδύναμη πράσινη-κίτρινη βαφή.

Φαρμακολογική δράση

Αντι-πρωτόζωο και αντιμικροβιακό φάρμακο, παράγωγο 5-νιτροϊμιδαζολίου. Ο μηχανισμός δράσης είναι η βιοχημική μείωση της 5-νιτρο-ομάδας της μετρονιδαζόλης με ενδοκυτταρικές πρωτεΐνες μεταφοράς αναερόβιων μικροοργανισμών και πρωτόζωων. Η ανακτώμενη 5-νιτρομάδα της μετρονιδαζόλης αλληλεπιδρά με το DNA των μικροβιακών κυττάρων, αναστέλλοντας τη σύνθεση των νουκλεϊνικών οξέων τους, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο των βακτηριδίων. Είναι δραστική έναντι Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), και υποχρεώνει Bacteroides spp αναερόβιο. (περιλαμβανομένων των βακτηριοειδών, βακτηριοειδών τεταοταμομικρών, βακτηριοκτόνων), fusobacterium δρ. Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori (η αμοξικιλλίνη αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής στη μετρονιδαζόλη). Ευαίσθητα σε μετρονιδαζόλη αερόβιους μικροοργανισμούς και προαιρετικά αναερόβιων, αλλά με την παρουσία των μικτών χλωρίδας (αερόβιων και αναερόβιων) μετρονιδαζόλη δρα συνεργικά με αντιβιοτικά αποτελεσματικό έναντι κοινών αερόβιων. Προκαλεί αντιδράσεις τύπου disulfiram.

Φαρμακοκινητική

Έχει υψηλή ικανότητα διείσδυσης, επιτυγχάνοντας βακτηριοκτόνες συγκεντρώσεις στους περισσότερους ιστούς και υγρά του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, του δέρματος, του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τον εγκέφαλο, τη χολή, σάλιο, αμνιακό υγρό, απόστημα κοιλότητα, κολπικές εκκρίσεις, σπέρμα, μητρικό γάλα, διεισδύει μέσω αιματοεγκεφαλική διαδικασία και φραγμός του πλακούντα. Ο όγκος διανομής: ενήλικες - περίπου 0,55 l / kg, νεογνά - 0,54-0,81 l / kg. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 10-20%. Με ενδοφλέβια χορήγηση 500 mg για 20 λεπτά, η μέγιστη συγκέντρωση στον ορό μετά από 1 ώρα είναι 35,2 μg / ml, μετά από 4 h - 33,9 μg / ml, μετά από 8 h - 25,7 μg / ml. η ελάχιστη συγκέντρωση στην επακόλουθη εισαγωγή - 18 mkg / ml. Ο χρόνος για να επιτευχθεί η μέγιστη συγκέντρωση είναι 30-60 λεπτά, η θεραπευτική συγκέντρωση διαρκεί 6-8 ώρες. Με τον κανονικό σχηματισμό χολέρας, η συγκέντρωση μετρονιδαζόλης στη χολή μετά από ενδοφλέβια χορήγηση μπορεί να υπερβαίνει σημαντικά τη συγκέντρωση στο πλάσμα. Στον οργανισμό, περίπου το 30-60% της μετρονιδαζόλης μεταβολίζεται με υδροξυλίωση, οξείδωση και γλυκουρονιδίωση. Ο κύριος μεταβολίτης (2-υδροξυμετρονιδαζόλη) έχει επίσης αντιπρωτοζωικό και αντιμικροβιακό αποτέλεσμα. Ο χρόνος ημιζωής κατά την κανονική λειτουργία του ήπατος είναι 8 ώρες (από 6 έως 12 ώρες), σε περιπτώσεις αλκοολικής ηπατικής βλάβης - 18 ωρών (από 10 έως 29 ώρες), σε νεογνά: γεννημένα κατά την περίοδο κύησης - 28-30 εβδομάδες - περίπου 75 ώρες, 32 - 35 εβδομάδες - 35 ώρες, 36-40 εβδομάδες - 25 ώρες, 60-80% εκκρίνεται από τα νεφρά (20% αμετάβλητη), μέσω των εντέρων - 6-15%. Νεφρική κάθαρση - 10,2 ml / λεπτό. Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, μετά από επαναλαμβανόμενη χορήγηση, μπορεί να παρατηρηθεί συσσώρευση μετρονιδαζόλης στον ορό (συνεπώς, σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, η συχνότητα χορήγησης πρέπει να μειώνεται). Η μετρονιδαζόλη και οι κύριοι μεταβολίτες απομακρύνονται ταχέως από το αίμα κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης (ο χρόνος ημίσειας ζωής μειώνεται σε 2,6 ώρες). Η περιτοναϊκή κάθαρση εμφανίζεται σε μικρές ποσότητες.

