Πόση μετρονιδαζόλη εκκρίνεται από το σώμα;

την περίοδο απομάκρυνσης μετρονιδαζόλης από το σώμα;

μετά από ποιο χρόνο αποβάλλεται μετρονιδαζόλη από το σώμα;

Πόσο καιρό απέμεινε μετρονιδαζόλη από το σώμα;

Η μετρονιδαζόλη καταπολεμά ενεργά τα βακτηρίδια που έχουν προκληθεί από διάφορες λοιμώξεις εκτός από τη γρίπη και το κοινό κρυολόγημα. Το εύρος εφαρμογής είναι αρκετά ευρύ.

Κατά μέσο όρο, η μετρονιδαζόλη αποβάλλεται μετά από 12 ώρες, η δραστική ουσία του φαρμάκου διεισδύει βαθιά στους ιστούς και τα όργανα του σώματος, έτσι ώστε τα ίχνη να παραμείνουν για αρκετές ημέρες.

Δεδομένου ότι το φάρμακο μετρονιδαζόλη 0,25 συνταγογραφείται 2 φορές την ημέρα για ένα ραντεβού, τότε αυτό το φάρμακο αποβάλλεται από το σώμα μετά από 12 ώρες.

Εάν πάρετε την πρώτη δόση στις 6 π.μ., τότε η δεύτερη δόση μετρονιδαζόλης πρέπει να είναι στις 6 το βράδυ, δηλαδή το βράδυ.

Σε γενικές γραμμές, αυτό είναι που λέγεται στις οδηγίες:

Κατά κανόνα, η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται από 5 ημέρες (με γιάρδια) έως 10 ημέρες χορήγησης (με τριχομονάση).

Το παιδί συνταγογραφήθηκε για την ανίχνευση βακτηρίων Helicobacter pylori για 7 ημέρες με άλλο αντιβιοτικό.

Καλησπέρα Το φάρμακο μετρονιδαζόλης αναφέρεται στα μέσα ευρείας δράσης.

Εάν σας ενδιαφέρει το ζήτημα του χρόνου έκκρισης μετρονιδαζόλης, τότε η απάντηση πρέπει να εξεταστεί στις επίσημες οδηγίες.

Μπορείτε να βρείτε το τμήμα "φαρμακοκινητική" στις οδηγίες για τη μετρονιδαζόλη.

Πού μπορώ να διαπιστώσω ότι ο χρόνος ημιζωής εξαρτάται από το βαθμό λειτουργίας του ήπατος.

Έτσι, για ένα συνηθισμένο συκώτι, η περίοδος είναι από 6 έως 12 ώρες, με ημιζωή που επηρεάζεται από το αλκοόλ να είναι από 10 έως 29 ώρες.

Για τα παιδιά, έχει ως εξής:

Αποδεικνύεται ότι τόσο πολύς χρόνος δαπανάται για την απομάκρυνση του ήμισυ του δραστικού παράγοντα και το ίδιο ποσό περίπου για την πλήρη απόσυρση.

Η μετρονιδαζόλη αποβάλλεται από το σώμα σε περίπου μία ημέρα, συνήθως από 12 έως 15 ώρες, ανάλογα με την ατομικότητα του ίδιου του οργανισμού. Θα πρέπει επίσης να εξοικειωθείτε με την οδηγία, στην οποία είναι σαφώς γραμμένο για τις περιόδους γαλουχίας και όχι την ανοχή αυτού του φαρμάκου για τα άτομα. Ανάλογα με την ηλικία, η περίοδος εξάλειψης μπορεί να ποικίλει και να διαφέρει από τα φυσιολογικά πρότυπα που εκτελούνται από κλινικές μελέτες, μεταξύ των οποίων από την ηλικία των 45 ετών και άνω υπάρχουν μεμονωμένοι δείκτες της δοσολογίας αυτού του φαρμάκου. Και είναι εξίσου σημαντικό να το γνωρίζετε αυτό για τις έγκυες μητέρες ή τις γυναίκες που σχεδιάζουν ένα παιδί.

Μετά από ποιο χρονικό διάστημα αποβάλλεται η μετρονιδαζόλη από το σώμα;

Η μετρονιδαζόλη είναι ένας αντιβακτηριακός παράγοντας που εμφανίζει αντιμικροβιακή και αντιπρωτοζωική δράση και χρησιμοποιείται επιτυχώς για τη θεραπεία διαφόρων λοιμώξεων. Για τους ασθενείς που έχουν συνταγογραφήσει το φάρμακο, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πόσο Metronidazole εξαλείφεται από το σώμα.

Προκειμένου να δοθεί απάντηση σε αυτή την ερώτηση, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε πώς το φάρμακο επηρεάζει τα μικρόβια και ανακαλύπτει τις φαρμακοκινητικές του ιδιότητες.

Φαρμακολογική δράση του φαρμάκου

Η μετρονιδαζόλη ανήκει στην ομάδα των νιτρο-5-ιμιδαζολών και είναι ένα φάρμακο ευρέος φάσματος αποτελεσμάτων. Στη διαδικασία βιοχημικής αναγωγής της 5-νιτρο-ομάδας της μετρονιδαζόλης, συμβαίνει αλληλεπίδραση με δεοξυριβονουκλεϊνικά οξέα (DNA) επιβλαβών μικροοργανισμών. Αυτή η σύνδεση αποκλείει περαιτέρω τις διαδικασίες σύνθεσης νουκλεϊνικών οξέων σε βακτηριακά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στο θάνατό τους.

Οι ακόλουθοι μικροοργανισμοί είναι ευαίσθητοι στη μετρονιδαζόλη:

  • εντερική Giardia (Giardia intestinalis);
  • Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis).
  • Gardnerella vaginalis (Gardnerella vaginalis).
  • δυσεστερική αμοιβάδα (Entamoeba histolytica).
  • βακτηριοκτόνα (Bacteroides spp);
  • Fusobacterium (Fusobacterium spp);
  • Veillonela spp;
  • eubacterium (Eubacterium spp);
  • Clostridium (Clostridium spp);
  • πεπτόκοκκοι (Peptococcus spp);
  • peptostreptokokki (Peptostreptococcus spp),
  • Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Τα διφθοβακτηρίδια (Bifidobacterium spp) και τα ευβακτήρια (Eubacterium spp) παρουσιάζουν μη σταθερή ευαισθησία.

Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η μετρονιδαζόλη απορροφάται σχεδόν πλήρως στο στομάχι και στα έντερα και έχει σχεδόν 100% βιοδιαθεσιμότητα. Η μέγιστη θεραπευτική συγκέντρωση φαρμάκου συσσωρεύεται για 1 έως 3 ώρες.

Μετά από 6-8 ώρες μετά την εσωτερική χορήγηση, εμφανίζεται η ημίσεια ζωή. Σύμφωνα με ιατρικές περιγραφές, η μετρονιδαζόλη αποβάλλεται εντελώς από το σώμα εντός 24 έως 48 ωρών. Ωστόσο, για αρκετές ημέρες, κατά τη διάρκεια της έρευνας, θα είναι δυνατό να βρεθούν ίχνη αντιβιοτικού στο σώμα. Αυτό επιτρέπει στο εργαλείο να αντιμετωπίσει με επιτυχία τις διάφορες λοιμώξεις.

Όταν η κολπική εφαρμογή του πηκτώματος και των υπόθετων, η δυνατότητα συστημικής διείσδυσης των κεφαλαίων είναι εξαιρετικά μικρή. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, η μετρονιδαζόλη απεκκρίνεται πλήρως από το σώμα μετά από 1 έως 2 ημέρες. Και η μισή ώρα κατά την οποία εμφανίζεται το φάρμακο είναι επίσης ίση με 6 - 8 ώρες.

Η δραστική ουσία ουσιαστικά δεν σχηματίζει δεσμό με τις πρωτεϊνικές ενώσεις του αίματος, έτσι όταν γίνεται αιμοκάθαρση απομακρύνεται πλήρως. Αυτή η ιδιότητα χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υπερδοσολογίας.

Η μετρονιδαζόλη υφίσταται μεταβολικές διεργασίες στο ήπαρ, με το σχηματισμό δύο δραστικών μεταβολιτών.

Το αντιβακτηριακό φάρμακο εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς (35-65%), μια μικρή ποσότητα της ουσίας εκκρίνεται με περιττώματα.

Εφαρμογή

Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται για τη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών:

  • αμφοβική δυσεντερία (αμειβιάση);
  • τριχομονάση;
  • giardiasis;
  • (ψευδομεμβρανώδης και νεκρωτική) και άλλες λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας,
  • γυναικολογικές λοιμώξεις;
  • για τη θεραπεία και την πρόληψη μολυσματικών και φλεγμονωδών διεργασιών που αναπτύσσονται μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • σοβαρές λοιμώξεις από τραύματα που προκαλούνται από αναερόβια βακτήρια.
  • μολυσματικές αλλοιώσεις του δέρματος που προκαλούνται από βακτηριοειδή (Bacteroides), κλωστρίδια (Clostridium), πεπτόκοκκους (Peptococcus) και peptostreptokokki (Peptostreptococcus).
  • βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα.
  • λοιμώδεις και φλεγμονώδεις διεργασίες που εντοπίζονται στους ιστούς των οστών και των αρθρώσεων.
  • μολυσματικές ασθένειες που εμφανίζονται στο κεντρικό νευρικό σύστημα και προκαλούνται από έκθεση σε βακτηριοειδή (συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού αποστήματος και της μηνιγγίτιδας) ·
  • αλκοολικός εθισμός.

Λόγω της πλήρους βιοδιαθεσιμότητας και του γεγονότος ότι το φάρμακο απεκκρίνεται αργά από το σώμα, η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου είναι πολύ υψηλή.