Ενδείξεις χρήσης

Πρωτοζωική λοίμωξη: εξωεντερικές αμοιβάδωση, συμπεριλαμβανομένων αμοιβαδικό ηπατικό απόστημα, εντερική αμοιβάδωση (αμοιβαδική δυσεντερία), τριχομονάδες, balantidiasis, lambliasis (giardiasis), δερματική λεϊσμανίαση, Trichomonas κολπίτιδα, ουρηθρίτιδα Trichomonas.

Λοιμώξεις που προκαλούνται από Bacteroides spp. (συμπεριλαμβανομένων των Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): μολύνσεις οστών και αρθρώσεων, μολύνσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων μηνιγγίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, εμφύσημα και απόστημα των πνευμόνων, σηψαιμία.

Λοιμώξεις που προκαλούνται από είδη Clostridium spp, Peptococcus και Peptostreptococcus :. κοιλιακές λοιμώξεις (περιτονίτιδα, ηπατικό απόστημα), πυελική λοιμώξεις (ενδομητρίτιδα, απόστημα, σάλπιγγες και ωοθήκες, κολπική λοίμωξη θόλο).

Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα (που σχετίζεται με τη χρήση αντιβιοτικών). Γαστρίτιδα ή έλκος δωδεκαδακτύλου που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.

Πρόληψη των μετεγχειρητικών επιπλοκών (ειδικότερα παρεμβάσεις στο κόλον, παραμετρική περιοχή, σκωληκοειδεκτομή, γυναικολογική χειρουργική).

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της επιληψίας), ηπατική ανεπάρκεια (στην περίπτωση διορισμού μεγάλων δόσεων), εγκυμοσύνη (I όρος), γαλουχία.

Με προσοχή. Εγκυμοσύνη (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνα), νεφρική / ηπατική ανεπάρκεια.

Κύηση και περίοδος γαλουχίας

Η εφαρμογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται (1ο τρίμηνο), με προσοχή ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο, ο διορισμός του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της γαλουχίας θα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό.

Δοσολογία και χορήγηση

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών σε αρχική δόση 0,5-1 g ενδοφλεβίως (30-40 λεπτά), και στη συνέχεια κάθε 8 ώρες, 500 mg με ρυθμό 5 ml / min. Με καλή φορητότητα μετά τις πρώτες 2-3 εγχύσεις, μεταφέρονται στην έγχυση τζετ. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, η ενδοφλέβια χορήγηση συνεχίζεται για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Η μέγιστη ημερήσια δόση είναι 4 g. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, γίνεται μια μετάβαση στην υποστήριξη κατάποσης σε δόση 400 mg 3 φορές την ημέρα.

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών συνταγογραφούνται σύμφωνα με το ίδιο σχήμα σε μία μόνο δόση - 7,5 mg / kg.

Όταν οι πυρετωδικές-σηπτικές ασθένειες συνήθως περάσουν 1 πορεία θεραπείας.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, οι ενήλικες και τα παιδιά άνω των 12 ετών συνταγογραφούνται ενδοφλεβίως, 0,5-1 g πριν την επέμβαση, την ημέρα της επέμβασης και την επόμενη ημέρα 1,5 g / ημέρα (500 mg κάθε 8 ώρες). Μετά από 1-2 ημέρες, πηγαίνετε στη θεραπεία συντήρησης μέσα.

Δοσολογικό σχήμα για τη γιγαρδιάση και την αμειβιάση:

Η ενδοφλέβια χορήγηση μετρονιδαζόλης ενδείκνυται για σοβαρές λοιμώξεις, καθώς και απουσία της δυνατότητας λήψης του φαρμάκου από το στόμα.