Αντενδείξεις

Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε μετρονιδαζόλη, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις:

  • διαταραχές συντονισμού ·
  • μείωση της συγκέντρωσης των λευκοκυττάρων (αναιμία) στο αίμα του ασθενούς.
  • παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος (οργανικός χαρακτήρας) ·
  • παραβιάσεις της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος.
  • 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • θηλασμός ·
  • την παρουσία υπερευαισθησίας ή ατομικής δυσανεξίας σε ουσίες που αποτελούν μέρος της Μετρονιδαζόλης.

Υπερδοσολογία

Εάν ξεπεραστεί η θεραπευτική δόση της μετρονιδαζόλης, ενδέχεται να εμφανιστούν αρνητικές εκδηλώσεις από πλευράς διαφόρων συστημάτων σώματος:

  • αλλεργικές αντιδράσεις, που εκδηλώνονται με κνησμό, ερυθρότητα, πυρετό, εξάνθημα κ.λπ.
  • την εμφάνιση σοβαρού πόνου στο κεφάλι, διαταραχών συντονισμού, ζάλης, παραισθήσεων, σπασμών.
  • δυσπεψία, ναυτία, έμετος, ξηροστομία, δυσλειτουργία του παγκρέατος,
  • δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος (το υγρό μπορεί να απομακρυνθεί ελάχιστα).

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο, επομένως πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία για τη θεραπεία της υπερδοσολογίας. Η αφαίρεση της μετρονιδαζόλης από το σώμα είναι δυνατή με τη βοήθεια της αιμοκάθαρσης. Όταν καθαρίζετε τα μέσα αίματος εμφανίζεται γρήγορα και πλήρως.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Η μετρονιδαζόλη είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων, γέλης και υπόθετων.

Το θεραπευτικό σχήμα και η διάρκεια της θεραπείας συνταγογραφούνται συχνότερα από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με την πορεία της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς.

Κεριά Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται ενδοφλεβίως. Η τυπική δοσολογία είναι ένα κερί ανά ημέρα (τη νύχτα). Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι 10 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, είναι δυνατό να επαναληφθεί η θεραπεία μετά από 28-42 ημέρες.

Το πήκτωμα χρησιμοποιείται επίσης ενδοφλεβίως. Η συνήθης δόση είναι ένας πλήρης εφαρμοστής ή 5 g της δραστικής ουσίας δύο φορές την ημέρα. Διάρκεια - 5 ημέρες.

Τα δισκία μετρονιδαζόλης πρέπει να λαμβάνονται από το στόμα (δεν πρέπει να μασούν) κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα.

Πιο συχνά, το αντιβιοτικό χάπι χρησιμοποιείται σε μονοήμερη ή επταήμερη πορεία.

Μια μέρα Φάτε 8 δισκία μετρονιδαζόλης (ή 2 g) την ημέρα. Αυτή η δόση μπορεί να χωριστεί σε δύο δόσεις ή να καταναλωθεί αμέσως. Τις περισσότερες φορές, αυτό το σχήμα χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής δεν θα είναι σε θέση να ακολουθήσει προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού για μακροχρόνια θεραπεία.

Επτά ημέρες. Ορίστηκε 1 δισκίο (250 mg) τρεις φορές την ημέρα, κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Είναι δυνατό να επαναληφθεί η θεραπεία με μετρονιδαζόλη, μετά από ένα διάστημα 28 - 42 ημερών. Πριν από τη διεξαγωγή επαναλαμβανόμενης θεραπευτικής πορείας, καθώς και μετά από αυτήν, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν μελέτες που επιτρέπουν την ικανότητα προσδιορισμού της συγκέντρωσης λευκοκυττάρων στο αίμα του ασθενούς. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αντιβιοτικό απομακρύνεται από το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να επηρεάσει τη σύνθεση του αίματος.

Η αλληλεπίδραση φαρμάκων

Το φάρμακο αλληλεπιδρά αρνητικά με ορισμένα φάρμακα. Συγκεκριμένα, με αιθυλική αλκοόλη, δισουλφιράμη, τερφεναδίνη και άλλα. Πριν αρχίσετε να χρησιμοποιείτε αυτά τα εργαλεία, πρέπει να εξετάσετε την περίοδο αποβολής της μετρονιδαζόλης από το σώμα.

Αλκοολικός εθισμός

Ένα σχέδιο για τη θεραπεία του αλκοολισμού βασίστηκε στην αρνητική αλληλεπίδραση του αντιβακτηριακού φαρμάκου Μετρονιδαζόλη με αιθυλική αλκοόλη.

Είναι οι παρενέργειες που εμφανίζονται όταν μοιράζεστε αυτές τις δύο ουσίες, αρκετά αποτελεσματικά βοηθώντας τους ασθενείς να εγκαταλείψουν το αλκοόλ.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Δεδομένου ότι η μετρονιδαζόλη έχει την ιδιότητα να διεισδύει στον πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα, απαγορεύεται η χρήση τους κατά τους τρεις πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης. Όταν συνταγογραφείτε στο 2ο και 3ο τρίμηνο, πρέπει να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί.

Συμπέρασμα

Διαπιστώσαμε ότι η μετρονιδαζόλη είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων είναι ευαίσθητα σε βακτήρια. Το φάρμακο παραβιάζει τις χημικές αντιδράσεις των νουκλεϊνικών οξέων στα κύτταρα των μικροβίων, γεγονός που προκαλεί το θάνατό τους.

Ο μεταβολισμός της δραστικής ουσίας εμφανίζεται στο ήπαρ με το σχηματισμό δύο δραστικών παραγώγων. Η μετρονιδαζόλη αποβάλλεται πλήρως σε 24 έως 48 ώρες από το σώμα. Η μισή περίοδος για την οποία εμφανίζεται το φάρμακο είναι 6-8 ώρες.

Βρήκατε λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Μετρονιδαζόλη: η περίοδος απομάκρυνσης από το σώμα (μετά από το πόσο απομακρύνεται από το σώμα εντελώς)

Όταν ανιχνεύονται παράσιτα στο σώμα, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικοί παράγοντες με ευρύ φάσμα δράσης. Βοηθούν το συντομότερο δυνατόν για να καταστρέψουν τα πιο απλά και να βελτιώσουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Ωστόσο, τα αντιβιοτικά φάρμακα έχουν σημαντικό μειονέκτημα - μια μακρά περίοδο απέκκρισης των μεταβολιτών. Αυτή η παράμετρος καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της δραστικής ουσίας του αντιβιοτικού και από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ατόμου. Επίσης, ένας μεγάλος ρόλος παίζει η δοσολογία ενός συγκεκριμένου φαρμάκου.

Όταν εντοπίζονται τα απλούστερα παράσιτα, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται συχνότερα. Αυτό το εργαλείο θεωρείται το πιο αποτελεσματικό και ταυτόχρονα ασφαλές. Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, η περίοδος απέκκρισης των μεταβολιτών του είναι σχετικά χαμηλή.

Μεταβολισμός και εξάλειψη του αντιβιοτικού

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα ισχυρό αντιβιοτικό που προέρχεται από 5-νιτροϊμιδαζόλη. Αυτό το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης και χρησιμοποιείται συχνά στη θεραπεία διαφόρων παρασιτικών ασθενειών. Το δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού δρα απευθείας στο DNA του παρασίτου, προκαλώντας την υποβάθμισή του.

Σε αντίθεση με τα ανάλογα, αυτό το αντιβιοτικό έχει τους υψηλότερους δείκτες βιοδιαθεσιμότητας. Σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς, ο αριθμός αυτός κυμαίνεται από 80 έως 90%.

Το φάρμακο εμποδίζει ένα ένζυμο που ονομάζεται αφυδρογονάση ακεταλδεϋδης. Εξαιτίας αυτού, το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται ευρέως ακόμη και για τη θεραπεία του χρόνιου αλκοολισμού. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η μετρονιδαζόλη σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα μπορεί να αυξήσει την ευαισθησία των κακοηθών όγκων στις επιδράσεις της ακτινοβολίας.

Υπάρχει μια άποψη ότι αυτό το αντιβιοτικό μπορεί ακόμη και να θεραπεύσει αιμορροΐδες. Ωστόσο, αυτή η υπόθεση είναι εντελώς αβάσιμη. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση και δεν είναι σε θέση να εξαλείψει τη φλεγμονώδη νόσο του εντέρου.

Εάν ένα άτομο χρησιμοποιεί μετρονιδαζόλη, πόση δραστική ουσία του φαρμάκου έχει απομακρυνθεί από το σώμα; Ο χρόνος ημίσειας ζωής του αντιβιοτικού από το σώμα είναι 6-10 ώρες. Ωστόσο, το φάρμακο μπορεί να αφαιρεθεί από το σώμα των νεογέννητων όχι νωρίτερα από 24 ώρες.

Πώς εξαλείφονται οι μεταβολίτες; Οι αδρανείς μεταβολίτες του αντιβιοτικού αφήνουν το σώμα μαζί με τα ούρα. Ένα μικρό μέρος (όχι περισσότερο από 20%) φεύγει από τα έντερα μαζί με νεκρά παράσιτα. Αξίζει να σημειωθεί ότι με την παρατεταμένη χρήση μετρονιδαζόλης, μέρος των μεταβολιτών του μπορεί να κατακαθίσει στους ιστούς.

Στην περίπτωση αυτή, ο χρόνος ημίσειας ζωής αυξάνεται τουλάχιστον κατά 1,5-2 φορές.

Οδηγίες χρήσης του φαρμάκου

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα μοναδικό αντιβιοτικό του είδους του, επειδή είναι δραστικό έναντι μεγάλου αριθμού επιβλαβών μικροοργανισμών.

Έχει διαπιστωθεί ότι οι κλωστρίδια, αμοιβάδα, Giardia, βακτηριοειδή, Prevotella, Peptococcus, Veillonella είναι ευαίσθητα σε αυτό το φάρμακο. Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι των Leishmania, balantidia και Trichomonas.

Σε ποιες περιπτώσεις χορηγείται φαρμακευτική αγωγή; Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί αν ένα άτομο διαγνωστεί με μία από τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Ψευδομεμβρανώδης ή νεκρωτική κολίτιδα.
  • Περιτονίτιδα
  • Λεϊσμανίαση.
  • Giardiasis.
  • Amebiasis. Αξίζει να σημειωθεί ότι το φάρμακο είναι αποτελεσματικό τόσο στην εντερική όσο και στην εξωεντερική αμειβιάση. Επιπλέον, το εργαλείο χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία του αμφοβικού αποστήματος του ήπατος και της δυσεντερίας.
  • Ενδομητρίτιδα.
  • Βαλτιδανία.
  • Trichomoniasis.
  • Αναερόβιες λοιμώξεις του δέρματος.
  • Βακτηριακή βακτηρίωση.

Πώς να πάρετε το φάρμακο; Τα δισκία μετρονιδαζόλης πρέπει να χρησιμοποιούνται σε αυστηρά ρυθμισμένες δοσολογίες. Τα παιδιά συνταγογραφούνται συνήθως 250-500 mg του φαρμάκου και οι ενήλικες 500-2000 mg. Κατά την επιλογή μιας ημερήσιας δόσης, λαμβάνεται υπόψη το βάρος του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του. Επίσης, ο θεράπων ιατρός πρέπει να προσέξει τον τύπο της παρασιτικής μόλυνσης.

Πόσο καιρό θα έπρεπε να ληφθεί ένα αντιβιοτικό; Κατά κανόνα, η διάρκεια της ιατρικής θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 5-8 ημέρες. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε αρκετούς κύκλους, μεταξύ των οποίων λαμβάνονται διαστήματα 3-5 εβδομάδων. Ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα δικαιολογείται μόνο εάν η ασθένεια είναι οξεία ή εάν προκύψουν επιπλοκές.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η Μετρονιδαζόλη έχει αρκετές αντενδείξεις, μεταξύ των οποίων:

  1. Σοβαρή οργανική βλάβη του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επιπλέον, το αντιβιοτικό αντενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο πάσχει από επιληψία ή πολλαπλή σκλήρυνση.
  2. Αλλεργία στη μετρονιδαζόλη ή σε άλλα παράγωγα του 5-νιτροϊμιδαζόλης. Επίσης, το εργαλείο δεν εκχωρείται σε άτομα που έχουν δυσανεξία στα βοηθητικά συστατικά των δισκίων.
  3. Λευκοπενία
  4. Οξεία ηπατική ανεπάρκεια.
  5. Νεφρική ανεπάρκεια και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος, οι οποίες μειώνουν την ικανότητα αποβολής των νεφρών.
  6. Εγκυμοσύνη Το φάρμακο δεν χορηγείται σε γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μετρονιδαζόλη, αλλά στην περίπτωση αυτή απαιτείται προσαρμογή του θεραπευτικού σχήματος.
  7. Περίοδος γαλακτοπαραγωγής.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να μην λαμβάνετε αλκοολούχα ποτά, καθώς η αλληλεπίδραση αιθανόλης με μετρονιδαζόλη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δηλητηρίαση ή ηπατική ανεπάρκεια. Επίσης, αυτό το αντιβιοτικό δεν μπορεί να ληφθεί μαζί με φαινοβαρβιτάλη και άλλα μέσα που συμβάλλουν στην ενεργοποίηση μικροσωμικών ενζύμων στο ήπαρ. Απαγορεύεται επίσης έμμεσα αντιπηκτικά, δισουλφιράμη, μυοχαλαρωτικά και φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν μεγάλη ποσότητα λιθίου.

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα χαμηλής τοξικό αντιβιοτικό που στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί παρενέργειες. Ωστόσο, οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας το άτομο μπορεί ακόμα να αναπτύξει επιπλοκές:

  • Διαταραχές στο πεπτικό σύστημα. Σε αυτή την περίπτωση, εντερική αναστάτωση, ναυτία, μεταλλική γεύση στο στόμα, ανορεξία, ξήρανση του στοματικού βλεννογόνου, κοιλιακό άλγος. Η υπερδοσολογία αυξάνει την πιθανότητα στοματίτιδας, παγκρεατίτιδας ή γλωσσίτιδας. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο χολοστατικός ίκτερος αρχίζει να εξελίσσεται.
  • Ακράτεια, κυστίτιδα, δυσουρία, πολυουρία. Συχνά - μια αλλαγή στο χρώμα των ούρων.
  • Αρθραλγία.
  • Δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Κατά τη χρήση αντιβιοτικών δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα αλλεργικών αντιδράσεων. Εκδηλώνονται με τη μορφή κνίδωσης, δερματίτιδας εξ επαφής, ρινικής συμφόρησης, υπεραιμίας, υπερθερμίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται αναφυλακτικό σοκ ή αγγειοοίδημα.
  • Λευκοπενία
  • Ουδετεροπενία.
  • Μειωμένη λίμπιντο.
  • Ακοκκιοκυτταραιμία.
  • Η παραρρινοκολπίτιδα
  • Μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • Παραβιάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Οι οδηγίες λένε ότι όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, μπορεί να αναπτυχθούν επιπλοκές όπως ημικρανία, διαταραχές του ύπνου, μυϊκές κράμπες και τρόμος των άκρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις - ψευδαισθήσεις, έλλειψη συντονισμού, αποπροσανατολισμός στο διάστημα.
  • Ξήρανση του δέρματος.

Αναλόγια Μετρονιδαζόλης

Ένα καλό ανάλογο της μετρονιδαζόλης είναι το γαλλικό φάρμακο Fazizin. Αυτό το αντιβιοτικό είναι ισχυρό και ταυτόχρονα ασφαλές. Το κόστος της φαρμακευτικής αγωγής κυμαίνεται από 200 έως 250 ρούβλια. Η εξαγωγή σημαίνει μόνο με τη μορφή δισκίων.

Το δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού είναι η τινιδαζόλη. Η ουσία αυτή, όπως η μετρονιδαζόλη, ανήκει στην ομάδα των 5-νιτροϊμιδαζολίων. Η δραστική ουσία Fazizina όταν εγχέεται στο σώμα καταστρέφει τις ίνες DNA και χτυπά τη σύνθεση των σημαντικότερων ουσιών που είναι απαραίτητες για την κανονική λειτουργία των παρασίτων.

Πόσο καιρό οι μεταβολίτες της Fazizina εγκαταλείπουν το σώμα; Οι οδηγίες λένε ότι ο χρόνος ημίσειας ζωής του φαρμάκου είναι 7-20 ώρες. Αυτή η παράμετρος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ηλικία του ασθενούς και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του.

Ποια παράσιτα θα βοηθήσουν στην εξάλειψη αυτού του αντιβιοτικού; Στις οδηγίες χρήσης η Fazizina είπε ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία των ακόλουθων νόσων:

  1. Αμωβικό απόστημα του ήπατος.
  2. Εντερική και εξωεντερική αμειβιάση.
  3. Giardiasis.
  4. Οξεία ελκωτική ουλίτιδα.
  5. Ουρογενετική τριχονομία σε άνδρες και γυναίκες.
  6. Σεπτίμημα
  7. Μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, του μαλακού ιστού και του αναπνευστικού συστήματος.
  8. Μη ειδική κολπίτιδα.
  9. Ενδομητρίτιδα και άλλες γυναικολογικές παθήσεις μολυσματικής αιτιολογίας.

Πώς να πάρετε αυτό το φάρμακο για παράσιτα; Η ημερήσια δοσολογία του παράγοντα είναι 500-2000 mg. Στην περίπτωση αυτή, τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται μία φορά μετά τα γεύματα. Στη θεραπεία των παιδιών, η ημερήσια δοσολογία επιλέγεται με βάση τον τύπο 50-60 mg ανά 1 kg βάρους. Η διάρκεια της θεραπείας θεραπείας είναι 2-3 ημέρες.

Μεταξύ των αντενδείξεων στη χρήση της Fazizina διακρίνεται η ηλικία των παιδιών (έως 3 ετών) και η περίοδος εγκυμοσύνης. Επίσης, οι οδηγίες αναφέρουν ότι δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν άτομα που πάσχουν από ηπατική ανεπάρκεια, λευκοπενία, οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος και υπερευαισθησία στα συστατικά του αντιβιοτικού. Κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, είναι δυνατή η χρήση του φαρμάκου μόνο εάν η γυναίκα σταματήσει να θηλάζει.

Παρενέργειες των αντιβιοτικών:

  • Πόνος στην επιγαστρική περιοχή, διάρροια, πλάκα στη γλώσσα, έμετος, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, μεταλλική γεύση στο στόμα.
  • Μεταβατική λευκοπενία.
  • Μυϊκές κράμπες, αταξία, ημικρανία, υπαισθησία, περιφερική νευροπάθεια, σύγχυση, υπνηλία.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις, όπως αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ.
  • Χρωματίζοντας τα ούρα σε σκούρο χρώμα.
  • Πυρετός

Ένα καλό ανάλογο της μετρονιδαζόλης είναι το ιταλικό φάρμακο Naxojin. Αυτό το αντιβιοτικό είναι πολύ αποτελεσματικό και έχει χαμηλά ποσοστά τοξικότητας. Μπορείτε να αγοράσετε το φάρμακο για 560-720 ρούβλια. Το Naxojin απελευθερώνεται μόνο σε μορφή χαπιού.