Παιδιά άνω των 10 ετών: 2.000 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες ή 400 mg τρεις φορές την ημέρα για 5 ημέρες ή 500 mg δύο φορές την ημέρα για 7 έως 10 ημέρες.

Παιδιά ηλικίας από 7 έως 10 ετών: 1000 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών: από 600 έως 800 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών: 500 mg μία φορά την ημέρα για 3 ημέρες.

Παιδιά άνω των 10 ετών: από 400 έως 800 mg 3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες.

Παιδιά ηλικίας από 7 έως 10 ετών: από 200 έως 400 mg 3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες.

Παιδιά ηλικίας από 3 έως 7 ετών: από 100 έως 200 mg 4 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες.

Παιδιά ηλικίας από 1 έως 3 ετών: από 100 έως 200 mg 3 φορές την ημέρα για 5-10 ημέρες.

Θεραπεία της αναερόβιας λοιμώξεων εντός 7-10 ημερών θα πρέπει να είναι επαρκής για τους περισσότερους ασθενείς, αλλά, ανάλογα με την κλινική και βακτηριολογική αξιολόγηση, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να επεκτείνει τη θεραπεία, για παράδειγμα, να εξαλειφθεί η μόλυνση, η οποία δημιουργεί μια απειλή για την ενδογενή εκ νέου μόλυνση από αναερόβια παθογόνα από το έντερο, τα πυελικά όργανα και άλλα.

Η μετρονιδαζόλη για ενδοφλέβια υγρά δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και κάθαρση κρεατινίνης μικρότερες από 30 ml / λεπτό και / ή ηπατική ανεπάρκεια έχουν μέγιστη ημερήσια δόση όχι μεγαλύτερη από 1 g, η συχνότητα χορήγησης είναι 2 φορές την ημέρα.

Παρενέργειες

Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: διάρροια, μειωμένη όρεξη, ναυτία, έμετος, εντερικός κολικός, δυσκοιλιότητα, «μεταλλική» γεύση στο στόμα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα, παγκρεατίτιδα.

Από την πλευρά του νευρικού συστήματος: ζάλη, μειωμένος συντονισμός των κινήσεων, αταξία, σύγχυση, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, ευερεθιστότητα, αδυναμία, αϋπνία, κεφαλαλγία, σπασμοί, παραισθήσεις, περιφερική νευροπάθεια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, δερματικό εξάνθημα, εξάψεις δέρματος, ρινική συμφόρηση, πυρετός, αρθραλγία.

Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: δυσουρία, κυστίτιδα, πολυουρία, ακράτεια ούρων, καντιντίαση, χρώση ούρων σε κόκκινο-καφέ χρώμα.

Τοπικές αντιδράσεις: θρομβοφλεβίτιδα (πόνος, υπεραιμία ή οίδημα στο σημείο της ένεσης).

Άλλες: ουδετεροπενία, λευκοπενία, ισοπέδωση του κύματος Τ στο ΗΚΓ.

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, αταξία, σε σοβαρές περιπτώσεις, περιφερική νευροπάθεια και επιληπτικές κρίσεις.

Θεραπεία: συμπτωματική, δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Με την ταυτόχρονη χρήση μετρονιδαζόλης με αστεμιζόλη και τερφεναδίνη, είναι δυνατές αλλαγές στο ΗΚΓ, αρρυθμίες, συγκοπή. Αυξάνει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του χρόνου προθρομβίνης. Ομοίως, το disulfiram προκαλεί δυσανεξία στην αιθανόλη. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διαφόρων νευρολογικών συμπτωμάτων (το διάστημα μεταξύ της χορήγησης είναι τουλάχιστον 2 εβδομάδες). Η σιμετιδίνη αναστέλλει το μεταβολισμό της μετρονιδαζόλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση της συγκέντρωσής της στον ορό και στην αύξηση του κινδύνου παρενεργειών. Η ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων που διεγείρουν τα ένζυμα της μικροσωμικής οξείδωσης στο ήπαρ (φαινοβαρβιτάλη, φαινυτοΐνη) μπορεί να επιταχύνει την εξάλειψη της μετρονιδαζόλης, ως αποτέλεσμα της οποίας μειώνεται η συγκέντρωσή της στο πλάσμα. Όταν λαμβάνεται ταυτόχρονα με φάρμακα Li +, η συγκέντρωση του τελευταίου στο πλάσμα και η ανάπτυξη συμπτωμάτων δηλητηρίασης μπορεί να αυξηθεί. Δεν συνιστάται να συνδυάζεται με μη αποπολωτικά μυοχαλαρωτικά (βρωμιούχο βεκουρόνιο). Τα σουλφοναμίδια ενισχύουν την αντιμικροβιακή δράση της μετρονιδαζόλης.