Το δραστικό συστατικό του αντιβιοτικού είναι η νιμοραζόλη. Κατά την κατάποση αυτή η ουσία αποκαθιστά ενεργά την νιτροομάδα και διακόπτει την αντιγραφή DNA παθογόνων μικροοργανισμών. Υπό την επίδραση αυτού του παράγοντα, η πρωτεϊνική σύνθεση χάνεται και η διαδικασία της κυτταρικής αναπνοής των παρασίτων αναστέλλεται. Με το πέρασμα του χρόνου έρχεται ο θάνατος των πιο απλών και βακτηριδίων. Ο χρόνος ημίσειας ζωής εξάλειψης των μεταβολιτών των αντιβιοτικών είναι 6-20 ώρες. Αυτή η παράμετρος εξαρτάται από την ηλικία του ασθενούς και τη δοσολογία του φαρμάκου.

Το Naxojin χορηγείται σε άτομα που πάσχουν από γιγαρδιάδια, εντερική αμειβία, οξεία νεκρωτική ουλίτιδα και κολπίτιδα. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε εξω-εντερικές μορφές αμοιβάδωσης, δεν είναι πρακτικό να χρησιμοποιηθεί αυτό το αντιβιοτικό.

Πώς να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο; Κατά την επιλογή της δόσης θα πρέπει να καθοδηγείται από την ηλικία των ασθενών. Τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν 500-1000 mg την ημέρα. Οι ασθενείς ηλικίας 18 και άνω συνιστώνται να λαμβάνουν 750-2000 mg ημερησίως. Η διάρκεια της θεραπείας θεραπείας είναι συνήθως 5-7 ημέρες. Ωστόσο, με την ουλίτιδα, η διάρκεια του κύκλου θεραπείας μειώνεται σε 2 ημέρες.

Αυτή η θεραπεία για τα παράσιτα δεν πρέπει να λαμβάνεται από άτομα που πάσχουν από υπερευαισθησία στα συστατικά τους, λευκοπενία, ηπατική ανεπάρκεια, νεφρική δυσλειτουργία, οργανικές βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Επίσης, το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται στη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 5 ετών, έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.

Οι περισσότεροι ασθενείς συνήθως ανέχονται το Naxojin. Ωστόσο, στις οδηγίες χρήσης αυτού του παράγοντα για παράσιτα, ενδείκνυται ότι κατά τη διάρκεια της θεραπείας ενδέχεται να εμφανιστούν παρενέργειες:

  1. Μεταλλική γεύση στο στόμα, καούρα, ξηροστομία, γλωσσίτιδα, διάρροια, πλάκα στη γλώσσα.
  2. Αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ.
  3. Μούδιασμα των άκρων, πονοκέφαλος, μυϊκές κράμπες, τρόμος των άκρων, ζάλη.
  4. Σκουρότητα των ούρων.

Το βίντεο σε αυτό το άρθρο θα σας πει μερικές πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο Metronidazole.

Μετρονιδαζόλη (Μετρονιδαζόλη)

Συνώνυμα: σημαίες, Trykhopol, Ginalgin, Clione, Orvagil, Atrivil, Klont, Efloran, Entizol, FLEG Filmet, Ginefvlafir, μετρονόμο, Trihazol, Triheks, Trikotset, τέχνασμα Trivazol, Vagimid, Zoatsid, Nidozol, Protalit, Aponitronidozol, Kamezol, Medazol, Novonidazole, Promett et αϊ.

Φαρμακολογική δράση. Έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας ενάντια σε πρωτόζωα, καταστέλλει την ανάπτυξη τριχομονάδα του κόλπου (είδη πρωτόζωα / μονοκύτταροι οργανισμοί / οργανισμοί, παράσιτα στα σώματα των ανθρώπινων ουρογεννητικού συστήματος μεταδίδονται συνήθως σεξουαλικά), Entamoebahistolytica (τύπος αμοιβάδα -Απλή / μονοκύτταροι / οργανισμούς - προκαλώντας την μολυσματική ασθένεια, που χαρακτηρίζεται από χρόνιες φλεγμονές του παχέος εντέρου με το σχηματισμό ελκών), lamblia (ένας τύπος πρωτοζώων / μονοκύτταρων οργανισμών παρασιτοκτόνων στο ανθρώπινο λεπτό έντερο). Τα τελευταία χρόνια, έχει βρεθεί μεγάλη δραστηριότητα μετρονιδαζόλης σε σχέση με τα υποχρεωτικά αναερόβια βακτηρίδια (βακτήρια ικανά να ζουν χωρίς οξυγόνο) που σχηματίζουν σπόρια και δεν σχηματίζουν σπόρια. Όσον αφορά τα αερόβια (αναπτύσσονται μόνο με οξυγόνο) βακτήρια, καθώς και τους μύκητες, το φάρμακο είναι ανενεργό.

Η μετρονιδαζόλη απορροφάται καλά όταν λαμβάνεται από το στόμα, διαπερνά τα όργανα και τους ιστούς, διέρχεται από τον πλακούντα και τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό (το φράγμα μεταξύ αίματος και εγκεφαλικού ιστού), συσσωρεύεται στο ήπαρ. Ο χρόνος ημιζωής της αποβολής (ο χρόνος κατά τον οποίο λαμβάνονται 2 δόσεις του φαρμάκου) είναι 8-10 ώρες. Εξαλείφεται πλήρως από το σώμα σε 1-2 ημέρες. μετά την εισαγωγή.

Κυρίως απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα και με τη μορφή μεταβολιτών (μεταβολικών προϊόντων), μερικά εκκρίνεται στα κόπρανα.

Ενδείξεις χρήσης. Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία της οξείας και χρόνιας τριχομηνίας σε γυναίκες και άνδρες. Θεραπεία λοιμώξεων που προκαλούνται από αναερόβια βακτηρίδια: βακτηριοειδή, φουσοβακτηρίδια, κλωστρίδια, αναερόβια κοκκία. Πρόληψη των μετεγχειρητικών λοιμώξεων που προκαλούνται από την αναερόβια χλωρίδα, ιδιαίτερα τα βακτηριοειδή και τους αναερόβιους στρεπτόκοκκους.

Δοσολογία και χορήγηση. Λαμβάνεται 0,25 g 2-3 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση αυξάνεται την 1η ημέρα θεραπείας στα 2 g (σε 3-4 δόσεις). Η συνολική διάρκεια της θεραπείας είναι 7-10 ημέρες. Συνιστάται επίσης στις ακόλουθες δόσεις: την 1η ημέρα - 0,5 g 2 φορές (με ένα διάστημα 12 ωρών), την 2η ημέρα - 0,25 g 3 φορές (μετά από 8 ώρες), τις επόμενες 4 ημέρες - 0,25 g 2 φορές (μετά από 12 ώρες). Η συνολική δόση ανά διαδρομή για ενήλικες είναι 3,75 g.

Τα δισκία καταπίνονται χωρίς μάσημα.

Εκχωρήστε και ένα άλλο σχήμα: 0,25 g, 2 φορές την ημέρα (1 ταμπλέτα το πρωί και το βράδυ με ή μετά τα γεύματα) για 10 ημέρες. Εκτός από την από του στόματος χορήγηση, οι γυναίκες συνταγογραφούνται ένα κολπικό υπόθετο ή ένα κολπικό δισκίο που περιέχει 0,5 g μετρονιδαζόλης το βράδυ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι τριχμονάδες (μονοκύτταρα παράσιτα) εξαφανίζονται στους άνδρες από την ουρήθρα (ουρήθρα) την 1η ημέρα μετά την έναρξη της θεραπείας και στις γυναίκες

από τον κόλπο - την 2η ημέρα. Για να αποκλειστεί η πιθανότητα επαναμόλυνσης (επαναμόλυνσης), πραγματοποιείται ταυτόχρονη θεραπεία των συνεργατών. Εάν είναι απαραίτητο, επαναλάβετε τη θεραπεία μετά από 4-6 εβδομάδες.

Μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται για giardiasis (μιας ασθένειας που προκαλείται από πρωτόζωα / μονοκύτταροι / οργανισμούς παρασιτικά εις ανθρώπινο λεπτό έντερο) και αμοιβάδωση (λοιμώδης νόσος που προκαλείται αμοιβάδα Entamoebahistolytica, που χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή του παχέος εντέρου με εξέλκωση). Δόση για ενήλικες: με γριαρίδα -0,25 g (1 δισκίο) 2-3 φορές την ημέρα για 5 ημέρες. για αμειβιάση, για ενήλικες, 0,25 g 2-3 φορές την ημέρα, για παιδιά, μικρότερες δόσεις: από 2 έως 5 έτη - 0,25 g ημερησίως, από 5 έως 10 έτη - 0,375 g ανά ημέρα, από 10 έως 15 χρόνια - 0,5 γραμ. Ανά ημέρα. πάρτε μαζί με τα γεύματα σε 1-2 δόσεις. Η θεραπεία της αμειβίας συνήθως διαρκεί 10 ημέρες.

Υπάρχουν αποδεικτικά στοιχεία για την επιτυχή χρήση μετρονιδαζόλης στη θεραπεία της δερματικής λεϊσμανίασης (βλάβη του δέρματος που προκαλείται από ένα ενδοκυτταρικό παράσιτο που μεταδίδεται στον άνθρωπο από ένα δάγκωμα κουνουπιού). Το φάρμακο συνταγογραφείται για 7 ημέρες για ενήλικες έως 0,2 g 4 φορές την ημέρα. παιδιά - 0,1 γρ. 3 φορές την ημέρα, μετά από 7 ημέρες διάλειμμα - για 14 ημέρες, οι ενήλικες δίνουν 0,2 γρ. 3 φορές την ημέρα, παιδιά - 0,1 γρ. 2 φορές την ημέρα.

Εφαρμόστε μετρονιδαζόλη στην οξεία ελκωτική ουλίτιδα (φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης των ούλων με σχηματισμό έλκους).

Υπάρχει επίσης κάποια απόδειξη της αποτελεσματικότητας της μετρονιδαζόλης στη θεραπεία των ασθενών με γαστρικό έλκος, Κατά την εφαρμογή του προϊόντος (0,25 g, 3 φορές την ημέρα για 2-3 μήνες.) Σε ένα φόντο από συμβατική δίαιτα κατά του έλκους παρατηρήθηκε επιτάχυνση της ουλές έλκη, πλέον ύφεση ( προσωρινή εξασθένιση ή εξαφάνιση των εκδηλώσεων της νόσου) του πεπτικού έλκους.

Η αποτελεσματικότητα της μετρονιδαζόλης στη θεραπεία της ροδόχρου ακμής και της περιστοματικής δερματίτιδας (φλεγμονή του δέρματος που περιβάλλει το στόμα) σημειώθηκε επίσης - 0,25 g 2 φορές την ημέρα για 2-3 εβδομάδες. και πολλά άλλα.

Καθώς ο αντιβακτηριακός παράγοντας χρησιμοποιείται μετρονιδαζόλη για τη θεραπεία ασθενών με αναερόβια πυώδη λοίμωξη πληγής (λοίμωξη του τραύματος που προκαλείται από μικρόβια που μπορεί να αναπτυχθεί σε απουσία οξυγόνου), ένα αναερόβιο λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος, του ουροποιητικού συστήματος, γαστρεντερικού σωλήνα, για την πρόληψη αναερόβια λοίμωξη πριν το χειρουργείο στα έντερα.

Όταν αναερόβιες λοιμώξεις συνταγογραφούν το φάρμακο μέσα ή παρεντερικά (παρακάμπτοντας την πεπτική οδό). Οι δόσεις θεραπείας για χορήγηση από το στόμα για ενήλικες και παιδιά άνω των 13 ετών είναι συνήθως 400-500 mg 3 φορές την ημέρα (κατά τη διάρκεια ή μετά τα γεύματα). πάρτε για 7 ή περισσότερες ημέρες. Τα παιδιά ηλικίας έως 13 ετών συνταγογραφούνται με δόση 7,5 mg / kg 3 φορές την ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται επίσης από το ορθό (στο ορθό) υπό μορφή υπόθετων.

Η μετρονιδαζόλη χορηγείται κάθε 8 ώρες σε 100 ml με ρυθμό 5 ml / λεπτό ενδοφλεβίως. Το μάθημα διαρκεί 7 ημέρες. Σύμφωνα με τη μαρτυρία, πραγματοποιείται μετάβαση σε θεραπεία συντήρησης με μετρονιδαζόλη σε δόση 400 mg 3 φορές την ημέρα από το στόμα. Για παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών, η μετρονιδαζόλη ενίεται με ρυθμό 1,5 ml διαλύματος (7,5 g δραστικής ουσίας) ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, ένα ενήλικο φάρμακο συνταγογραφείται ως ενδοφλέβια έγχυση σε δόση των 100 ml αμέσως πριν, κατά τη διάρκεια ή μετά τη χειρουργική επέμβαση. Μετά από κάθε 8 ώρες φάρμακο χορηγείται στην ίδια δόση μέχρι τη μετάβαση σε θεραπεία συντήρησης με από του στόματος μορφές (από του στόματος) μετρονιδαζόλης - 200-400 mg από του στόματος. Σε παιδιά ηλικίας 12 ετών, μία μόνο δόση του φαρμάκου για ενδοφλέβια χορήγηση για προφυλακτικούς σκοπούς είναι 1,5 ml (7,5 mg δραστικής ουσίας) ανά 1 kg σωματικού βάρους.

Προφυλακτικά συνταγογραφήθηκε πριν από τη χειρουργική επέμβαση στα έντερα 1 g (ενήλικες) στην πρώτη δόση, στη συνέχεια 200 mg 3 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αφού ο ασθενής σταματήσει να παίρνει το φάρμακο σε συνδυασμό με την επερχόμενη επέμβαση, το φάρμακο συνταγογραφείται με τη μορφή κεριών, 1 g ανά 8 ώρες. Μετά την επέμβαση, τα 200-400 mg γίνονται 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες.

Η μετρονιδαζόλη έχει την ικανότητα να προκαλεί ευαισθητοποίηση (αυξημένη ευαισθησία του σώματος) στα αλκοολούχα ποτά, επομένως μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία ασθενών με αλκοολισμό.

Η μετρονιδαζόλη συνταγογραφείται σε ασθενείς με αλκοολισμό σε 0,5-0,75 g (μετά το φαγητό) για 3-4 ημέρες. Με καλή κατάσταση του ασθενούς, η ημερήσια δόση μπορεί να αυξηθεί σε 1,5 g και να δώσει το φάρμακο έως και 10 ημέρες. Στη συνέχεια η δόση μειώνεται και πάλι σε 0,5-0,75 g και συνεχίζεται η θεραπεία για 20-25 ημέρες. Στη διαδικασία της θεραπείας πραγματοποιούνται αλκοολικές δοκιμές.

Η μετρονιδαζόλη μπορεί να συνδυαστεί με σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά.

Οι εξετάσεις αίματος πρέπει να γίνονται πριν και κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Παρενέργειες Με τη χρήση μετρονιδαζόλης, απώλεια όρεξης, ξηρή και δυσάρεστη γεύση στο στόμα, ναυτία, έμετος, διάρροια (κεφαλαλγία, κνίδωση, φαγούρα). Αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται μετά το τέλος της θεραπείας ή την απόσυρση φαρμάκων. Είναι δυνατή η λευκοπενία (μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα).

Κατά τη θεραπεία με μετρονιδαζόλη παρατηρείται μερικές φορές υπερβολική ανάπτυξη της μυκητιακής χλωρίδας του κόλπου (καντιντίαση), η οποία απαιτεί συνταγογράφηση αντιμυκητιακών φαρμάκων (βλ. Nystatin.

Αντενδείξεις. Εγκυμοσύνη και θηλασμός, διαταραχές σχηματισμού αίματος, ενεργές ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας δεν μπορούν να πάρουν αλκοολούχα ποτά.

Μορφές απελευθέρωσης. Τα δισκία των 0,25 και 0,5 g. κολπικά κεριά των 0,5 g. Παράγεται επίσης ένα διάλυμα 0,5% για ενέσεις σε φιαλίδια των 100 ml και διάλυμα 0,5% για έγχυση σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου.

Συνθήκες αποθήκευσης Β. Στο σκοτεινό σημείο.

Μετρονιδαζόλη - οδηγίες, εφαρμογή, σχόλια

Η μετρονιδαζόλη (latron Metronidazolum) είναι ένας ευρέος φάσματος αντιμικροβιακός παράγοντας. Σύμφωνα με τη χημική δομή, ανήκει στην ομάδα των παραγώγων 5-νιτροϊμιδαζόλης.

Είναι ενεργό εναντίον αναερόβιων βακτηριδίων και ορισμένων πρωτόζωων. Διατίθενται με τη μορφή δισκίων, ενέσεων, υπόθετων και εξωτερικών πηκτωμάτων. Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών και πρωτοζωικών λοιμώξεων που προκαλούνται από μικροχλωρίδα που είναι ευαίσθητα στη δράση της.

Το πεδίο εφαρμογής περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, γυναικολογία, ουρολογία, γαστρεντερολογία και δερματολογία. Ο ορισμός της μετρονιδαζόλης με τον αλκοολισμό οδηγεί στον σχηματισμό της αποστροφής προς το αλκοόλ.

Ιστορία του

Προϋποθέσεις για τη δημιουργία του φαρμάκου ήταν διερευνητικές μελέτες σε μια σειρά ενώσεων ιμιδαζόλης, που ξεκίνησαν από επιστήμονες της δεκαετίας του 1950. Κατά τη διάρκεια των πειραμάτων βρέθηκε ότι ορισμένα παράγωγα του 5-νιτροϊμιδαζολίου (5-ΒΑΤ) έχουν αντιμικροβιακές ιδιότητες.

Το 1957, οι ειδικοί της γαλλικής εταιρείας Rhone Poulenc (τώρα Sanofi) έλαβαν τη μορφή μετρονιδαζόλης, για την οποία διαπιστώθηκε υψηλή τριχομανδοκτόνος δραστηριότητα. Το 1960, μετά από μια σειρά κλινικών δοκιμών, το φάρμακο εισήχθη στη φαρμακευτική αγορά υπό την εμπορική ονομασία Flagel.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η μετρονιδαζόλη θεωρήθηκε μόνο ως φάρμακο για τη θεραπεία της τριχομανίασης και ορισμένων άλλων πρωτοζωικών ασθενειών. Ωστόσο, στη δεκαετία του '70. οι αντιβακτηριακές του ιδιότητες ανιχνεύθηκαν τυχαία. Αποδείχθηκε ότι η ένωση είναι επίσης πολύ αποτελεσματική έναντι των αναερόβιων βακτηριδίων. Το φάρμακο άρχισε να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, των αναπνευστικών οργάνων, του δέρματος και του γαστρεντερικού σωλήνα.