Προφυλάξεις ασφαλείας

Η μετρονιδαζόλη για ενδοφλέβια χορήγηση δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, η χρήση αιθανόλης αντενδείκνυται (μπορεί να εμφανιστούν αντιδράσεις τύπου disulfiram: κοιλιακό άλγος σπαστικής φύσης, ναυτία, έμετος, κεφαλαλγία, ξαφνική αιμορραγία αίματος στο πρόσωπο).

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Με την παρατεταμένη θεραπεία, είναι απαραίτητο να ελέγξετε την εικόνα του αίματος.

Σε περίπτωση λευκοπενίας, η πιθανότητα συνέχισης της θεραπείας εξαρτάται από τον κίνδυνο ανάπτυξης μολυσματικής διαδικασίας.

Η εμφάνιση αταξίας, ζάλης και κάθε άλλης επιδείνωσης της νευρολογικής κατάστασης των ασθενών απαιτεί διακοπή της θεραπείας.

Μπορεί να ακινητοποιήσει το treponema και να οδηγήσει σε μια ψευδώς θετική δοκιμασία Nelson. Χρωματίζει τα ούρα σε σκούρο χρώμα.

Λόγω ανεπαρκών στοιχείων σχετικά με τον κίνδυνο μεταλλαξιογένεσης στον άνθρωπο, η απόφαση σχετικά με τον ορισμό της μακροχρόνιας χρήσης μετρονιδαζόλης πρέπει να σταθμιστεί προσεκτικά. Όταν θεραπεύεται η κολπίτιδα του Trichomonas στις γυναίκες και η ουρηθρίτιδα του Trichomonas στους άνδρες, είναι απαραίτητο να απέχει από το σεξ. Απαραίτητη ταυτόχρονη θεραπεία των σεξουαλικών εταίρων. Μετά τη θεραπεία της τριχομονάσης, οι έλεγχοι ελέγχου πρέπει να διεξάγονται για 3 διαδοχικούς κύκλους πριν και μετά την εμμηνόρροια. Μετά από θεραπεία με γιάρδια, εάν τα συμπτώματα επιμείνουν, μετά από 3-4 εβδομάδες, πρέπει να διεξάγονται 3 δοκιμές κοπράνων σε μερικές ημέρες (σε μερικούς ασθενείς με επιτυχία, η δυσανεξία στη λακτόζη που προκαλείται από εισβολή μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, υπενθυμίζοντας τα συμπτώματα της γιάραρδίας).

Η χρήση μετρονιδαζόλης, ειδικά σε μεγάλες δόσεις, απαιτεί προσοχή στους ηλικιωμένους. Ταυτόχρονα, τα δεδομένα σχετικά με την ανάγκη προσαρμογής της δόσης στους ηλικιωμένους είναι περιορισμένα.

Επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων με κινητήρα και άλλων δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων. Η ανάπτυξη ζάλης, σύγχυσης, ψευδαισθήσεων ή επιληπτικών κρίσεων που σχετίζονται με τη λήψη αυτού του φαρμάκου, γεγονός που παραβιάζει τη δραστηριότητα του χειριστή.

Τύπος απελευθέρωσης

100 ml εμφιαλωμένο. Κάθε φιάλη μαζί με τις οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε ένα χαρτόνι. Συσκευασία 56 φιάλων μαζί με τον αντίστοιχο αριθμό οδηγιών χρήσης σε κουτιά από κυματοειδές χαρτόνι επιτρέπεται για παράδοση στα νοσοκομεία.

Συνθήκες αποθήκευσης

Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία από 15 ° C έως 25 ° C. Μην καταψύχετε.

Κρατήστε μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

Μην χρησιμοποιείτε την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.