Μετά τη λήξη της περιόδου προστασίας του διπλώματος ευρεσιτεχνίας, το δικαίωμα παρασκευής μετρονιδαζόλης αποκτήθηκε από διάφορες φαρμακευτικές εταιρείες. Πολυάριθμα γενόσημα φάρμακα έγιναν διαθέσιμα στους ασθενείς: Trichopol, Metronidazole, Metrogil, Klion κ.λπ.

Στη δεκαετία του 2000. Ο κατάλογος των ενδείξεων των αντιμικροβιακών παραγόντων συμπληρώθηκε με πεπτικό έλκος της πεπτικής οδού. Πιστεύεται ότι η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας παίζει σημαντικό ρόλο το βακτήριο Helicobater pylori, το οποίο είναι επιβλαβές αποτέλεσμα της μετρονιδαζόλης.

Ιδιότητες

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα: Μετρονιδαζόλη (Αγγλική Μετρονιδαζόλη).

Η χημική ονομασία για την ονοματολογία IUPAC είναι η 2- (2-μεθυλ-5-νιτρο-1Η-ιμιδαζολ-1-υλ) -αιθανόλη.

Μοριακό Βάρος: 171,154

Η μετρονιδαζόλη είναι λευκή ή λευκή με πρασινωπή κρυσταλλική σκόνη, ελάχιστα διαλυτή σε νερό και αιθανόλη. Μέτρια διαλυτή σε διμεθυλοφορμαμίδιο. Ανθεκτικό στον αέρα. Σημείο τήξεως - 159-163 ºС. Πυκνότητα - 1,45 g / cu. δείτε

Πληροφορίες καρκινογόνου

Το 1985, η αμερικανική οργάνωση FDA απαρίθμησε τη μετρονιδαζόλη στον κατάλογο του Εθνικού Τοξικολογικού Προγράμματος ως όχημα με πιθανή καρκινογένεση για τον άνθρωπο. Ο λόγος ήταν μια σειρά μελετών στις οποίες το φάρμακο έδειξε την ικανότητα να προκαλέσει καρκίνο σε πειραματόζωα.

Η κατάποση της μετρονιδαζόλης μαζί με την τροφή προκάλεσε την ανάπτυξη μαρτύρων οστού πνεύμονα σε ποντίκια και των δύο φύλων, λεμφώματα σε θηλυκά ποντίκια (Rustia και Shubik 1972, IARC 1977), καθώς και κακοήθεις όγκους του ήπατος και της υπόφυσης στους αρσενικούς αρουραίους (IARC 1982).

Ωστόσο, η σχέση μεταξύ της χρήσης μετρονιδαζόλης και της εμφάνισης ογκολογίας στους ανθρώπους παραμένει ανεπιβεβαίωτη. Σε μία από τις εφημερίδες (Beard et al., 1988), αναφέρθηκε ότι η παρατεταμένη χρήση του φαρμάκου αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα στις γυναίκες. Ταυτόχρονα, άλλες μελέτες (IARC 1987, Thapa et al., 1998) δεν ανίχνευσαν κανένα κίνδυνο.

Παρά τις αμφιλεγόμενες πληροφορίες, το 2010, η Διεθνής Υπηρεσία Έρευνας για τον Καρκίνο, η οποία αποτελεί μέρος της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας, συμπεριέλαβε επίσης τη μετρονιδαζόλη στον κατάλογο πιθανών καρκινογόνων παραγόντων του ανθρώπου.

Εφαρμογή σε διάφορες χώρες

Επί του παρόντος, η μετρονιδαζόλη παραμένει ένας από τους πλέον χρησιμοποιούμενους αντιμικροβιακούς παράγοντες. Περιλαμβάνεται στις διεθνείς οδηγίες για τη θεραπεία της τριχομονάζης, της αμφιβληστροειδοπάθειας, της γιριδιάζης και ορισμένων αναερόβιων λοιμώξεων. Το εργαλείο χρησιμοποιείται ευρέως σε όλες τις χώρες του κόσμου.

Στα τέλη της δεκαετίας του '80. η μετρονιδαζόλη έχει προστεθεί στον κατάλογο των βασικών φαρμάκων της ΠΟΥ. Στη Ρωσία, περιλαμβάνεται στον κατάλογο των ουσιωδών και βασικών φαρμάκων.

Στις ΗΠΑ, το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί από το 1963. Από το 2015, ο FDA έχει πουλήσει 42 φάρμακα, η δραστική ουσία του οποίου είναι η μετρονιδαζόλη.

Λόγω των πιθανών καρκινογόνων ιδιοτήτων, το φάρμακο απαγορεύεται να προστεθεί σε ζωοτροφές για ζώα εκμετάλλευσης στις ΗΠΑ (διάταγμα 21CFR530.41), τον Καναδά, την Αυστραλία και τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Στη Ρωσία παρακολουθείται η υπολειμματική συγκέντρωση μετρονιδαζόλης σε ζωικά προϊόντα.

Σύνθεση και μορφές απελευθέρωσης

Οι ακόλουθες μορφές δοσολογίας μετρονιδαζόλης έχουν καταχωρηθεί στη Ρωσική Ομοσπονδία:

  • 0,5% διάλυμα για έγχυση,
  • δισκία με περιεκτικότητα σε δραστική ουσία 200, 250, 400, 500 ή 600 mg,
  • επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία με περιεκτικότητα σε δραστικές ουσίες 200, 250, 400 ή 500 mg,
  • πόσιμο εναιώρημα με συγκέντρωση δραστικού συστατικού 200 mg / 5 ml,
  • τα κολπικά υπόθετα των 125, 250 και 500 mg,
  • 250 και 500 mg κολπικά δισκία,
  • 1% κολπικό πήκτωμα,
  • 1% γέλη για εξωτερική χρήση
  • 1% κρέμα για εξωτερική χρήση.

Τα φαρμακεία άλλων χωρών μπορούν επίσης να βρουν πήκτωμα 0,75% για τοπική χρήση και 0,75% λοσιόν.

Μηχανισμός δράσης

Η μετρονιδαζόλη έχει βακτηριοκτόνο και προκυτταρική δράση. Με την είσοδο στα κύτταρα των βακτηρίων και των πρωτόζωων, το φάρμακο εκτίθεται σε ειδικά ένζυμα - νιτρορεδουκτάση. Ως αποτέλεσμα ενός αριθμού χημικών μετασχηματισμών, σχηματίζονται δραστικοί μεταβολίτες που εμποδίζουν τη σύνθεση μικροβιακού DNA. Η διαδικασία αυτή οδηγεί στο θάνατο παθογόνων οργανισμών.

Μόνο τα αναερόβια βακτήρια και κάποια πρωτόζωα έχουν νιτρορεδουκτάση, επομένως η μετρονιδαζόλη δεν έχει αρνητική επίδραση στους αερόβια και στα ανθρώπινα κύτταρα. Διαπιστώνεται ότι η σοβαρότητα του αντιμικροβιακού αποτελέσματος εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση του φαρμάκου στο αίμα.

Η χρήση μετρονιδαζόλης στον αλκοολισμό οφείλεται στην ικανότητά του να δεσμεύει το ένζυμο αφυδρογονάση ακεταλδεΰδης, το οποίο εμπλέκεται στην κατανομή της αιθυλικής αλκοόλης. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης τοξικών μεταβολιτών της αιθανόλης στο αίμα και στην ανάπτυξη τέτοιων δυσάρεστων αισθήσεων όπως ναυτία, έμετος, καρδιακές παλμούς και πυρετός στην περιοχή του προσώπου. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής σχηματίζεται κλινική αποστροφή έναντι της υιοθέτησης οινοπνευματωδών ποτών.

Υπάρχουν επίσης ενδείξεις ότι η μετρονιδαζόλη διεγείρει τις αναγεννητικές διεργασίες στο σώμα και αυξάνει την ευαισθησία των κακοήθων όγκων στην ακτινοβολία.

Φάσμα αντιμικροβιακής δραστηριότητας

Το φάσμα δράσης του φαρμάκου έναντι παθογόνων πρωτοζωικών λοιμώξεων περιλαμβάνει:

  • Trichomonas (Trichomonas spp., Trichomonas vaginalis),
  • Giardia (Lamblia intestinalis),
  • αμοιβάδα (Entamoeba hystolytica),
  • Balanthia (Baltidia coli),
  • Leishmania (Leishmania spp.).

Μεταξύ των βακτηριδίων της μετρονιδαζόλης, τα αναερόβια είναι ευαίσθητα:

  • Clostridium (Clostridium spp.),
  • Fusobacterium (Fusobacterium spp.),
  • βακτηριδίων (Bacteroides spp.),
  • Veillonela (Veillonela spp.),
  • Prevotella (Prevotella spp.),
  • πεπτόκοκκοι (Peptococcus spp.).

Σύμφωνα με τις αντιβακτηριακές του ιδιότητες, η μετρονιδαζόλη είναι συγκρίσιμη με την κλινδαμυκίνη.

Σε συνδυασμό με την προετοιμασία αμοξικιλλίνη μοιραία για το ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού (αντιβιοτικό καταστέλλει την ανάπτυξη αντοχής σε μετρονιδαζόλη).

Μεταβολισμός και απέκκριση

Με εσωτερική χρήση, το φάρμακο απορροφάται σχεδόν πλήρως μέσω των μεμβρανών του εντερικού βλεννογόνου. Μέχρι 80-100% της λαμβανόμενης δόσης εισέρχεται στο αίμα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών μετά την κατάποση. Μέρος της μετρονιδαζόλης δεσμεύεται ελαφρώς στις πρωτεΐνες του αίματος (όχι περισσότερο από 20%).

Το φάρμακο κατανέμεται ταχέως σε όλο το σώμα, προκαλώντας υψηλές συγκεντρώσεις στο σάλιο, τη χολή, την κολπική βλέννα, το δέρμα, τους πνεύμονες, το συκώτι, τον εγκέφαλο και τους νεφρούς. Διεισδύει στα αιματοεγκεφαλικά και πλακουντιακά εμπόδια.

Με την κολπική και πρωκτική χρήση του φαρμάκου απορροφάται επίσης καλά από τις βλεννογόνες μεμβράνες, παρέχοντας τόσο τοπικές όσο και συστηματικές επιδράσεις.

Μεταβολίζεται στο ήπαρ σε παράγωγα υδροξυλίου. Οι μεταβολίτες παρουσιάζουν παρόμοια αντιμικροβιακή δράση.

Μέχρι το 80% της μετρονιδαζόλης απεκκρίνεται στα ούρα, ενώ το υπόλοιπο - μέσω των εντέρων. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 6-10 ώρες, στα νεογνά - έως 24 ώρες.

Με μακροχρόνια θεραπεία, το φάρμακο μπορεί να συσσωρευτεί στους ιστούς.

Ενδείξεις

Η μετρονιδαζόλη είναι αποτελεσματική σε διάφορες πρωτόζωες και βακτηριακές λοιμώξεις:

  • εντερική και εξωεντερική αμειβίαση,
  • Giardiasis,
  • τριχομονάση σε άνδρες και γυναίκες (συμπεριλαμβανομένων ασυμπτωματικών μορφών),
  • μπαλαντιδίαση
  • δερματική λεϊσμανίαση,
  • αναερόβιες λοιμώξεις του δέρματος (συμπεριλαμβανομένης της ακμής vulgaris),
  • λοιμώξεις μαλακών ιστών και αρθρώσεων,
  • λοιμώξεις των πυελικών οργάνων (ενδομητρίτιδα, μολυσμένες αποβολές κλπ.),
  • βακτηριακή κολπίτιδα,
  • λοιμώξεις της κοιλιακής κοιλότητας (περιτονίτιδα),
  • ενδοκαρδίτιδα,
  • λοιμώξεις των αναπνευστικών οργάνων (απόστημα των πνευμόνων, πνευμονία εισπνοών),
  • μηνιγγίτιδα
  • από του στόματος λοιμώξεις,
  • ψευδομεμβρανώδη και νεκρωτική κολίτιδα.

Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται σε γαστρικό έλκος και αλκοολισμό.

Αντενδείξεις

Η μετρονιδαζόλη δεν χορηγείται υπό τις ακόλουθες συνθήκες:

  • αλλεργικές αντιδράσεις στα παράγωγα 5-νιτροϊμιδαζόλης,
  • οργανικές αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος,
  • σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
  • λευκοπενία.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Δεν έχει διεξαχθεί επαρκής έρευνα σχετικά με τη χρήση μετρονιδαζόλης σε έγκυες γυναίκες. Υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, επιτρέπεται η θεραπεία κατά το δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης Το φάρμακο αντενδείκνυται εντελώς σε 1 τρίμηνο. Κατά τη θεραπεία κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, συνιστάται να διακόπτεται ο θηλασμός.

Στις ΗΠΑ, η κατηγορία κινδύνου Β ανατέθηκε στο φάρμακο (πράγμα που σημαίνει ότι δεν βρέθηκαν αρνητικές επιδράσεις στο έμβρυο κατά τη δοκιμή σε ζώα).

Επίδραση στην ικανότητα διαχείρισης των μεταφορών και άλλων πολύπλοκων μηχανισμών

Το φάρμακο μπορεί να μειώσει την ταχύτητα των ψυχικών αντιδράσεων, οπότε κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να αποφύγετε την οδήγηση ενός αυτοκινήτου και την άσκηση δυνητικά επικίνδυνων δραστηριοτήτων.

Δοσολογία και χορήγηση

Η μετρονιδαζόλη χρησιμοποιείται από του στόματος, παρεντερικώς, ενδοκολπικά, από το ορθό και εξωτερικά.

Όταν οι ενήλικες τριχομονάδας διορίζουν 0.25-0.5 g του φαρμάκου από το στόμα 2-3 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες. Τα παιδιά συνιστώνται 0,25-0,5 g ημερησίως, χωρισμένα σε 3 δόσεις. Τα κολπικά δισκία χορηγούνται μία φορά την ημέρα για μια εβδομάδα. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση, η θεραπεία των συνεργατών πραγματοποιείται ταυτόχρονα.

Με τη γιγαρδίαση, στους ενήλικες προβλέπεται η από του στόματος χορήγηση 0,75-2 g του φαρμάκου την ημέρα, για τα παιδιά - 0,5-1,2 g. Η ημερήσια δόση διαιρείται σε 2-3 δόσεις. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-7 ημέρες.

Για τη θεραπεία της αμοιβίας χρησιμοποιήστε ταμπλέτες ή εγχύσεις. Οι ενήλικες συνιστούν 0,75-2,25 g μετρονιδαζόλης ανά ημέρα, για παιδιά - 0,25-0,5 g. Η πορεία της θεραπείας είναι 10 ημέρες.

Δερματική λεϊσμανίαση ενηλίκων αρκετά για να καταπιούν 0,2 g 4 φορές την ημέρα, παιδιά - 0,1-0,2 g 3 φορές την ημέρα για 7 ημέρες. Μετά από αυτό, γίνεται ένα διάλειμμα εβδομάδας και η θεραπεία συνεχίζεται για άλλες 14 ημέρες.

Με αερόβιες λοιμώξεις, οι δόσεις κυμαίνονται από 1,2 έως 1,8 g ανά ημέρα για ενήλικες και από 0,25 έως 1,2 g για παιδιά. Εάν είναι απαραίτητο, ο παράγοντας συνταγογραφείται από το ορθό (υπό μορφή υπόθετων) ή παρεντερικά.

Για βακτηριακή κολπίτιδα, χορηγούνται υπόθετα ή κολπικά δισκία - 1 κερί / δισκίο ανά νύχτα για 10 ημέρες.

Για δερματικές παθήσεις, οι εξωτερικές πηκτές και οι κρέμες εφαρμόζονται όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα.

Για αλκοολισμό, τα δισκία λαμβάνονται σε δόση 0,5-0,75 g ημερησίως μετά τα γεύματα για 3 ημέρες. Με καλή ανοχή, η δόση αυξάνεται στα 1,5 g και η θεραπεία εκτελείται για άλλες 10 ημέρες. Στη συνέχεια η ημερήσια ποσότητα του φαρμάκου μειώνεται και πάλι στα 0,5 g. Και η θεραπεία συνεχίζεται μέχρι έξι μήνες.

Παρενέργειες

Όταν χρησιμοποιείται σε θεραπευτικές δόσεις, η μετρονιδαζόλη είναι καλά ανεκτή από τους περισσότερους ασθενείς. Ανεπιθύμητες αντιδράσεις παρατηρούνται σε λιγότερες από 1 έως 10 περιπτώσεις από τις 1000.

Για εσωτερική χρήση μπορεί να παρατηρηθεί:

  • ναυτία
  • διάρροια,
  • μεταλλική γεύση ή ξηροστομία
  • κοιλιακό άλγος
  • κεφαλαλγία
  • ζάλη
  • σπασμωδικές καταστάσεις
  • λήθαργο
  • διαταραχές ύπνου,
  • έλλειψη συντονισμού των κινήσεων,
  • αλλεργικές αντιδράσεις (υπό μορφή εξανθήματος, ερυθρότητας του δέρματος, ρινικής συμφόρησης, πόνος στις αρθρώσεις),
  • μείωση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και των ουδετεροφίλων στο αίμα,
  • ουρική ακράτεια
  • κυστίτιδα
  • χρώση ούρων σε σκούρο χρώμα.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει:

  • δυσκοιλιότητα
  • στοματίτιδα,
  • glossite
  • κολίτιδα
  • διαταραχές του αίματος,
  • ηπατίτιδα

Με παρεντερική χρήση είναι δυνατές:

  • φλεβίτιδα,
  • πόνο και ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης.

Εξωτερικές μορφές προκαλούν μερικές φορές:

  • ξηρό δέρμα,
  • αίσθηση καψίματος
  • ερυθρότητα.

Με ενδοκολπική χορήγηση μπορεί να παρουσιαστεί:

  • πρήξιμο του αιδοίου
  • φαγούρα στον κόλπο
  • αυξημένη ούρηση,
  • αυξημένη έκκριση.

Οι αρνητικές επιδράσεις εξαφανίζονται μετά την ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας.

Πληροφορίες υπερδοσολογίας

Σε περίπτωση υπέρβασης των συνιστώμενων δόσεων, είναι δυνατή η δηλητηρίαση με εσωτερικές μορφές μετρονιδαζόλης. Η κατάσταση εκδηλώνεται με ναυτία, κοιλιακό άλγος, έμετο, σπασμωδικές αντιδράσεις, αδυναμία. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα αντίδοτα. Η θεραπεία πραγματοποιείται συμπτωματικά.

Ειδικές οδηγίες

Κατά τη θεραπεία της τριχομινάσης, είναι απαραίτητο να αποφύγουμε τη σεξουαλική επαφή. Υποχρεωτική ταυτόχρονη θεραπεία και των δύο εταίρων.

Με τη μακροχρόνια χρήση μετρονιδαζόλης, οι μετρήσεις αίματος θα πρέπει να παρακολουθούνται.

Ένα μήνα μετά το πέρας της θεραπείας της γιγαρδιασίας, είναι απαραίτητο να περάσουν 3 αναλύσεις κοπράνων σε διαστήματα 3-4 ημερών.

Εάν αισθανθείτε ζάλη, μυϊκή αδυναμία, το φάρμακο πρέπει να σταματήσει.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατή η ανάπτυξη καντιντίασης, επομένως για τους σκοπούς της προφύλαξης συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη αντιμυκητιασικών φαρμάκων.

Σε συνδυασμό με αμοξικιλλίνη, η μετρονιδαζόλη δεν ενδείκνυται για παιδιά κάτω των 18 ετών.

Η λήψη αλκοόλ δεν επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Όταν χρησιμοποιείτε εξωτερικά πηκτώματα και κρέμες, πρέπει να αποφεύγεται η επαφή με τα μάτια τους.

Υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε ασθενείς που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η μετρονιδαζόλη ενισχύει τις επιδράσεις των σουλφοναμιδίων και των έμμεσων αντιπηκτικών (βαρφαρίνη, κλπ.).

Η σιμετιδίνη ενισχύει τις ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου.

Το φαινοβαρβιτάλη και άλλοι παράγοντες που ενεργοποιούν τα μικροσωμικά ένζυμα στο ήπαρ επιταχύνουν την εξάλειψη της μετρονιδαζόλης από το σώμα.

Η συνδυασμένη θεραπεία με δισουλφιράμη ("Teturam" και άλλα) οδηγεί σε αύξηση των αρνητικών νευρολογικών αντιδράσεων.

Δεν συνιστάται η λήψη του φαρμάκου ταυτόχρονα με μυοχαλαρωτικά και παρασκευάσματα λιθίου.

Συνθήκες διαμονής

Όλες οι μορφές δοσολογίας της μετρονιδαζόλης, με εξαίρεση την κρέμα και το πήκτωμα για εξωτερική χρήση, διατίθενται με ιατρική συνταγή.

Αποθήκευση

Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος, σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.

Οι εσωτερικές μορφές στα φαρμακεία και τα νοσοκομεία αποθηκεύονται σύμφωνα με τους όρους του καταλόγου Β.

Διάρκεια ζωής

Για δισκία - 3-5 χρόνια (ανάλογα με τον κατασκευαστή).

Για διαλύματα έγχυσης - 2-3 χρόνια.

Για τα υπόθετα και τα κολπικά δισκία - 2-3 χρόνια.

Για εξωτερικές μορφές δοσολογίας - 2-3 χρόνια.

Κατασκευαστές

Τα παρασκευάσματα μετρονιδαζόλης κατασκευάζονται από διάφορες ξένες και ρωσικές επιχειρήσεις. Συνολικά, υπάρχουν περισσότεροι από 300 κατασκευαστές του στον κόσμο.

Διάφορες εταιρείες παράγουν φάρμακα κάτω από την εμπορικά σήματα «μετρονιδαζόλη», «Μετρονιδαζόλη ημιηλεκτρικό» ή με τις εμπορικές ονομασίες ( «Σημαία», «Trichopolum», «Medazol», «Metrobak» et αϊ.).

Μερικά φάρμακα μετρονιδαζόλης καταχωρημένα στη Ρωσική Ομοσπονδία:

Το φάρμακο από τα παράσιτα Μετρονιδαζόλη - μετά από πόσο απεκκρίνεται από το σώμα;

Ημερομηνία λήξης και πώς να επιταχυνθεί η διαδικασία απόσυρσης;

Τα παράσιτα είναι μια τέτοια «πληγή» του 21ου αιώνα, αφού κάθε τρίτο άτομο στον κόσμο είναι φορέας ελμινθών. Στην ιατρική, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ τριών τύπων σκουληκιών - στρογγυλών, επίπεδων και ταινιών. Περίπου το 80% των περιπτώσεων παρασιτικών ασθενειών συνδέονται με στρογγυλά σκουλήκια, δυστυχώς, τα οποία διαγιγνώσκονται συχνότερα στα παιδιά. Και αν νωρίτερα αποφασίστηκε η αποβολή των σκουληκιών με τη βοήθεια λαϊκών φαρμάκων, σήμερα παρέχεται ένα φάρμακο για κάθε τύπο μικροοργανισμού.

Ανθελμινθικά φάρμακα είναι φάρμακα, τα συστατικά των οποίων στο εσωτερικό του σώματος οδηγούν στο θάνατο των παρασίτων, ο χρόνος για τον οποίο εκκρίνεται κάθε άτομο είναι διαφορετικός. Ορισμένες ταμπλέτες δρουν αμέσως, αλλά υποδηλώνουν υψηλή τοξικότητα. Άλλοι ενεργούν απαλά και με ασφάλεια, αλλά απαιτούν μεγαλύτερη πρόσληψη. Η μετρονιδαζόλη είναι το πιο δημοφιλές ανθελμινθικό λόγω της υψηλής βιοδιαθεσιμότητάς της.

Πού συσσωρεύεται η μετρονιδαζόλη;

Το φάρμακο Metronidazole μπορεί να απαντήσει στο ερώτημα πώς να αφαιρέσει παθογόνους μικροοργανισμούς απλής φύσης. Η μεγάλη ζήτηση για ένα τέτοιο φάρμακο οφείλεται στο γεγονός ότι η συνθετική του σύνθεση καταστρέφει γρήγορα κάθε είδους παράσιτα, αλλά με τέτοιους δείκτες υψηλής απόδοσης δεν αποτελεί απειλή για το ανθρώπινο σώμα. Όταν χρησιμοποιείται το φάρμακο, το 80% της σύνθεσης απορροφάται εντός 1 ώρας.

Το κύριο πλεονέκτημα της Μετρονιδαζόλης είναι ότι όταν λαμβάνεται από το στόμα, τα χάπια έχουν βιοδιαθεσιμότητα 100%. Το φάρμακο μπορεί να ληφθεί ανεξάρτητα από το γεύμα, δεν θα επηρεάσει την απόδοση με οποιονδήποτε τρόπο. Η σύνθεση των δισκίων εισάγεται γρήγορα στο ήπαρ, το δέρμα, τους νεφρούς και τους πνεύμονες, το σπέρμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και η χολή, η κολπική έκκριση. Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ και τη χολή, ενώ η συγκέντρωσή του στο έντερο είναι ελάχιστη.

Εκείνοι που απαγορεύονται ναρκωτικά που φορτώνουν το συκώτι, συνιστάται να εξοικειωθούν με εναλλακτικά φάρμακα για παράσιτα:

Η περίοδος απέκκρισης από το σώμα

Η μετρονιδαζόλη είναι ένα από τα ισχυρότερα ανθελμινθικά, που ανήκει στην ομάδα των παραγώγων της 5-νιτροϊμιδαζόλης. Εκτός από τον χρόνο απορρόφησης και βιοδιαθεσιμότητας αυτού του φαρμάκου, ο χρόνος απομάκρυνσής του θεωρείται πλεονέκτημα. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η σύνθεση των δισκίων εισάγεται γρήγορα σε πολλά συστήματα και όργανα ενός ατόμου, μετά την οποία έχει αρνητική επίδραση στο DNA των παρασίτων.

Ξεχωριστά, οι φαρμακοποιοί επικεντρώνονται στο χρόνο εμφάνισης των συστατικών του φαρμάκου. Σε 6-10 ώρες μετά την από του στόματος χορήγηση δισκίων, το ανθελμινθικό απεκκρίνεται. Για νεογέννητα, η διάρκεια της εξάλειψης είναι πολύ μεγαλύτερη - περίπου 24 ώρες. Σχεδόν όλοι οι ανενεργοί μεταβολίτες της μετρονιδαζόλης απεκκρίνονται στα ούρα, λόγω της οποίας καθίσταται καστανό-κόκκινο. Το έντερο απομακρύνει μόνο το 20% των δισκίων παράλληλα με τα νεκρά άτομα.

Πώς να επιταχύνετε τη διαδικασία εξάλειψης;

Για να αξιολογήσετε τη σκοπιμότητα της χρήσης της Μετρονιδαζόλης, πρέπει να γνωρίζετε τις ενδείξεις για τη χρήση της. Τα συστατικά ενός τέτοιου αντιβιοτικού είναι ευαίσθητα στις Giardia, Amoeba, Clostridium, Prevotella, Bacteroids, Veillonella και Peptococcus, Trichomonas, Balantide και Leishmania. Για να επιτευχθεί το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα, πρέπει να παίρνετε τα χάπια αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Κατά μέσο όρο, η μετρονιδαζόλη αφήνει το σώμα του ασθενούς εντός 12 ωρών, εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Οι γιατροί λένε ότι το φάρμακο αφήνει ίχνη στο σώμα για μερικές ακόμα ημέρες. Στην περίπτωση που το φάρμακο λήφθηκε παράλογα και έτσι προκάλεσε παρενέργειες, μπορεί να είναι απαραίτητο να επιταχυνθεί η απέκκριση του.

Οδηγίες για τη μετρονιδαζόλη

Εκτός από τους δείκτες για το πόσο Metronidazole εξαλείφεται από το σώμα, ένα άλλο πλεονέκτημα του φαρμάκου είναι η ευκολία χρήσης του. Συνήθως, η θεραπευτική αγωγή και η απαιτούμενη δόση καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Πριν ξεκινήσετε να παίρνετε τα χάπια, φροντίστε να εξοικειωθείτε με τις αντενδείξεις και τις παρενέργειες.

Για τα παιδιά, είναι σκόπιμο να λαμβάνεται από 250 έως 500 mg του φαρμάκου, για τους ενήλικες - από 500 έως 2000 mg, εξαρτάται από τη διάγνωση και την κατηγορία βάρους του ασθενούς. Η διάρκεια της θεραπείας είναι κατά μέσο όρο 5-8 ημέρες, μετά την οποία είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη διάγνωση για να διαπιστωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Εάν υπάρχει ανάγκη, μετά από 3-5 εβδομάδες η λήψη του Metronidazole μπορεί να επαναληφθεί.